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Sida, 25 años
Líderes opinan
Ideas para la reflexión
Líderes de la lucha contra el VIH presentes en la reunión de alto nivel sobre la enfermedad celebrada a finales de mayo en la sede de las Naciones Unidas en Nueva York para reflexionar sobre los 25 años de la llegada de la epidemia al mundo, expresan en este breve resumen algunas importantes ideas a destacar para la reflexión con ocasión de la conmemoración de este primer cuarto de siglo de una de las enfermedades más devastadoras de la historia de la humanidad.
Dr. Peter Piot, Director ejecutivo
ONUSIDA
"El sida no es solamente una emergencia. Es un problema de gran magnitud y de largo plazo: uno de los problemas cruciales de nuestro siglo. Por consiguiente, tan sólo puede vencerse por medio de una atención sostenida y de la firme determinación del tipo -todo lo que haga falta-, con que los Estados Miembros abordan la prevención de las quiebras financieras mundiales o las guerras".
Kofi Annan, Secretario General
ONU
"La evolución del VIH/sida presenta un cariz que no solemos percibir sino en pesadillas. Su incidencia se ha convertido en un demoledor obstáculo al progreso de la humanidad. En apenas 25 años, el VIH/sida ha pasado de estar sumido en una oscuridad de alcance local a constituir una emergencia mundial. El mundo tardó demasiado tiempo en reaccionar. La respuesta al sida sucumbió a su negación y millones de personas perdieron la vida por ello. (…) El mundo ha mostrado una desaprensiva lentitud en la consecución de (…) las medidas para combatir la propagación del sida entre las mujeres y las niñas. (…) Debemos aplicar la principal lección aprendida en los últimos 25 años: únicamente podremos vencer a esta enfermedad si trabajamos juntos con determinación y en concertación. Para ello se requiere un liderazgo visionario, así como una alianza sin precedentes entre los gobiernos, el sector privado y la sociedad civil. (…) Está en juego nada menos que el futuro de la humanidad".
Dra. Mirta Roses, Directora de la Organización Panamericana de la Salud
OPS
"Es notable y evidente la respuesta frente al VIH/sida en América Latina y el Caribe, pero se deben redoblar los esfuerzos y los compromisos contra la enfermedad desde un enfoque de equidad, género e igualdad que tenga muy en cuenta las iniciativas para reducir niveles de estigma y discriminación a los que aún se ven expuestas muchas de las personas que viven con la enfermedad en la Región".
Laura Bush, primera dama
Estados Unidos
"El tratamiento que da la vida nunca llega a personas que no saben que están infectados. Por ello, otro desafío es asegurarse que más personas sepan de su estatus de VIH. Aquí en Estados Unidos, el 27 de junio se reconoce como el Día Nacional para la Prueba del VIH. Los Estados Unidos propondrán la designación de un Día Internacional para la Prueba del VIH. Solicito a todos los estados miembros a que se unan en apoyo a esta iniciativa".
Elías Antonio Saca, presidente
El Salvador
"En El Salvador también sufrimos los efectos de esta pandemia ya que dentro de nuestras fronteras nacionales existen más de 30.000 personas con el VIH que han contraído el virus en el transcurso de estos últimos 25 años. Desde luego, como pueblo y gobierno, en El Salvador nos preocupa la pesada e inaceptable carga de la estigmatización y discriminación que sufren las personas afectadas por el VIH y el sida, al igual que sus familias, parejas y amigos. El mayor desafío que enfrentamos en la actualidad y para los próximos años es lograr la sostenibilidad financiera de todos los programas que se desarrollan actualmente para reducir el número de casos de VIH, así como fortalecer la atención integral. Así como en los noventa El Salvador logró con el apoyo de la comunidad internacional terminar una guerra civil y construir el proceso de paz más exitoso en el mundo, hoy necesitamos la misma ayuda para continuar enfrentando con éxito esta pandemia".
Denzil L. Douglas, primer ministro
St. Kitts y Nevis (hablando en nombre de la Región Caribeña)
"Se debe animar a nuestros socios internacionales a que armonicen y alineen programas y simplifiquen los requerimientos para financiación. (…) La Región del Caribe es un complejo mosaico de 29 países y territorios con una población estimada en 38 millones. La prevalencia de VIH es la segunda mayor después del Africa sub-sahariana. Un total de 300.000 personas están en estos momentos viviendo con VIH en la región, incluidas las 30.000 personas que se infectaron en el 2005".
