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Informe final (17 pp, PDF, 1.8 Mb)
Centro Regional para Zoonosis: PANAFTOSA |
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Sistemas de información |
Base de datos estadísticos | Base de datos bibliográficos |
SIEPI: Sistema de Información Epidemiológica |
BVS: Biblioteca Virtual en Salud Pública Veterinaria |
RIMSA: Reuniones Interamericanas, a Nivel Ministerial, en Salud y Agricultura
Vínculos OPS
- Zoonosis / Salud Animal
- Salud Pública Veterinaria
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- Objetivo
- Prólogo
- Conclusiones
Objetivo: Revisar estrategias de cooperación técnica que hagan hincapié en la articulación de acciones conjuntas de los ministerios de salud y de los servicios veterinarios para reducir la carga en salud y el impacto económico de la
brucelosis y de la tuberculosis por Mycobacterium bovis.
Prólogo del Dr. Albino Belotto, Asesor Principal de Salud Pública Veterinaria en la OPS y Director de PANAFTOSA
Varios países de las Américas registraron avances importantes y promisorios en el
control de la brucelosis y la tuberculosis por M. bovis. Alineados con las estrategias
promovidas por la OPS, dos hitos importantes
para estos avances fueron la Reunión Internacional para la Erradicación de la
Tuberculosis Bovina realizada en Coahuilla, México, del 8 al 20 de noviembre de 1991,
y la del Grupo de trabajo sobre prevención, control y erradicación de la Brucelosis en
América Latina y el Caribe realizada en Martínez, Argentina, del 14 al 16 de noviembre
de 1994.
Sin embargo, estas enfermedades siguen afectando en forma asimétrica a sectores de
menores recursos como pequeños agricultores, trabajadores del sector pecuario y de
mataderos. Se trata de parte de la agenda inconclusa en salud que dificulta el avance
hacia los Objetivos de Desarrollo del Milenio (ODM).
La OPS, en su proyecto Salud Pública Veterinaria para 2008–2012, estableció la
estrategia de promover la confección de agendas conjuntas entre los organismos
internacionales y los países para apoyar y abogar por acciones de impacto concreto en la
reducción de la carga social, económica y sanitaria de las zoonosis como enfermedades
desatendidas como la brucelosis y la tuberculosis por M. bovis.
Esperamos que juntos podamos establecer estrategias que articulen acciones de los
ministerios de salud y de los servicios veterinarios para reducir la carga en salud y el
impacto económico de estas enfermedades.
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- Brucelosis y tuberculosis transmitidas por bovinos: mantenimiento de infectantes en los rebaños
nacionales
- Existen buenas experiencias de saneamiento y certificación de rodeos de bovinos libres de brucelosis y
tuberculosis en los países participantes (e.g. Argentina, Brasil, México y Perú).
- No obstante, la segregación de animales positivos no se cumple de manera consistente en todos los países y
esto es el principal escollo para eliminar la enfermedad de los rebaños nacionales y para prevenir la
transmisión al hombre.
- Entre otras medidas, es necesario que los productores, especialmente los de subsistencia o familiares donde se da la mayor probabilidad de contagio, tomen conciencia de la importancia de verificar el estado sanitario de
sus animales y, particularmente, de los animales que adquieren para evitar la reubicación de animales
infectados segregados en saneamientos.
- Esto debe ser objeto de campañas de educación y promoción sanitaria en el nivel local recomendadas por los
ministerios de salud y los servicios veterinarios a las autoridades estatales (provinciales, etc.) y
municipales.
- Debe asegurarse la protección inmunitaria masiva de terneras contra brucelosis.
- Brucelosis por Brucella melitensis: Movilización de recursos municipales
- Son promisorias las iniciativas como las presentadas por Argentina, México y Perú, donde la vacunación de
cabras y ovejas es un instrumento importante.
- Las mencionadas iniciativas deben recibir el máximo apoyo político de los servicios veterinarios y de los
ministerios de salud.
- Se observa que en situación de crisis por brotes de B. melitensis en humanos existió movilización
adecuada de recursos locales lo que demuestra que la acción es posible. Debe lograrse la misma eficacia en
la acción preventiva.
- La acción de los gobiernos municipales involucrados en estos proyectos es indispensable por lo que debe
recalcarse la responsabilidad de éstos en la solución del problema.
- M. bovis en humanos: Obstáculo para la eliminación de la tuberculosis
- Llama la atención la importancia relativa de la tuberculosis humana por M. bovis (i.e. presentaciones de México y Argentina).
- Esto refuerza la importancia de la eliminación de la tuberculosis de los reservorios animales como condición para la eliminación de la tuberculosis humana.
- Los países deben documentar la caracterización de los aislamientos de casos humanos de tuberculosis y tener
en cuenta el factor zoonótico en el análisis de la epidemiología de la enfermedad.
- Líneas de trabajo
- Los países deben controlar estas enfermedades en el ganado como premisa fundamental para resolver el
problema en salud pública.
- Debe involucrarse al público y a los productores para prevenir el contagio y eliminar la enfermedad.
- Es muy importante obtener y difundir estimaciones de carga económica y sanitaria de estas enfermedades
para lograr acción por parte del público, los productores y los gobiernos.
- También, se deben construir indicadores para verificar la marcha de los programas.
- Es necesario estimular el intercambio de información en los países entre los involucrados en la problemática y planificar y evaluar los programas de zoonosis en forma conjunta: los departamentos de epidemiología (o
equivalentes) de los ministerios de salud y las direcciones de sanidad animal (o equivalentes) de los servicios veterinarios.
- Coordinación entre países: integración de redes
- Los avances en los países son heterogéneos: deben incentivarse el intercambio de información y de
experiencias y los proyectos de cooperación técnica entre países.
- La coordinación de la cooperación internacional, de los laboratorios de referencia y de los centros
colaboradores (integrando redes), debe continuar y reforzarse para éstas y otras zoonosis olvidadas como se
viene realizando para enfermedades transfronterizas.
- Acciones inmediatas recomendadas
- Continuar cooperativamente la evaluación de la situación regional entre los ministerios de salud, los
servicios veterinarios y los organismos internacionales.
- Construir, sobre la base de la encuesta, un conjunto pequeño de indicadores que permita el seguimiento de la marcha de los programas.
- Promover la cooperación técnica entre países con apoyo de los organismos internacionales para evaluar y
reforzar programas nacionales.
- Identificar expertos y recursos para realizar un estudio de carga sanitaria de estas enfermedades siguiendo los criterios de OMS junto con un estudio de impacto económico siguiendo las líneas de trabajo iniciadas en este
sentido por la Organización Internacional de Sanidad Animal (OIE).
- Integrar redes y grupos de trabajo en zoonosis como enfermedades desatendidas.
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