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Se inició el taller con las palabras de bienvenida del Dr. John Ehrenberg, Jefe de la unidad de Enfermedades Transmisibles de la OPS/OMS siguiendo con la introducción y objetivos del taller a cargo de la Dra. Ann Moen, Jefe Adjunto de Influenza del CDC y el Dr. Otavio Oliva, Asesor Regional de Influenza de la OPS/OMS. Se introdujo el tema de la reunión con la presentación sobre la epidemiología del SARS y de otros virus respiratorios además de la influenza. Posteriormente, las presentaciones y discusiones fueron enfocadas a influenza llevadas a cabo por los instructores del taller.
Durante los primeros días se discutieron temas sobre la vigilancia epidemiológica y virológica de la influenza, la experiencia de la influenza aviar y métodos de vigilancia básicos y avanzados para poder estimar la carga de morbilidad y mortalidad causada por la influenza. Asimismo, se realizaron conferencias y presentaciones sobre el Control y Prevención básica de influenza.
Se presentó el estudio sobre los beneficios de realizar actividades de laboratorio y epidemiología coordinadas siguiendo a continuación con las presentaciones de los países sobre la situación actual de vigilancia de influenza, diagnóstico de laboratorio, prevención y desarrollo de los planes de preparación para una posible pandemia de influenza.
Se facilitó a los participantes, los documentos de soporte en base a los criterios de la OMS, para el plan preparativo para una pandemia de influenza.
El Dr. Otavio Oliva presentó los resultados de la encuesta "Preparación nacional de una pandemia de influenza en las Américas", culminando el taller con una discusión abierta sobre los próximos pasos a seguir y recomendaciones.
Considerando:
- Que los países participantes están capacitados para la realización del diagnostico por laboratorio de los virus respiratorios;
- Que los países participantes presentan condiciones de poner en marcha el aislamiento y caracterización del virus de la influenza;
- La necesidad de obtener informaciones epidemiológicas consistentes y de calidad para orientar las medidas adecuadas de prevención y control;
- La importancia que la vigilancia y la capacidad de diagnostico representan en el desarrollo y puesta en marcha de planes de preparación para una pandemia;
- Las múltiples resoluciones aprobadas por la Asamblea Mundial de la Salud y la Conferencia Sanitaria Panamericana sobre la prevención de la influenza y preparación para una pandemia;
- Los compromisos asumidos en cumplimiento del Nuevo Reglamento Sanitario Internacional;
- Capacidades básicas para la detección y respuestas de eventos que puedan constituir una emergencia de salud publica de importancia internacional;
- Los compromisos asumidos en la Reuniones de las redes sub-regionales de la vigilancia de las enfermedades emergentes y reemergentes; y
- Los conocimientos y herramientas adquiridos en este taller;
Esperamos que los países:
- Desarrollen en tres meses un plan de acción completo con el objetivo de fortalecer o desarrollar el sistema nacional de vigilancia de influenza y otros virus de respiratorios para presentar a las autoridades nacionales y agencias donantes:
- Utilizando programas en marcha y/o estructuras ya existentes;
- Integrado al Plan Nacional de Preparación para la Pandemia;
- Establezcan por lo menos un Sitio Centinela para la vigilancia de influenza y otros virus respiratorios en áreas con representación geográfica y poblacional:
- Preferentemente con datos precisos sobre la población que cubre (denominador);
- Asociados con otros programas ya desarrollados (¿AIEPI?);
- Aumenten el número de aislamientos del virus de influenza en la Región:
- Priorizar recolección de muestras en la admisión vs. hospitalizados;
- Participen en la red FluNet de la OMS reportando todas las semanas los resultados de IFI y aislamientos de virus y la situación epidemiológica de la influenza en sus respectivos países:
- Reactivación de los NICs inactivos:
- Cuba, Hondura, Ecuador, CAREC y Jamaica;
- Designación de un NIC en cada país:
- Cumplimiento de los TORs;
- Estar capacitado:
- Por lo menos 1 sitio Centinela implementado/consistente:
- >5 muestras por semana;
- Notificación 100% de las semanas (Planilla de Vigilancia);
- Envío de más de 10 muestras al CDC en los últimos 6 meses;
- Doblen el número de muestras enviadas al CDC para caracterización hasta diciembre de 2005;
- Envíen oportunamente por lo menos "dos" veces por año al CDC estos aislamientos para su caracterización, contribuyendo para la formulación de la vacuna de la estación:
- Utilizar la cuenta World Courier para el envío global de muestras;
- Mejoren su vigilancia generando datos confiables para el futuro:
- Conocer la estacionalidad de la circulación de estos virus;
- Los patrones de circulación del virus principalmente en áreas tropicales;
- Estudios de carga de enfermedad con el objetivo de facilitar la toma de decisión para la introducción de la vacunación;
- Estudios de impacto de la vacunación contra Flu;
- Investigando brotes de enfermedades respiratorias;
- Expandan la utilización de la vacuna tomando por base informaciones confiables generadas por los sistemas de vigilancia nacionales conforme las recomendaciones del TAG;
- Den la prioridad política y dediquen esfuerzos y recursos en el desarrollo y implementen hasta los niveles locales sus Planes de Preparación contra la Pandemia de Flu.
La OPS
- Realizará consultorias técnicas y promoverá de la vigilancia de Flu y Preparación del Plan de Pandemia;
- Suministrará cantidades "limitadas" de reactivos e insumos claves, principalmente en situaciones de emergencia sanitaria;
- Facilitará material bibliográfico y otras informaciones;
- Facilitará guías pertinentes traducidas;
- Facilitará el envío de muestras al CDC;
- Definirá indicadores de calidad y eficiencia así como estándares mínimos de vigilancia que los países deben cumplir;
- Proporcionará la cooperación técnica necesaria para el éxito de estas actividades;
- Capacitará personal de laboratorio a través de entrenamientos prácticos;
- Intentará movilizar recursos para fortalecer el desarrollo de los planes nacionales de preparación y simulacros para la validación de los planes.
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