Leslie Ramsammy, ministro de Salud
Guyana (en nombre de los países integrantes del Grupo de Río)
"Nos preocupan los requisitos de financiación para países de América Latina y el Caribe. Por ejemplo, mientras se supone que el Fondo Global para la Lucha contra el VIH, la Tuberculosis y la Malaria debe apoyar los esfuerzos de países de ingresos bajos y medios para lidiar con la epidemia, estamos preocupados de que sus puertas permanezcan cerradas a la mayoría de los países de la región. (…) La pobreza continúa siendo un gran obstáculo en la lucha contra el VIH/sida. Es necesaria una condonación de la deuda para muchos de nuestros países. (…) Nos preocupa el creciente impacto del VIH/sida en mujeres, jóvenes y niñas. Hacemos un llamado por un compromiso más fuerte respecto a la igualdad de género y hacia el empoderamiento de las mujeres. (…) Combatir el estigma y la discriminación es fundamental (pero) algunos países requieren pruebas del VIH/sida como condición de entrada, quebrando así el derecho al libre movimiento.
Ginés González García, ministro de Salud
Argentina
"Pese a que América Latina y el Caribe es la región que menos acceso tiene a los recursos internacionales, se han hecho esfuerzos importantes y podría ser una de las primeras en cumplir la meta de acceso universal al tratamiento. Hay en ella países que ya brindan el 100% de cobertura. Argentina, entre ellos. Por eso pedimos aquí el apoyo para que nuestra región no sea discriminada en el acceso a los recursos del Fondo Global, ni en el nivel de precios de insumos y medicamentos".
Elena Salgado Méndez, ministra de Sanidad y Consumo
España
"España es el país de Europa en el que la epidemia tuvo una mayor magnitud. La enfermedad se ha cobrado ya 46.000 muertes y 3 de cada 1.000 ciudadanos tienen el VIH o han desarrollado el sida. Estas cifras podrían ser mucho más dramáticas si no hubiéramos desplegado un amplísimo programa de prevención en el que se han incluido sustitutivo opiáceos y provisión de material de inyección estéril entre el segmento de riesgo de los consumidores de drogas".
María Soledad Barria, ministra de Salud
Chile
"Esta epidemia afecta a los pueblos y países más vulnerables, donde es más duro obtener acceso a prevención efectiva y tratamiento o donde simplemente no existen en absoluto. (…) Es el momento para intensificar los esfuerzos para lograr una respuesta más eficaz. Muchos niños, mujeres y hombres tienen sus esperanzas fijas en nosotros. No les podemos defraudar".
José Ramón Balaguer Cabrera, ministro de Salud Pública
Cuba (al Dr. Balaguer se le negó la visa de entrada a los Estados Unidos para participar en la reunión de Naciones Unidas)
"Cuba ha logrado encarar los efectos de esta pandemia pese al férreo bloqueo económico, comercial y financiero impuesto por el gobierno de los Estados Unidos de Norteamérica, que dificulta el acceso a la mayoría de los nuevos medicamentos, producidos por empresas norteamericanas o sus subsidiarias. (…) Al concluir el año 2005, en nuestro país viven 5.532 personas con el VIH/sida. Han fallecido 1.338 hasta este momento. La prevalencia en la población de 15 a 49 años es de 0.09%. En el año 2001 se implementó el tratamiento antirretroviral con acceso universal totalmente gratuito. (…) La única cura posible es que pongamos los infinitos recursos de que dispone el planeta al servicio de la humanidad, sin mezquinos intereses comerciales ni egoísmos nacionales. Lograrlo es nuestra responsabilidad".
Julio Vega Pasquier, ministro de Gobernación
Nicaragua
"De poco sirve la voluntad y el compromiso en la lucha contra el VIH/sida si no es respaldada por un sólido soporte financiero. Considerando que aún somos un país con uno de los niveles más bajos de prevalencia pero de alta vulnerabilidad y riesgo, cabe plantear nuestra formal solicitud a naciones Unidas de que seamos considerados País Priorizado a fin de dedicar grandes esfuerzos a la comunicación, educación y movilización".
