El boletín de la Organización Panamericana de la Salud - Septiembre de 2005Amenaza de la influenza
OPS/OMS ofrecen planes para una pandemia
La Organización Panamericana de la Salud y la Organización Mundial de la Salud (OPS/OMS) están asesorando a sus Estados Miembros y a los organismos de las Naciones Unidas acerca de medidas a tomar para prepararse en caso de una posible pandemia de gripe y cómo responder a ella.
La OMS ha publicado varios documentos clave que se refieren a los preparativos para una pandemia. Entre estos se encuentran WHO Global Influenza Preparedness Plan, WHO Checklist for Influenza Pandemic Preparedness Planning, y WHO Health and Medical Services Contingency Plan for an Influenza Pandemic. Sobre la base de este último documento, que se está suministrando a los organismos de las Naciones Unidas, la OPS está preparando un plan interno de contingencia con las medidas que la organización tomaría en su sede y en sus representaciones en caso de una pandemia de gripe.
La OPS ha instado a sus países miembros a elaborar planes que los preparen para responder a una pandemia y está formulando una respuesta regional en caso de que ocurra una pandemia. Para ayudar a los países, la OPS les ha suministrado el material de la OMS (que se encuentra en el sitio web de la OMS) y está traduciéndolo al español para distribuirlo y colocarlo en el sitio web de la OPS.
Como parte de estas actividades, la Unidad de Enfermedades Transmisibles de la OPS ha venido realizando talleres para adiestrar a expertos de los países en la epidemiología y la vigilancia de la gripe. El más reciente de los talleres tuvo lugar en Atlanta, Georgia, en mayo y fue copatrocinado por los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC), de Estados Unidos.
"Se observó mucho interés en los preparativos para casos de pandemia", dijo Otavio Oliva, el principal experto de la OPS en cuestiones de gripe. "Hay mucha preocupación de que ocurra una pandemia en los países".
El nuevo plan de la OMS, publicado en abril, WHO Global Influenza Preparedness Plan, es una versión actualizada de un documento de 1999. La OMS decidió actualizar el plan original en respuesta a los últimos acontecimientos en torno al virus de la gripe aviar H5N1 como la infección endémica animal en varios países del Sudeste Asiático y la aparición continua de casos humanos, para una mejor comprensión de la evolución de los virus de la gripe, nuevas técnicas de diagnóstico y de desarrollo de vacunas, medicamentos antivirales y revisiones constantes del Reglamento Sanitario Internacional.
El nuevo plan describe seis fases de una pandemia y la respuesta de salud pública apropiada para cada una (véase cuadro). De acuerdo al plan, el mundo se encuentra en estos momentos en un Período de Alerta sobre una Pandemia, Fase 3, y los países ya deberían contar con planes establecidos de preparativos en caso de pandemia.
La OMS definió otras fases durante las cuales podrían tomarse medidas internacionales coordinadas de salud pública para ganar tiempo en cuanto al desarrollo de vacunas y la aplicación de medidas para prepararse y planificadas con suficiente anticipación. "El éxito dependerá de varios factores como la vigilancia para divulgar anuncios mundiales de alerta temprana acerca de las infecciones en seres humanos con los nuevos subtipos de la gripe", indica el documento.
El plan también enfatiza la importancia de la planificación intersectorial para contar con la participación de asociados de otros sectores como agricultura y cría, transporte, comercio, trabajo, defensa, educación y las ramas judiciales del gobierno, así como asociados de la industria y asociaciones no gubernamentales.
Fases de pandemia y metas de preparativos |
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| NUEVAS FASES | METAS AMPLIAS DE SALUD PÚBLICA |
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Período entre las epidemias Fase 1. No se han detectado nuevos subtipos del virus de la gripe en seres humanos. Un subtipo del virus de la gripe que ha causado infección tal vez esté presente en animales. Si está presente en animales, se considera que el riesgo de infección o enfermedad humanas es bajo. Fase 2. No se han detectado nuevos subtipos del virus de la gripe en seres humanos. Sin embargo, un subtipo del virus de la gripe en animales que esté circulando representa un riesgo substancial de enfermedad en seres humanos. |
Fortalecer los preparativos para una epidemia de gripe a los niveles mundial, regional, nacional y subnacional. Minimizar el riesgo de transmisión a los seres humanos, detectar y notificar esa transmisión rápidamente si ocurre. |
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Período de alerta sobre una pandemia Fase 3. Infecciones en seres humanos con un nuevo subtipo, pero sin transmisión entre ellos o, a lo sumo, casos raros de propagación a un contacto cercano. |
Lograr la caracterización rápida del nuevo subtipo del virus, así como detección temprana, notificación y respuesta a otros casos. |
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Fase 4. Conglomerados pequeños con transmisión limitada entre humanos, pero la propagación está muy localizada, lo que sugiere que el virus no está bien adaptado a los seres humanos. Fase 5. Conglomerados más grandes, pero la propagación entre seres humanos todavía localizada, lo que sugiere que el virus se está adaptando cada vez mejor a los seres humanos, pero tal vez no sea totalmente transmisible (riesgo substancial de pandemia). Período de pandemia Fase 6. Pandemia, transmisión aumentada y sostenida en la población general. |
Controlar el nuevo virus dentro de focos limitados o retardar su propagación para ganar tiempo que permita aplicar medidas de preparativos, entre ellas el desarrollo de vacunas.
Minimizar el impacto de la pandemia. |
Para más información acerca de estos temas visite www.who.int/csr/disease/avian_influenza.