Países latinoamericanos logran descuentos de hasta 55% en tratamiento para VIH/Sida
América Latina será la primera región del mundo en desarrollo que cubrirá los tratamientos de todas las personas que viven con el VIH/SIDA
Buenos Aires, 5 de agosto de 2005 (OPS)—Negociaciones realizadas entre los gobiernos de once países de América Latina y 26 compañías farmacéuticas para reducción en los precios de los antirretrovirales, los medicamentos usados contra el VIH/sida, arrojaron como resultado una reducción de entre un 15% y un 55% para los esquemas terapéuticos más utilizados en la región.
Un esquema de terapia básica (AZT+3TC+NVP), cuyo costo ofrecido por la industria farmacéutica en el 2003 fue u$ 350 anuales por paciente, podría llegar a costar u$ 241.
Para una de las terapias más complejas (D4T+DDI+LPV/rtv), el costo de u$ 2.489 fue reducido en un 55% y costaría en el futuro u$ 1.123 anuales por paciente.
Por otra parte, las negociaciones permitirán que los países puedan reducir su gasto en antirretrovirales entre un 9% y un 66%. De esta manera, América Latina está cerca de convertirse en la primera región del mundo en desarrollo que ofrecerá tratamientos antirretrovirales a todas las personas que lo necesiten.
En su discurso inaugural, el ministro de Salud y Ambiente de la Republica Argentina, Gines González García, puso de relieve la importancia de este mecanismo de negociación como herramienta para "llegar rápidamente a la cobertura universal de todas las personas que necesiten tratamientos, lo que no es una meta pequeña, sobre todo teniendo en cuenta las características socio económicas de nuestros países".
"Nosotros queremos comprar más, no menos medicamentos, pero queremos comprar mejor. Pretendemos hacer equilibrio entre lo que es la innovación, el precio, la calidad, y las negociaciones entre países mas grandes y más chicos, que a veces suelen ser no sólo prisioneros de sus déficit económicos sino también de su poca capacidad de negociación", afirmo el funcionario.
González García destacó asimismo el hecho de que la industria farmacéutica haya aceptado participar al agradecer "la responsabilidad social y empresaria que han tenido los laboratorios en este dialogo".
Se estima que, en América Latina 1.561.000 personas viven con VIH. De ellas, 354 mil necesitan atención con antirretrovirales y, en la actualidad el 73% recibe tratamiento, mientras que en África y Asia ese porcentual alcanza tan sólo un 10%.
Los ministros de Salud de la región se mostraron satisfechos respecto de las significativas reducciones logradas en la reunión. Sin embargo, remarcaron el problema que significó tanto la ausencia de algunas compañías innovadoras como la negativa de otras en negociar precios únicos regionales.
"En la práctica, algunas de las grandes empresas farmacéuticas de marca están penalizando a los países más pobres, justamente al contrario de lo que pregonan en sus pronunciamientos públicos", afirmó Jarbas Barbosa, secretario de Vigilancia Epidemiológica de Brasil.
La negociación - que beneficiará a Argentina, Bolivia, Brasil, Chile, Colombia, Ecuador, México, Paraguay, Perú, Uruguay y Venezuela – fue conducida por los ministerios de Salud de los países, con apoyo de la Organización Panamericana de la Salud (OPS). Participaron también representantes de seis asociaciones de personas que viven con el VIH y de la sociedad civil y la Fundación Clinton.
Es la segunda oportunidad en que los once países negocian rebajas de estosmedicamentos. La primera ronda tuvo lugar en Lima, Perú, en junio de 2003. En ambas ocasiones participaron productores de medicamentos innovadores (conocidos como "de marca") y genéricos, así como productores de reactivos de diagnóstico y seguimiento.
El ahorro proporcionado por la negociación también permitirá aumentar las inversiones en otros aspectos de la atención, como el manejo clínico, monitoreo de laboratorio, atención de enfermería, apoyo socio-emocional y campañas de prevención.
