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Population

Contexto socioeconómico

Situación de Salud

Acceso a los servicios de salud

Personal de salud



Población

Se calcula que, en 2005, la población total de Cuba fue 11.269.000, concentrando al 76,0% en la zona urbana. [1] Las mujeres representan el 50,0% de la población total. [2] Para el 2004, 3.044.000 mujeres, es decir, alrededor de 54% del total de mujeres, tenían entre 15 y 49 años de edad. [3]

Según estimaciones demográficas, la tasa de crecimiento anual promedio de la población ha tenido una tendencia descendente (Figura 1).



Figura 1.
Fuente: Naciones Unidas. World Population Prospects: The 2004 Revision . Nueva York, 2005.

La tasa bruta de mortalidad general tuvo una tendencia ascendente durante el período 1995-2002 (Figura 2), debido principalmente a las características demográficas de la población, entre ellas, un alto porcentaje de población envejeciente.



Figura 2.
Fuente: OPS/AIS. Sistema de Información Técnica en Salud. Sistema Generador de Tablas (diciembre 2005). http://www.paho.org



Contexto socioeconómico



Salud ambiental

El porcentaje de población con acceso a fuentes mejoradas de abastecimiento de agua potable es mucho mayor en la zona urbana que en la rural; sin embargo, casi toda la población tiene acceso a servicios de saneamiento (Figura 3).



Figura 3.
Fuente: OPS/AIS. Situación de salud en las Américas. Indicadores Básicos 2005 . Washington, DC, 2005.



Educación

En la población de 15 años y más, la tasa de alfabetismo fue 97,3% en 2005. Los hombres presentan una tasa de 97,4%, casi igual a la de 97,2% que presentan las mujeres. [4] La tasa bruta de matriculación de mujeres y hombres supera el 90% en los niveles primario y secundario (Figura 4).



Figura 4.
Fuente: UNESCO. http://www.uis.unesco.org , 24 enero 2006.



Participación política [5]

Porcentaje de mujeres:
- en el Parlamento (2003) 36%
- en cargos ministeriales (2001) [11%



Recursos que facilitan iniciativas hacia la igualdad de género

Compromiso en materia de igualdad de género
El protocolo facultativo de la Convención sobre la eliminación de todas las formas de discriminación contra la mujer (CEDAW) [6] : No
- Fue firmado X  
- Fue ratificado por la legislatura X  



Política sobre el aborto[7]
  No
¿El código penal prohíbe el aborto?   X



Situación de Salud

La esperanza de vida al nacer, en 2005, fue 79,8 años para mujeres y 76,2 años para hombres. [8] Estimaciones demográficas recientes señalan que, desde el quinquenio de 1970-1975, la brecha entre mujeres y hombres se ha mantenido entre 3,3 y 4,0 años más para las mujeres (Figura 5).



Figura 5.
Fuente: Naciones Unidas. World Population Prospects: The 2004 Revision . Nueva York, 2005.

En el año 2002, la tasa de incidencia estimada de neoplasias malignas de mama entre mujeres fue mucho más alta que las de otras localizaciones; no obstante, la del pulmón en hombres la supera.



CUBA: Incidencia estimada de neoplasias malignas, ajustada (por 100.000), 2002
Localización Mujeres Hombres
- pulmón
- estómago
- mama de la mujer
- cuello del útero
16,3
4,3
31,2
20,2
40,0
7,1
n.a.
n.a.
Fuente: OPS/AIS. Sistema de Información Técnica en Salud. Sistema Generador de Tablas (diciembre 2005). http://www.paho.org
n.a.= no se aplica



Factores de riesgo

La prevalencia de obesidad en La Habana fue 10% en mujeres y 7% en hombres (1998). Según los datos disponibles sobre el tabaquismo, la prevalencia de este hábito en la población de 13 a 15 años de La Habana es de 18% en mujeres y 17% en hombres (2003). [9]



Mortalidad

Las tasas de mortalidad específica por edad, por todas las causas en conjunto, son mayores entre hombres que entre mujeres en todos los grupos de edad (Figura 6).



