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Population

Contexto socioeconómico

Situación de Salud

Acceso a los servicios de salud

Personal de salud



Población

Se calcula que, en 2005, la población total de Chile fue 16.295.000, concentrando al 87,7% en la zona urbana. [1] Las mujeres representan el 50,5% de la población total. [2] Para el 2004, 4.189.000 mujeres, es decir, alrededor de 51% del total de mujeres, tenían entre 15 y 49 años de edad. [3]

La tasa de crecimiento anual promedio de la población tiene una tendencia descendente y se calcula que para el quinquenio de 2005-2010 será de 1,00% (Figura 1).


Figura 1.

Fuente: Naciones Unidas. World Population Prospects: The 2004 Revision . Nueva York, 2005.

Durante el período de 1995-2002 la tasa bruta de mortalidad descendió gradualmente, en ambos sexos (Figura 2).



Figura 2.

Fuente: OPS/AIS. Sistema de Información Técnica en Salud. Sistema Generador de Tablas (diciembre 2005). http://www.paho.org



Contexto socioeconómico

El ingreso nacional bruto per cápita (ajustado por PPA), fue de US$9.810 en el año 2003 y se observa disparidad en los ingresos: la razón entre el ingreso del 20% de la población con los mayores ingresos y el 20% con los menores ingresos, fue 18,7. [4]


Pobreza [5]

En 2003, el 19% de la población se encontraba bajo la línea nacional de pobreza. Ese mismo año, 18% del total de hogares urbanos tenían jefatura femenina; entre los indigentes el porcentaje de hogares con jefatura femenina alcanzó el 26%, y entre los pobres no indigentes, 16%.



Inversión en salud

Para 2003 el gasto público en salud, como % del PIB, fue de 2,6%, en tanto que el gasto privado representó el 3,8% (excluye seguro de salud). [6]



Salud ambiental

El acceso de la población a fuentes mejoradas de abastecimiento de agua potable y servicios de saneamiento es mucho mejor en la zona urbana que en la rural (Figura 3).



Figura 3.

Fuente: OPS/AIS. Situación de salud en las Américas. Indicadores Básicos 2005 . Washington, DC, 2005.



Educación

Entre la población de 15 años y más, la tasa de alfabetismo fue 96,5% en 2005. Hombres y mujeres presentan tasas casi idénticas: 96,6% hombres, 96,4% mujeres. [7] En la población económicamente activa de 15 años y más, las mujeres de la zona urbana tienen un promedio de 11,6 años de estudio y los hombres, 11,1 años (2003), mientras que en la zona rural las mujeres tienen 8,7 años de estudio y los hombres, 7,3. [8] Para 2002-2003 las tasas brutas de matriculación fueron más de 90% para ambos sexos, tanto para el nivel secundario como para el primario (Figura 4).



Figura 4.

Fuente: UNESCO. http://www.uis.unesco.org , 24 enero 2006.

El avance de las mujeres en el ámbito educativo no se ve reflejado en el acceso a recursos económicos, ni en la participación política.



Empleo

En el ámbito laboral las desventajas de las mujeres son evidentes (Figura 5).



Figura 5.

Fuente: OPS/GE. Género, Salud y Desarrollo en las Américas. Indicadores Básicos 2005. Washington, DC, 2005 . (Ver también: CEPAL. Panorama Social de América Latina 2004, Anexo estadístico. Santiago, 2005.)

Se observan diferencias considerables entre el ingreso medio que perciben las mujeres ocupadas y el de los hombres; estas brechas existen en todos los niveles de instrucción (Figura 6).



Figura 6.

Fuente: CEPAL. Panorama Social de América Latina 2004, Anexo Estadístico. Santiago, 2005. Cuadro 10.



