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Población

Contexto socioeconómico

Situación de Salud

Acceso a los servicios de salud

Personal de salud



Población

Se calcula que, en 2005, la población total de Puerto Rico fue 3.955.000, concentrando al 97,5% en la zona urbana. [1] Las mujeres representan el 52,0% de la población total. [2] Para el 2004, 988.000 mujeres, es decir, alrededor de 48% del total de mujeres, tenían entre 15 y 49 años de edad. [3]

La tasa de crecimiento anual promedio de la población ha tenido una tendencia descendente hace mucho tiempo y, según estimaciones demográficas, ya fue menos de 1,00% desde el quinquenio de 1985-1990 (Figura 1).



Figura 1.
Fuente: Naciones Unidas. World Population Prospects: The 2004 Revision . Nueva York, 2005.

Durante el período 1995-2002 la tasa estimada (bruta) de mortalidad general tuvo una tendencia descendente en ambos sexos, especialmente entre hombres (Figura 2).



Figura 2.
Fuente: OPS/AIS. Sistema de Información Técnica en Salud. Sistema Generador de Tablas (diciembre 2005). http://www.paho.org



Contexto socioeconómico

El ingreso nacional bruto per cápita (ajustado por PPA), fue de US$16.210 en el año 2003. [4] No hay datos disponibles respecto a la razón entre el ingreso del 20% de la población con los más altos ingresos y el 20% con los más bajos.


Inversión en salud

No hay información sobre el gasto público, ni el gasto privado, en salud como % del PIB.



Salud ambiental

Toda la población tiene acceso a fuentes mejoradas de abastecimiento de agua potable y a servicios de saneamiento (Figura 3).



Figura 3.
Fuente: OPS/AIS. Situación de salud en las Américas. Indicadores Básicos 2005 . Washington, DC, 2005.



Educación

En la población de 15 años y más, la tasa de alfabetismo fue 94,6% en 2005. Los hombres presentan una tasa de 94,3% y las mujeres, de 94,9%. [5]


Situación de Salud

La esperanza de vida al nacer, en 2005, fue 80,8 años para mujeres y 72,2 años para hombres. [6] Este indicador aumentó considerablemente durante el período desde 1970 hasta la actualidad; se calcula que la brecha entre mujeres y hombres también aumentó, y que alcanzará 8,5 años más para las mujeres, durante el quinquenio de 2005-2010 (Figura 4).



Figura 4.
Fuente: Naciones Unidas. World Population Prospects: The 2004 Revision . Nueva York, 2005.

Entre mujeres, en el año 2002 las tasas de incidencia estimada de neoplasias malignas de mama fueron mucho más altas que las de otras localizaciones (ver cuadro).

PUERTO RICO: Incidencia estimada de neoplasias malignas, ajustada (por 100.000), 2002
Localización Mujeres Hombres
- pulmón
- estómago
- mama de la mujer
- cuello del útero
6,6
6,3
50,4
8,8
19,5
14,2
n.a.
n.a.
Fuente: OPS/AIS. Sistema de Información Técnica en Salud. Sistema Generador de Tablas (diciembre 2005). http://www.paho.org
n.a.= no se aplica



Mortalidad

Las tasas de mortalidad específica por edad, en el 2002, fueron mayores para hombres que para mujeres en todos los grupos de edad (Figura 5).

Figura 5.
Fuente: OPS/AIS. Sistema de Información Técnica en Salud. Sistema Generador de Tablas (diciembre 2005). http://www.paho.org

La tasa de mortalidad infantil fue de 9,8 por 1.000 nacidos vivos en el 2003. [7]



Mortalidad por grandes grupos de causas

Al considerar la mortalidad según grandes grupos de causas se observa que, entre la población de 1 a 4 años de edad, en el 2002 las causas externas tuvieron particular importancia como causa de muerte, especialmente en el sexo masculino. En el grupo de 5 a 14 años se observó una situación similar (Figura 6).



Figura 6.
Fuente: A partir de datos obtenidos en: OPS/AIS. Sistema de Información Técnica en Salud. Sistema Generador de Tablas (diciembre 2005). Fuente: Idem.



Figura 7.
Fuente: Idem. Fuente: Idem.

Entre la población de 15 a 44 años de edad, en el 2002 la tasa de mortalidad de hombres debido a causas externas fue 9 veces la de mujeres; este grupo de causas también produjo mortalidad de hombres mucho mayor que la de mujeres en la población de 45 a 64 años (Figura 7). Sin embargo, en este último grupo de edad las enfermedades del sistema circulatorio y las neoplasias causaron una mortalidad mucho mayor que las causas externas, en ambos sexos (Figura 7).