Figura 6.
Fuente: OPS/AIS. Sistema de Información Técnica en Salud. Sistema Generador de Tablas (diciembre 2005). http://www.paho.org

En el año 2004, la tasa de mortalidad infantil fue de 5,8 por 1.000 nacidos vivos. [10]



Mortalidad por grandes grupos de causas

Al considerar grandes grupos de causas de defunción, puede verse que en el 2002 las causas externas tuvieron particular importancia como causa de muerte en las edades de 1 a 4 años (Figura 7).

Entre la población de 5 a 14 años de edad, hubo escasas diferencias según sexo en cuanto a las tasas de mortalidad, excepto en la ocasionada por causas externas (Figura 7).



Figura 7.
Fuente: A partir de: OPS/AIS. Sistema de Información Técnica en Salud. Sistema Generador de Tablas (diciembre 2005). http://www.paho.org Fuente: Idem.



Figura 8.
Fuente: Idem. Fuente: Idem.

En la población de 15 a 44 años de edad y también la de 45 a 64 años, en 2002 la tasa de mortalidad de hombres debido a causas externas fue más de 3 veces la de mujeres (Figura 8). No obstante, entre los 45 y 64 años, la mortalidad por enfermedades del sistema circulatorio y por neoplasias superó ampliamente la ocasionada por las causas externas.

Un componente importante de la mortalidad por neoplasias, en hombres y mujeres, es aquélla debida a neoplasias malignas de los órganos digestivos y del peritoneo. En el grupo de 45 a 64 años de edad, en 2002 la tasa por esta causa fue de 71 por 100.000 en hombres y, entre mujeres, 54. Las neoplasias malignas del útero (42 por 100.000 ese año) y de mama (47) también contribuyen una buena parte de la mortalidad por neoplasias malignas entre mujeres de estas edades. En conjunto, las neoplasias malignas de estas tres localizaciones ocasionaron más de la mitad de las defunciones por neoplasias entre mujeres de este grupo de edad. [11]



Causas seleccionadas de muerte

Tanto la enfermedad isquémica del corazón como las enfermedades cerebrovasculares y la diabetes mellitus son importantes causas de muerte entre la población adulta, especialmente en el grupo de 65 años y más (Figuras 9 y 10). Entre mujeres de 45 a 64 años de edad, en el año 2002 la mortalidad por neoplasias malignas del útero y de mama, en conjunto, sobrepasó ampliamente aquélla debido a diabetes mellitus y enfermedades cerebrovasculares, aunque no alcanzó la magnitud de la mortalidad por enfermedad isquémica del corazón (Figuras 9 y 10).



Figura 9.

Fuente: Idem.

Fuente: Idem.



Figura 10.

Fuente: Idem.

Fuente: Idem.

Entre las causas externas de muerte se destacan los accidentes, el suicidio y el homicidio. Las tasas brutas de mortalidad de hombres debido a estas causas fueron mucho más altas que las de mujeres (2002) (Figura 11). En cada sexo, la mortalidad por suicidio fue más del doble de aquélla por homicidio y también fue igual o mayor que la de accidentes del transporte.



Figura 11.
Fuente: Idem.



Salud sexual y reproductiva

Para 2004 se calcula una tasa global de fecundidad, a nivel nacional, de 1,6.[12]

El embarazo en la adolescencia es una de las condiciones de riesgo reproductivo [13] y constituye una barrera para que las mujeres puedan desarrollar capacidades que les permitan acceder a los recursos necesarios para su bienestar. En Cuba, en 2004, el 6% de las adolescentes entre 15 y 19 años dieron a luz; entre mujeres de 35 a 49 años de edad, 1% tuvieron un hijo. [14]

En 1997, el 57% de las mujeres embarazadas tuvieron anemia ferropriva. [15]

La razón de mortalidad materna, en el 2004, fue de 38,5 por 100.000 nacidos vivos. [16]

Desde el comienzo de la epidemia de SIDA en Cuba, el número de casos notificados del sexo masculino aumentó mucho más que los del sexo femenino (Figura 12). [17] En septiembre de 2005, la población bajo tratamiento con drogas antiretrovirales fue 1.963 [18] ; se calcula que, en 2004, 1.350 personas de 15 a 49 años de edad necesitaban este tratamiento. [19]



Figura 12.
Fuente: OPS/AI y Programas Nacionales de SIDA.