Participación política [9]

Porcentaje de mujeres:
- en el Parlamento 10%
- en cargos ministeriales (2001) 26%



Recursos que facilitan iniciativas hacia la igualdad de género

Compromiso en materia de igualdad de género
El protocolo facultativo de la Convención sobre la eliminación de todas las formas de discriminación contra la mujer (CEDAW) [10] : No
- Fue firmado X  
- Fue ratificado por la legislatura X  



Política sobre el aborto [11]
  No
¿El código penal prohíbe el aborto? X  
¿Hay excepciones?   X
- Para salvar la vida de la madre   X
- Para preservar la salud física y mental de la madre   X
- En casos de violación e incesto   X
- Otras   X



Situación de Salud

La esperanza de vida al nacer, en 2005, fue 81,2 años para mujeres y 75,2 años para hombres. [12] Según estimaciones demográficas recientes, ella ha tenido una pronunciada tendencia ascendente; desde 1970 la brecha entre mujeres y hombres ha sido de alrededor de 6,0 años más para las mujeres (Figura 7).



Figura 7.

Fuente: Naciones Unidas. World Population Prospects: The 2004 Revision . Nueva York, 2005.

Entre mujeres, las tasas de incidencia estimada de neoplasias malignas de mama fueron particularmente altas (2002) (ver cuadro).



CHILE: Incidencia estimada de neoplasias malignas, ajustada (por 100.000), 2002
Localización Mujeres Hombres
- pulmón - estómago - mama de la mujer - cuello del útero 9,4 17,7 43,9 25,8 26,1 46,1 n.a. n.a.
Fuente: OPS/AIS. Sistema de Información Técnica en Salud. Sistema Generador de Tablas (diciembre 2005). http://www.paho.org
n.a.= no se aplica



Factores de riesgo

La prevalencia de obesidad en Santiago fue 24% en mujeres y 11% en hombres (1992). Según los datos disponibles sobre el tabaquismo, la prevalencia de este hábito en la población de 13 a 15 años de Santiago es de 43% en mujeres y 33% en hombres (2000). [13]





Mortalidad

Las tasas de mortalidad específica por edad, en el 2002, fueron mayores para hombres que para mujeres en todos los grupos de edad (Figura 8).



Figura 8.

Fuente: OPS/AIS. Sistema de Información Técnica en Salud. Sistema Generador de Tablas (diciembre 2005). http://www.paho.org

En el año 2003, la tasa de mortalidad infantil fue de 7,8 por 1.000 nacidos vivos. [14]



Mortalidad por grandes grupos de causas

Al considerar grandes grupos de causas de defunción, se observa que en el 2002 las causas externas tuvieron particular importancia en la mortalidad de niños de 1 a 4 años de edad. También la tuvieron como causa de muerte en la población de 5 a 14 años de edad; a estas edades, la tasa de mortalidad de hombres por causas externas ya duplica la de mujeres.



Figura 9.

Fuente: A partir de datos obtenidos en: OPS/AIS. Sistema de Información Técnica en Salud. Sistema Generador de Tablas (diciembre 2005).

Fuente: Idem.



Figura 10.

Fuente: Idem.

Fuente: Idem.


En la población de 15 a 44 años de edad, y también la de 45 a 64 años, en 2002 la tasa de mortalidad de hombres debido a causas externas fue más de 6 veces la de mujeres. Sin embargo, ya entre los 45 y 64 años, las neoplasias y las enfermedades del sistema circulatorio causaron mortalidad mucho mayor que las causas externas, en ambos sexos.