Pilar Mazzetti, ministra de Salud
Perú
"Tenemos que empezar a abordar la agenda pendiente. Tenemos que fortalecer los aspectos preventivos en las poblaciones vulnerables, muchas veces poco visibles, entre las que se encuentran nuestras mujeres indígenas, los niños y niñas en riesgo social, los adolescentes, los hombres que tienen sexo con hombres y los trabajadores del sexo, entre otros. (…) De no producirse este fortalecimiento, nuestra región se tornaría más vulnerable y correría el riesgo de una evolución a la epidemia generalizada. Consideramos prioritario que la comunidad internacional continúe movilizando recursos, inclusive a escala superior a la actual, para responder en forma integral a este reto".
Douglas Slater, ministro de Salud y Medio Ambiente
San Vincente y las Granadinas
"Hace dos años implementamos un programa de tratamiento gratuito para todas las personas infectadas con el VIH. Esto ha resultado en una notable reducción de la mortalidad y en una significante mejora de la calidad de vida de aquellos en tratamiento. Reconocemos que mucho más debe hacerse para encarar los asuntos de la prevención y el aspecto del estigma y la discriminación (…), sin duda el aspecto más desafiante de la lucha en nuestra pequeña comunidad donde virtualmente todos se conocen entre sí".
José Mendoza, viceministro de Salud
Venezuela
La lucha mundial contra la pandemia de VIH/sida expresa de una manera emblemática los avances y desafíos que hoy tiene nuestro planeta frente a la problemática social que vive, e indica las grandes contradicciones que tienen ante sí los gobiernos; las cuales si no son superadas, nuestros propios pueblos pasarán por encima de sus líderes y marcarán el camino. (…) Aprovechamos la oportunidad para desmentir categóricamente las cifras estimadas publicadas por ONUSIDA sobre nuestro país, que indican por ejemplo que sólo el 4% de nuestras mujeres embarazadas que viven con VIH reciben terapia antirretroviral o que el 32% de nuestra población vive con ingresos menores a dos dólares diarios. Ratificamos que el 100% de nuestra población tiene acceso gratuito a terapia antirretroviral, incluidas las mujeres embarazadas o no que viven con VIH, y que las políticas sociales de nuestro país producen un ingreso global para la mayoría de nuestra población que no puede medirse con metodologías basadas únicamente en el ingreso monetario por vía salarial.
Lidieth Carballo Quesada, vice ministra de Salud
Costa Rica
"Desde septiembre de 1997, Costa Rica garantiza tratamiento antirretroviral al 100% de la población. (…) Debemos darles a nuestros ciudadanos las herramientas que les permitan ser tomadores de decisión capaces de confrontar discriminación, promover y defender sus derechos humanos, disminuir la importancia de transmisión por contacto sexual, uso de droga intravenosa y transmisión vertical, entre otras".
Xiomara Castro de Zelaya, primera dama
Honduras
"La creciente propagación de la pandemia desvanece el optimismo de los logros alcanzados. Nuestros pueblos resienten las palabras ausentes de acción. Reaccionamos escandalizados ante la tragedia individual de quienes la padecen, pero ignoramos convenientemente el régimen de inequidades que promueve a su propagación y el terrible efecto económico y social de sus consecuencias. Es verdad que el VIH/sida no es la única enfermedad mortal que con impotencia enfrenta la humanidad, pero es la única enfermedad que se vincula a la transmisión pública e impune de anti-valores, al tráfico y al consumo de drogas, al alcoholismo y a conductas sexuales promiscuas que provoca paternidad irresponsable, el abandono de hogares y la creciente feminización de la enfermedad en virtud de patrones culturales que hacen de la mujer un objeto sexual, y de la sexualidad un frío producto de consumo. (…) La epidemia del VIH/sida entró sin pedir permiso a nuestros países, a nuestras comunidades, a nuestros hogares, afectando nuestras vidas, de tal manera que se ha convertido en la más grande amenaza de la humanidad. De ahí que tenemos por delante una monumental tarea que cumplir a favor de la vida".