Acceso a los servicios de salud



Servicios de planificación familiar

Entre las mujeres de 15 a 49 años que están en unión, 72% usan métodos modernos de planificación familiar y otro 1% usan otros métodos (Figura 13). El diafragma intrauterino (DIU) es el método moderno que se utiliza con mayor frecuencia.



Figura 13.
Fuente: OPS/GE. Género, Salud y Desarrollo en las Américas. Indicadores Básicos 2005. Washington, DC, 2005.



Atención prenatal y del parto

En 2004 casi todos los partos (99,9%) fueron atendidos por personal capacitado; 100,0% de las mujeres recibieron al menos una consulta durante el embarazo, prestada por un trabajador de salud capacitado. [20]



Personal de salud

A pesar de ser un tema fundamental para el análisis de las desigualdades de género en la participación formal de mujeres y hombres en el sector salud, la información estadística que permitiría estos análisis no está disponible.


[1] OPS/AIS. Situación de salud en las Américas. Indicadores Básicos 2005. Washington, DC, 2005.

[2] A partir de: OPS/AIS. Sistema de Información Técnica en Salud. Generador de Tablas. http://www.paho.org , 26 enero 2006.

[3] OPS/GE. Género, Salud y Desarrollo en las Américas. Indicadores Básicos 2005. Washington, DC, 2005.

[4] OPS/AIS. Situación de salud en las Américas. Indicadores Básicos 2005 . Washington, DC, 2005.

[5] OPS/GE. Género, Salud y Desarrollo en las Américas. Indicadores Básicos 2005. Washington, DC, 2005.

[6] Naciones Unidas. Division for the Advancement of Women, Departmento de Asuntos Económicos y Sociales. http://www.un.org/womenwatch/daw , 27 marzo 2006.

[7] Naciones Unidas. Population Policy Data Bank, División de Población, Departmento de Asuntos Económicos y Sociales. http://www.un.org/esa/population/publications/abortion/doc , 27 marzo 2006.

[8] OPS/AIS. Situación de salud en las Américas. Indicadores Básicos 2005. Washington, DC, 2005.

[9] OPS/GE. Género, Salud y Desarrollo en las Américas. Indicadores Básicos 2005. Washington, DC, 2005.

[10] OPS/AIS. Situación de salud en las Américas. Indicadores Básicos 2005 . Washington, DC, 2005.

[11] Los datos citados en este párrafo son de: OPS/AIS. Sistema de Información Técnica en Salud. Sistema Generador de Tablas (diciembre 2005). http://www.paho.org

[12] OPS/GE. Género, Salud y Desarrollo en las Américas. Indicadores Básicos 2005. Washington, DC, 2005.

[13] Condiciones de riesgo reproductivo: edad de la madre menor de 20 años y mayor de 34 años; intervalo intergenésico menor de 24 meses; orden de nacimiento mayor de 3.

[14] OPS/GE. Género, Salud y Desarrollo en las Américas. Indicadores Básicos 2005. Washington, DC, 2005.

[15] Ibid.

[16] OPS/AIS. Situación de salud en las Américas. Indicadores Básicos 2005 . Washington, DC, 2005.

[17] Los datos del 2004 son provisionales y aún podrían ser modificados.

[18] OPS/AI y Programas Nacionales de SIDA.

[19] ONUSIDA/OMS.

[20] OPS/AIS. Situación de salud en las Américas. Indicadores Básicos 2005 . Washington, DC, 2005.