ANTECEDENTES
Representaron a los países en la negociación:
- Por la República Argentina, Ministro de Salud y Ambiente Ginés GONZÁLEZ GARCÍA
- Por la República del Ecuador, Ministro de Salud Publica Wellington SANDOVAL CÓRDOBA
- Por la República de Paraguay, Ministra de Salud Publica y Bienestar Social Teresa Leon Mendaro
- Por la República Oriental del Uruguay, Ministra de Salud Publica María Julia MUÑOZ
- Por República Bolivariana de Venezuela, Ministro de Salud y Desarrollo Social Francisco Armada Perez
- Por la República de Perú, Viceministro de Salud José del Carmen SARA
- Por la República Federativa del Brasil, Secretario de Vigilancia Epidemiológica Jarbas BARBOSA
- Por la República de Bolivia, Directora de Medicamentos y Tecnologías en Salud Victoria URIOSTE
- Por la República de Colombia, Jefe de Gabinete del Ministerio de la Protección Social Gilberto ÁLVAREZ
- Por la República de Chile, Director de La Central Nacional de Abastecimiento Mario JEREZ ESPINA
- Por la República de México, Director General CENSIDA Jorge SAAVEDRA
El propósito de los 11 países que participamos de la II Ronda de Negociación es eliminar un de los principales obstáculos para llegar al acceso universal (100% de tratamiento a los que necesiten): los altos precios de los antirretrovirales.
La II Ronda se inspira en el proceso de la I Ronda de Negociación, en la cual 10 países de la Región firmaron un Acuerdo de Intención con empresas farmacéuticas para lograr reducciones de precios significativos en la terapia triple y en reactivos de VIH/sida. Esto contribuyó, junto con otras estrategias, a la extensión de la atención integral a 100.000 personas.
En junio de 2003 los ministros de Salud de diez países latinoamericanos se reunieron en Lima, Perú, para negociar con ocho laboratorios, coordinados por el Organismo Andino de Salud y con la cooperación técnica de la OPS, la Secretaría General de la Comunidad Andina y el Programa Conjunto de las Naciones Unidas sobre el VIH/sida (ONUSIDA).
El precio de los antirretrovirales constituye una de las principales barreras para el acceso al tratamiento contra el VIH. El costo de estas terapias – aún en las economías desarrolladas- supera los ingresos económicos medios anuales de la población. Sin embargo, desde 2000, la competencia de los medicamentos genéricos significó una reducción significativa en los precios de lista de estas drogas, comenzado una paulatina disminución de precios que continuó hasta 2003.
En consecuencia, se propuso el lanzamiento de una política global de negociación de medicamentos, que se inició con los antirretrovirales y reactivos.
Se trató de una negociación histórica, ya que era la primera vez que un grupo de países decidía hacer frente a los altos precios de la industria con el fin de hacer compras masivas de medicamentos y beneficiar a las más de 1,5 millones de personas que viven con VIH/sida en Latinoamérica.
En septiembre de 2004 comenzó el proceso de evaluación del impacto de la Primera Ronda de Negociación, que fue calificada como un éxito político y social ya que el acceso a los medicamentos mejoró durante el período estudiado (2003-2004) y abarca hoy a 296.000 personas viviendo con el VIH/sida (marzo 2005); un aumento de 100.000 personas en comparación con enero 2003.
A partir del reconocimiento de los resultados obtenidos, la IV Reunión de Ministros de Salud y Protección Social de América del Sur, realizada en Santiago de Chile el 1º de abril de 2005, reafirmó la negociación conjunta como una herramienta efectiva para obtener precios justos e incrementar la cobertura y acordó la realización de una II Ronda de Negociación en Buenos Aires, Argentina.
América Latina está al borde de convertirse en la primera región del mundo en desarrollo que va a proporcionar medicamentos antirretrovirales a todas las personas con VIH que lo necesitan. Mientras que África y Asia solo ofrecen tratamiento al 10% de aquellos que lo necesitan, América Latina proporciona tratamiento al 73%. La brecha ahora es de apenas 80 mil personas. Se estima que, en la región, son 354.750 las personas que necesitan, mientras que 274.396 ya estaban bajo tratamiento en mayo de 2005.