Un elemento importante de la mortalidad por neoplasias, en hombres y mujeres, es aquélla debida a neoplasias malignas de los órganos digestivos y del peritoneo. Entre la población de 45 a 64 años de edad, en el 2002 la tasa por esta causa fue de 71 por 100.000 en hombres y 29 entre mujeres. La mortalidad por neoplasias malignas de esa localización, conjuntamente con las del útero (11 por 100.000 ese año) y de mama (37), aportaron 60% de la mortalidad por neoplasias en mujeres de estas edades. [8]



Causas seleccionadas de muerte

Tanto la enfermedad isquémica del corazón como las enfermedades cerebrovasculares y la diabetes mellitus son importantes causas de mortalidad entre adultos de 45 años y más de ambos sexos, y especialmente en la población de 65 años y más (Figuras 8 y 9). Entre mujeres de 45 a 64 años la mortalidad ocasionada por neoplasias malignas de mama fue cerca del doble de aquélla por enfermedades cerebrovasculares. (Figuras 8 y 9).



Figura 8.
Fuente: Idem. Fuente: Idem.



Figura 9.
Fuente: Idem. Fuente: Idem.

Entre las causas externas de muerte se destacan los accidentes, el suicidio y el homicidio. En el 2002 la tasa de homicidios en hombres puertorriqueños fue 12 veces la de mujeres y, asimismo, la mortalidad por suicidio y accidentes fue mucho mayor entre hombres (Figura 10).



Figura 10.
Fuente: Idem.



Salud sexual y reproductiva

Para 2004 se calcula una tasa global de fecundidad, a nivel nacional, de 1,9. [9]

El embarazo en la adolescencia es una de las condiciones de riesgo reproductivo [10] y constituye una barrera para que las mujeres puedan desarrollar capacidades que les permitan acceder a los recursos necesarios para su bienestar. En Puerto Rico, en el 2004, el 6% de las adolescentes entre 15 y 19 años dieron a luz; entre mujeres de 35 a 49 años de edad, 1% tuvieron un hijo. [11]

En (año), el ___% de las mujeres embarazadas tuvieron anemia ferropriva. (Ref.)

En el año 2003 hubo un total de 7 defunciones maternas. [12]

Desde el comienzo de la epidemia de SIDA en Puerto Rico hasta diciembre del 2000 se notificó un total acumulado de 24.863 casos. [13] Comenzando en el 2001 hay información sobre incidencia anual y se observa una tendencia descendente, pero no se dispone de la distribución según sexo (Figura 11). En septiembre de 2005, la población bajo tratamiento con drogas antiretrovirales fue 12.731. [14]



Figura 11.
Fuente: OPS/AI y Programas Nacionales de SIDA.


Acceso a los servicios de salud



Servicios de planificación familiar

Entre las mujeres de 15 a 49 años que están en unión, 68% usan métodos modernos de planificación familiar y otro 10% usan otros métodos (Figura 12). La esterilización femenina es el método moderno que se utiliza con mayor frecuencia.



Figura 12.
Fuente: OPS/GE. Género, Salud y Desarrollo en las Américas. Indicadores Básicos 2005. Washington, DC, 2005.



Atención prenatal y del parto

En 2003, el 99,8% de los partos fueron atendidos por personal capacitado; 98,9% de las mujeres recibieron al menos una consulta durante el embarazo, prestada por un trabajador de salud capacitado. [15]



Personal de salud
A pesar de ser un tema fundamental para el análisis de las desigualdades de género en la participación formal de mujeres y hombres en el sector salud, la información estadística que permitiría estos análisis no está disponible.



[1] OPS/AIS. Situación de salud en las Américas. Indicadores Básicos 2005. Washington, DC, 2005.

[2] A partir de: OPS/AIS. Sistema Generador de Tablas. http://www.paho.org , 26 enero 2006.

[3] OPS/GE. Género, Salud y Desarrollo en las Américas. Indicadores Básicos 2005 . Washington, DC, 2005.

[4] OPS/AIS. Situación de salud en las Américas. Indicadores Básicos 2005 . Washington, DC, 2005.

[5] OPS/AIS. Situación de salud en las Américas. Indicadores Básicos 2005 . Washington, DC, 2005.

[6] OPS/AIS. Situación de salud en las Américas. Indicadores Básicos 2005. Washington, DC, 2005.

[7] OPS/AIS. Situación de salud en las Américas. Indicadores Básicos 2005. Washington, DC, 2005.

[8] Los datos citados en este párrafo son de: OPS/AIS. Sistema de Información Técnica en Salud. Sistema Generador de Tablas (diciembre 2005). http://www.paho.org

[9] OPS/AIS. Situación de salud en las Américas. Indicadores Básicos 2005 . Washington, DC, 2005.

[10] Condiciones de riesgo reproductivo: edad de la madre menor de 20 años y mayor de 34 años; intervalo intergenésico menor de 24 meses; orden de nacimiento mayor de 3.

[11] OPS/GE. Género, Salud y Desarrollo en las Américas. Indicadores Básicos 2005. Washington, DC, 2005.

[12] OPS/AIS. Situación de salud en las Américas. Indicadores Básicos 2005. Washington, DC, 2005.

[13] OPS/AI y Programa Nacional de SIDA.

[14] OPS/AI y Programa Nacional de SIDA.

[15] OPS/AIS. Situación de salud en las Américas. Indicadores Básicos 2005. Washington, DC, 2005.