Terremoto en El Salvador
Oferta Servicios de Salud
Evaluación 18 de enero de 2001

Después de una segunda evaluación en los hospitales Rosales, Maternidad y San Rafael, se aprecian ya cambios en la oferta general de servicios de salud:

• Hospital Rosales ha reingresado sus pacientes y San Rafael ha reubicado pacientes en otros centro hospitalarios, y continúan con la atención de urgencias en ambas instituciones.
• Maternidad aun permanece con pacientes en el exterior de la edificación pero en mejores condiciones de habitación.

Desde el punto de vista de ingeniería, y a la espera de estudios más detallados, el panorama es más positivo porque se considera que son edificios recuperables a corto plazo. Los técnicos señalan:

• El Hospital San Rafael necesitará estar desalojado al menos un mes. Hay que habilitar una zona de urgencias porque tienen servicios quirúrgicos adecuados, y se debe considerar la habilitación de la consulta externa y el manejo de cirugías electivas. Los demás pacientes podrán ser reubicados en otros centros hospitalarios con disponibilidad de camas (según la coordinación realizada desde el Ministerio de Salud). Se recomienda el montaje de un centro de referencia ubicado en el Ministerio y con centralización del parque automotor que permita la coordinación centralizada y de manera organizada.
• Para el Hospital Nacional de Maternidad la situación es más alentadora porque es mucho menor el daño de las zonas asistenciales. Si esta dañado el bloque administrativo de la torre ginecológica, pero no afecta a la prestación de servicios. Los ingenieros aun tienen que dar su aprobación técnica, pero es muy probable que servirá de hospital de referencia para todos los problemas obstétricos y ginecológicos de hospitales que han quedado en regulares o malas condiciones de funcionamiento.
• El Hospital Rosales reingresó sus pacientes a los pabellones. Falta profundizar en los estudios de análisis estructural, sobre todo en el bloque quirúrgico, pero el servicio de urgencias es utilizable de manera casi inmediata y podrá prestar atenciones quirúrgicas de urgencia y absorber parte de la demanda de atención de trauma y urgencias que requieran hospitales de menor complejidad. Gran parte de las atenciones quirúrgicas electivas (que en su mayoría no son de urgencia) son reubicables en otros centros quirúrgicos como Zacamil que tienen solamente 8 horas de utilización de salas quirúrgicas.
• Los hospitales de la capital, General y Neumológico, se evaluarán el 18 de enero. Se prevé que se podrá garantizar una oferta hospitalaria suficiente para la demanda de la capital.

Oferta de Servicios Zona Oriente

Tomando en cuenta el tipo de morbilidad tanto hospitalaria como ambulatoria atendida en el hospital San Juan de Dios de San Miguel y dada su importancia como centro de referencia de la red hospitalaria de la zona oriental del país, se recomienda para la acción inmediata:

• Desconcentrar la consulta externa de primer nivel (60% de consulta según SIG), y utilizar el recurso humano en las unidades de salud periférica del municipio.
• Desconcentrar las cirugías electivas de baja complejidad procedentes de los municipios a los hospitales periféricos correspondientes.
• Utilizar el Hospital Militar como centro quirúrgico para procedimientos electivos de mediana complejidad del Departamento y alta complejidad de la zona, y urgencias quirúrgicas y el de Nueva Guadalupe como Centro quirúrgico alterno o emergencia quirúrgica, según criterio técnico del Ministerio de Salud.
• Fortalecimiento de la capacidad resolutiva con recursos calificados y suficientes de los hospitales periféricos.
• Crear un sistema de información centralizado para la región de Oriente con sede en el Hospital Militar que centralice referencia, contrarreferencia, información a familiares y centralización del parque