Un componente importante de la mortalidad por neoplasias, en hombres y mujeres, es aquélla debida a neoplasias malignas de los órganos digestivos y del peritoneo. En la población de 45 a 64 años de edad, en 2002 la tasa por esta causa fue de 93 por 100.000 en hombres y, entre mujeres, 75. Las neoplasias malignas del útero (23 por 100.000 ese año) y de mama (29) son otras dos causas importantes de mortalidad de mujeres en estas edades; en conjunto, las neoplasias malignas de esas tres localizaciones aportaron dos terceras partes de la mortalidad femenina por neoplasias en este grupo de edad. [15]



Causas seleccionadas de muerte

Tanto la enfermedad isquémica del corazón como las enfermedades cerebrovasculares y la diabetes mellitus son importantes causas de muerte entre la población adulta, especialmente en el grupo de 65 años y más (Figuras 11 y 12). Entre mujeres de 45 a 64 años de edad, en 2002 la mortalidad por neoplasias malignas del útero y de mama, en conjunto, sobrepasó ampliamente aquélla causada por cada una de las tres causas antes mencionadas (Figuras 11 y 12).



Figura 11.

Fuente: Idem.

Fuente: Idem.



Figura 12.

Fuente: Idem.

Fuente: Idem.


Entre las causas externas de muerte se destacan los accidentes, el suicidio y el homicidio. En 2002 la mortalidad de hombres debido a cada uno de estos rubros superó enormemente la de mujeres, por ejemplo, la tasa de homicidio entre hombres fue casi 8 veces la de mujeres (Figura 13).



Figura 13.

Fuente: Idem.



Salud sexual y reproductiva

Para 2004 se calcula una tasa global de fecundidad, a nivel nacional, de 2,3. [16]

El embarazo en la adolescencia es una de las condiciones de riesgo reproductivo [17] y constituye una barrera para que las mujeres puedan desarrollar capacidades que les permitan acceder a los recursos necesarios para su bienestar. En Chile, en 2004, el 4% de las adolescentes entre 15 y 19 años dieron a luz; entre mujeres de 35 a 49 años de edad, 2% tuvieron un hijo. [18]

Se calcula que, en 1994, 20% de las mujeres embarazadas tuvieron anemia ferropriva. [19]

La razón de mortalidad materna fue 13,4 por 100.000 nacidos vivos en el año 2003. [20]

Desde el comienzo de la epidemia de SIDA en Chile, el número anual de casos notificados del sexo masculino aumentó marcadamente, mientras que en el sexo femenino hubo solo una ligera tendencia al aumento (Figura 14). En septiembre de 2005, la población bajo tratamiento con drogas antiretrovirales fue 5.900 [21] ; se calcula que, en 2004, 5.750 personas de 15 a 49 años de edad necesitaban este tratamiento. [22]



Figura 14.

Fuente: OPS/AI y Programas Nacionales de SIDA.

Violencia contra las mujeres

Según una encuesta realizada en el año 2001, la prevalencia de violencia física, sexual y/o psicológica, ejercida contra la mujer de 15 a 49 años por una pareja actual o anterior, era de 50,3% en la Región Metropolitana y 47,0% en la IX Región (Figura 15). [23] Esto significa que solo 49,7% de las mujeres en unión de la Región Metropolitana y 53,0% de las de la IX Región no habían experimentado violencia alguna por parte de una pareja.



Figura 15.

Fuente: OPS/OMS. Proyecto Género, Equidad y Reforma de la Salud. Perfil de salud de mujeres y hombres en Chile 2003. Santiago, 2004. (Pág. 66)

La violencia está presente en todos los estratos socioeconómicos; la misma encuesta determinó que 38,8% de las mujeres en el estrato socioeconómico alto y medio-alto, 44,8% de las del estrato medio y 59,4% de las del estrato bajo y muy bajo son o han sido víctimas de violencia física, sexual y/o psicológica por parte de su pareja (Figura 16). La violencia psicológica tiene prevalencias similares en los distintos estratos; en cambio, la violencia física y/o sexual es mucho más prevalente en el estrato socioeconómico bajo. [24]



Figura 16.