II Ronda de Negociación Conjunta de precios de antiretrovirales y reactivos para los paises de Sudamerica y México
Buenos Aires, 3 - 5 de Agosto de 2005
Costo de esquemas terapeuticos mas habituales en la region, y precios negociados 2003 y 2005
|
Costo anual por paciente
(En dolares) |
Variación porcentual |
| Esquema |
Mínimo Regional |
Máximo Regional |
Precios Negociados 2005 |
Precios Negociados 2003 |
Respecto del Mínimo Regional |
Respecto del precio negociado en 2003 |
| AZT+3TC+EFV |
677 |
2.876 |
573 |
672 |
-15,3% |
-14,7% |
| AZT+3TC+NVP |
241
|
5.336 |
241 |
317 |
0,0% |
-24,0% |
| D4T+DDI+IDV/rtv |
923 |
3.099 |
762 |
1.219 |
-17,5% |
-37,5% |
| D4T+DDI+LPV/rtv |
1.829 |
12.085 |
1.123 |
2.489 |
-38,6% |
-54,9% |
| LPV/RTV+TFV+D4T |
16.856 |
41.544 |
8.949 |
- |
-46,9% |
- |
|
Costo Anual por paciente (En dolares) |
Ahorro por esquema terapeutico (En %) |
| Países |
AZT+3TC
+EFV |
AZT+3TC
+NVP |
D4T+DDI
+IDV/rtv |
D4T+DDI
+LPV/rtv |
AZT+3TC
+EFV |
AZT+3TC
+NVP |
D4T+DDI
+IDV/rtv |
D4T+DDI
+LPV/rtv |
| ARGENTINA |
843 |
285 |
923 |
4.643 |
-32% |
-15% |
-17% |
-76% |
| BOLIVIA |
|
|
1.226 |
12.085 |
|
|
-38% |
-91% |
| BRASIL |
870 |
241 |
1.492 |
1.829 |
-34% |
0% |
-49% |
-39% |
| CHILE |
2.227 |
1.358 |
3.099 |
5.979 |
-74% |
-82% |
-75% |
-81% |
| COLOMBIA |
1.146 |
1.205 |
|
|
-50% |
-80% |
|
|
| ECUADOR |
1.560 |
|
|
|
-63% |
|
|
|
| PARAGUAY |
|
978 |
|
|
|
-75% |
|
|
| PERU |
677 |
311 |
1.577 |
5.297 |
-15% |
-23% |
-52% |
-79% |
| URUGUAY |
1.248 |
869 |
1.281 |
5.672 |
-54% |
-72% |
-41% |
-80% |
| VENEZUELA |
748 |
350 |
1.825 |
4.847 |
-23% |
-31% |
-58% |
-77% |
| MEXICO |
2.876 |
5.336 |
3.015 |
6.563 |
-80% |
-95% |
-75% |
-83% |
| Valores Negociados |
573,05 |
240,9 |
762,12 |
1123,47 |
|
II Ronda de Negociación Conjunta de precios de antiretrovirales y reactivos para los paises de Sudamerica y MéxicoBuenos Aires, 3 - 5 de Agosto de 2005
| Concepto |
ARGENTINA |
BOLIVIA |
BRASIL |
CHILE |
COLOMBIA |
ECUADOR |
PARAGUAY |
PERU |
URUGUAY |
Total |
| Gasto actual |
19.319.419 |
65.909 |
123.292.114 |
493.993 |
17.029.900 |
1.117.941 |
411.831 |
1.962.074 |
1.936.041 |
165.629.223 |
| Gasto Potencial a precios negociados |
15.424.837 |
36.225 |
112.635.909 |
219.206 |
9.457.537 |
534.696 |
138.341 |
1.735.888 |
1.012.301 |
141.194.940 |
| Ahorro en dolares |
3.894.582 |
29.684 |
10.656.205 |
274.787 |
7.572.363 |
583.245 |
273.490 |
226.187 |
923.741 |
24.434.284 |
| Ahorro % |
-20% |
-45% |
-9% |
-56% |
-44% |
-52% |
-66% |
-12% |
-48% |
-15% |
Nota: El gasto de cada país ha sido calculado en base a los consumos y precios para cada item de compra informados oportunamente