Horace Dalley, ministro de Salud
Jamaica
"Hace cinco años, cuando la comunidad internacional adoptó la Declaración de Compromiso del VIH/sida, reconocimos la realidad del VIH/sida como una emergencia. (…) Le agradezco a Naciones Unidas y sus agencias, en particular a la OPS/OMS, ONUSIDA y OIT, al Fondo Global y a otras agencias bilaterales e internacionales por el apoyo que han aportado en la realización de los progresos a los que se ha llegado hasta la fecha. Sin embargo, un esfuerzo considerablemente mayor ha de hacerse por naciones y por la comunidad internacional si vamos a progresar significativamente hacia el acceso universal a la prevención, tratamiento y cuidado. (…) En Jamaica y en el Caribe nos preocupa que el Fondo Global sea adecuadamente financiado y que países de ingresos medios, como los nuestros, sean apoyados a través de este mecanismo".
Diego Palacio Betancourt, ministro de Protección Social
Colombia
"El desarrollo e implementación de la Política de Salud Sexual y Reproductiva es un elemento clave de la respuesta de Colombia: los lazos existentes entre violencia sexual, embarazos adolescentes y mortalidad materna con VIH nos han permitido avanzar con estrategias más eficientes y multidisciplinares y hacia un refuerzo mútuo de estos asuntos dentro de los servicios de salud. (…) No obstante, en Colombia aún es necesario dar un empujón extra a las estrategias en enfoque preventivo para las poblaciones vulnerables que más han sido afectadas por VIH como hombres que tienen relaciones sexuales con hombres, trabajadores del sexo y los privados de su libertad. (…) La multiplicidad y complejidad del trabajo que tenemos en nuestras manos requiere un mayor apoyo de los países donantes. Unicamente cortando el ciclo pobreza-enfermedad-pobreza seremos capaces de evitar en Colombia y en otros países los duros escenarios de una epidemia generalizada".
Julio Frenk Mora, ministro de Salud
México
"La lucha contra el VIH/sida es un asunto de importancia crítica para la agenda de la salud pública, el desarrollo económico y la seguridad global. (…) México ha adoptado una estrategia sustentante en tres pilares: primero, un énfasis en la prevención; segundo, acceso universal a cuidados médicos para las personas que viven con VIH; y tercero, combatiendo estigma y discriminación. (…) El hecho de que la epidemia esté concentrada en ciertos grupos implica que debemos desarrollar estrategias agresivas para combatir estigma y discriminación. En este sentido, México tiene ahora una normativa legal para eliminar todas las formas de discriminación, incluida la discriminación basada en el estatus de salud o en la orientación sexual de individuos".
Eladio Loizaga, embajador ante Naciones Unidas
Paraguay
"Si el sida es la primera epidemia mundial, la discriminación y la estigmatización que se relacionan con ella son una epidemia que crece a la sombra de la ignorancia, la intolerancia y el miedo. (…) Las niñas y los niños huérfanos y en situación vulnerable a causa del VIH/sida, y la mitigación de los efectos sociales y económicos son aún materias de incipiente tratamiento por parte de las instituciones gubernamentales y no gubernamentales. Sin embargo, son temas prioritarios para la agenda del nuevo Plan Estratégico Nacional 2007-2010".
Wendy de Berger, primera dama
Guatemala
"Hace 10 años, los Acuerdos de Paz que fueron firmados en Guatemala terminaron con cuatro décadas de conflicto. La promesa de paz para los guatemaltecos ha sido una promesa de trabajar juntos y construir juntos un futuro más seguro. Este mismo esfuerzo debe utilizarse para que juntos, los guatemaltecos luchemos en contra del VIH. No podemos permitir que el VIH socave esta promesa".
Emilio Messina, delegado
Panamá (en representación del ministro de Salud Camilo Alleyne)
"Panamá ha logrado avanzar en el campo de la atención y tratamiento, y hoy tiene una cobertura de tratamiento del 100% para los pacientes asegurados, y de un 70% a los no asegurados. (…) La reducción de la transmisión vertical se ha convertido en uno de los puntos prioritarios para este gobierno. Por lo tanto, se ha establecido un programa de tamizaje universal gratuito en mujeres gestantes debido a que en el 2004 se reportó que sólo un 21% de embarazadas se habían realizado la prueba del VIH".
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