Fuente: OPS/OMS. Proyecto Género, Equidad y Reforma de la Salud. Perfil de salud de mujeres y hombres en Chile 2003. Santiago, 2004. (Pág. 66)

Acceso a los servicios de salud



Atención prenatal y del parto

En 2003 casi todos los partos (99,8%) fueron atendidos por personal capacitado; 76,1% de las mujeres recibieron al menos una consulta durante el embarazo, prestada por un trabajador de salud capacitado. [25]



Personal de salud

A pesar de ser un tema fundamental para el análisis de las desigualdades de género en la participación formal de mujeres y hombres en el sector salud, la información estadística que permitiría estos análisis no está disponible.



[1] OPS/AIS. Situación de salud en las Américas. Indicadores Básicos 2005. Washington, DC, 2005.

[2] A partir de: OPS/AIS. Sistema Generador de Tablas. http://www.paho.org , 26 enero 2006.

[3] OPS/GE. Género, Salud y Desarrollo en las Américas. Indicadores Básicos 2005 . Washington, DC, 2005.

[4] OPS/AIS. Situación de salud en las Américas. Indicadores Básicos 2005 . Washington, DC, 2005.

[5] OPS/GE. Género, Salud y Desarrollo en las Américas. Indicadores Básicos 2005 . Washington, DC, 2005. (Ver también: CEPAL. Panorama Social de América Latina 2004, Anexo estadístico.)

[6] OPS/AIS. Situación de salud en las Américas. Indicadores Básicos 2005 . Washington, DC, 2005.

[7] OPS/AIS. Situación de salud en las Américas. Indicadores Básicos 2005 . Washington, DC, 2005.

[8] CEPAL. Panorama Social de América Latina 2004, Anexo Estadístico . Santiago, 2005. Cuadro 34.

[9] OPS/GE. Género, Salud y Desarrollo en las Américas. Indicadores Básicos 2005. Washington, DC, 2005.

[10] Naciones Unidas. Division for the Advancement of Women, Departmento de Asuntos Económicos y Sociales. http://www.un.org/womenwatch/daw , 27 marzo 2006.

[11] Naciones Unidas. Population Policy Data Bank, División de Población, Departmento de Asuntos Económicos y Sociales. http://www.un.org/esa/population/publications/abortion/doc , 27 marzo 2006.

[12] OPS/AIS. Situación de salud en las Américas. Indicadores Básicos 2005. Washington, DC, 2005.

[13] OPS/GE. Género, Salud y Desarrollo en las Américas. Indicadores Básicos 2005. Washington, DC, 2005.

[14] OPS/AIS. Situación de salud en las Américas. Indicadores Básicos 2005 . Washington, DC, 2005.

[15] Los datos citados en este párrafo son de: OPS/AIS. Sistema de Información Técnica en Salud. Sistema Generador de Tablas (diciembre 2005). http://www.paho.org

[16] OPS/GE. Género, Salud y Desarrollo en las Américas. Indicadores Básicos 2005. Washington, DC, 2005.

[17] Condiciones de riesgo reproductivo: edad de la madre menor de 20 años y mayor de 34 años; intervalo intergenésico menor de 24 meses; orden de nacimiento mayor de 3.

[18] OPS/GE. Género, Salud y Desarrollo en las Américas. Indicadores Básicos 2005. Washington, DC, 2005.

[19] Ibid.

[20] OPS/AIS. Situación de salud en las Américas. Indicadores Básicos 2005 . Washington, DC, 2005.

[21] OPS/AI y Programa Nacional de SIDA.

[22] ONUSIDA/OMS.

[23] OPS/OMS. Proyecto Género, Equidad y Reforma de la Salud. Perfil de salud de mujeres y hombres en Chile 2003. Santiago, 2004. (Págs. 65-66) Los datos provienen de: SERNAM/Centro de Análisis de Políticas Públicas. U. de Chile, 2001. Detección y Análisis Prevalencia de la Violencia Intrafamiliar. Encuesta aplicada a mujeres de 15 a 49 años que residen en la zona urbana de la Región Metropolitana y de la IX Región.

[24] Ibid.

[25] OPS/AIS. Situación de salud en las Américas. Indicadores Básicos 2005 . Washington, DC, 2005.