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Population

Contexto socioeconómico

Situación de Salud

Acceso a los servicios de salud

Personal de salud



Población

Se calcula que, en 2004, la población total de Costa Rica fue 4.248.481, concentrando al 49,7% en la zona urbana. [1] Las mujeres representan el 49,1% de la población total. [2] Para el 2004, alrededor de 65% del total de mujeres, tenían entre 10 y 49 años de edad, es decir, 1.358.952 mujeres. [3]

La tasa de crecimiento anual promedio de la población tiene una tendencia descendente (Figura 1).


Figura 1.

Fuente: Naciones Unidas. World Population Prospects: The 2004 Revision. Nueva York, 2005.


La tasa de mortalidad general es baja en ambos sexos, especialmente entre mujeres, y la diferencia según sexo se mantiene estable (Figura 2).

Figura 2.


Fuente: OPS/AIS. Sistema de Información Técnica en Salud. Sistema Generador de Tablas (diciembre 2005). http://www.paho.org


Contexto socioeconómico

El ingreso nacional bruto per cápita (ajustado por PPA), fue de US$9.140 en el año 2003. Se observa una pronunciada disparidad en los ingresos: la razón entre el ingreso del 20% de la población con los mayores ingresos y el 20% con los menores, fue 12,3. [4]
Pobreza

Para 2005, 21,2% de la población se encontraba bajo la línea nacional de pobreza. El 27% del total de hogares tenían jefatura femenina, de esta cifra un 33,5% son pobres, un 29% no satisfacen las necesidades básicas, y un 43,5% están en pobreza extrema. [5]



Inversión en salud

Para 2004 el gasto público en salud, como porcentaje del PIB, fue de 5,7%, en tanto que el gasto privado se estima que representó el 2,5% (gastos médicos). [6]



Salud ambiental

Un elevado porcentaje de la población tiene acceso a fuentes mejoradas de abastecimiento de agua potable y a servicios de saneamiento, con algunas diferencias entre la zona rural y la urbana (Figura 3).


Figura 3.

Fuente: OPS/AIS. Situación de salud en las Américas. Indicadores Básicos 2005 . Washington, DC, 2005.


Educación

En la población de 15 años y más, la tasa de alfabetismo fue 96,2% en 2005. Hombres y mujeres presentan tasas casi idénticas: 96,1% hombres, 96,3% mujeres. [7] En la población económicamente activa de 15 años y más, las mujeres de la zona urbana tienen un promedio de 10,0 años de estudio y los hombres, 9,2 años (2002); en la zona rural el promedio es de 7,7 años de estudio para las mujeres y 6,3 para los hombres. [8] Para 2002-2003, la tasa bruta de matriculación en el nivel secundario fue mucho menor que la del nivel primario (Figura 4).


Figura 4.

Fuente: UNESCO. http://www.uis.unesco.org , 24 enero 2006.

El avance de las mujeres en el ámbito educativo no se ve reflejado en el acceso a recursos económicos, ni en la participación política.



Empleo

En el ámbito laboral las desventajas de las mujeres son evidentes (Figura 5).


Figura 5.

Fuente: OPS/GE. Género, Salud y Desarrollo en las Américas. Indicadores Básicos 2005. Washington, DC, 2005 . (Ver también: CEPAL. Panorama Social de América Latina 2004, Anexo estadístico. Santiago, 2005.)


Se observan diferencias considerables entre el ingreso medio que perciben las mujeres ocupadas y el de los hombres; estas brechas existen en todos los niveles de instrucción (Figura 6).


Figura 6.

Fuente: CEPAL. Panorama Social de América Latina 2004, Anexo Estadístico. Santiago, 2005. Cuadro 10.

Participación política [9]


Porcentaje de mujeres:
En el Parlamento (2006) 39%
Cargos ministeriales (2006) 29%
Viceministros (2006) 35%
Presidencias ejecutivas (2006) 0%


Recursos que facilitan iniciativas hacia la igualdad de género

Compromiso en materia de igualdad de género
El protocolo facultativo de la Convención sobre la eliminación de todas las formas de discriminación contra la mujer (CEDAW) [10] :

No
- Fue firmado X  
- Fue ratificado por la legislatura X  
Hay una ley de violencia intrafamiliar X  
Existe un plan nacional consensuado de violencia intrafamiliar X  
- Cuenta con recursos X  
- Instituciones que participan en su ejecución:
Instituto Nacional de las Mujeres, Ministerio de Salud y ONGs

Mecanismo gubernamental para vigilar y resguardar la igualdad de género
Nombre Instituto Nacional de Mujeres
Creado por (ley/decreto) Ley de la República No. 7801
Ubicación en la estructura del gobierno Autónoma y descentralizada
Participación en el Gabinete de Gobierno NO. A partir del 2006 se elimina el rango de Ministerio de la Condición de la Mujer sin cartera


Derechos sexuales y reproductivos
  No
¿Existe ley que garantiza el acceso universal a métodos de planificación familiar? X  
Cada mujer decide si usar métodos anticonceptivos X  
Apoyo directo del gobierno para asegurar el acceso:
Pastillas, condones y intrauterinos
X  
¿Hay acceso a anticoncepción de emergencia?   X
¿Se ha incluido la salud sexual y reproductiva en los currículos de estudios de Colegios?:
En algunos colegios dan educación sexual
X  

Política sobre el aborto[11]
  No
¿El código penal prohíbe el aborto? X  
¿Hay excepciones? X  
- Para salvar la vida de la madre X  
- Para preservar la salud física y mental de la madre X  
- En casos de violación e incesto.   X
- Otras   X
NOTA: Existe una propuesta de Ley de Modificación de la Ley General de Salud, con un capítulo específico de Salud Sexual y Reproductiva.    



Situación de Salud

La esperanza de vida al nacer, en 2005, fue 81,0 años para mujeres y 76,2 años para hombres. [12] Entre el quinquenio 1970-1975 y 2005-2010, la brecha entre la esperanza de vida al nacer de mujeres y hombres se ha mantenido relativamente estable (Figura 7).


Figura 7.

Fuente: Naciones Unidas. World Population Prospects: The 2004 Revision . Nueva York, 2005.

En el año 2002, las tasas de incidencia estimada de neoplasias malignas fueron especialmente altas, entre hombres, para el estómago; entre mujeres, para mama.


COSTA RICA: Incidencia estimada de neoplasias malignas, ajustada (por 100.000), 2002
Localización Mujeres Hombres
- pulmón
- estómago
- mama de la mujer
- cuello del útero
5,3
22,1
30,9
21,6
12,5
41,2
n.a.
n.a.
Fuente: OPS/AIS. Sistema de Información Técnica en Salud. Sistema Generador de Tablas (diciembre 2005). http://www.paho.org
n.a.= no se aplica



Factores de riesgo

En Costa Rica se ha venido incrementando la proporción de población con sobrepeso y obesidad. Las encuestas nacionales de nutrición muestran un aumento de estos dos problemas para los diferentes grupos poblacionales.

De acuerdo a la Encuesta de Diabetes Mellitus, hipertensión arterial y factores de riesgo de 2004, se encontró un sobrepeso y obesidad de 55,9% en hombres y un 62% en mujeres, mayores de 20 años. De acuerdo al grupo etáreo, se observa que conforme aumenta la edad, el sobrepeso y la obesidad se incrementan tanto en hombres como en mujeres, para ambos, las edades de mayor frecuencia son de 35 a 64 años, las cuales presentan porcentajes que oscilan entre 70 y 75%. [13]