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Population

Contexto socioeconómico

Situación de Salud

Acceso a los servicios de salud

Personal de salud



Población

Se calcula que, en 2005, la población total de Nicaragua fue 5.487.000, concentrando al 58,1% en la zona urbana. [1] Las mujeres representan el 50,0% de la población total. [2] Para el 2004, 1.396.000 mujeres, es decir, alrededor de 52% del total de mujeres, tenían entre 15 y 49 años de edad. [3]

Según estimaciones demográficas, la tasa de crecimiento anual promedio de la población tuvo una tendencia descendente durante el período desde 1970 hasta 1995, pero desde entonces se ha estabilizado (Figura 1).


Figura 1.

Fuente: Naciones Unidas. World Population Prospects: The 2004 Revision . Nueva York, 2005.

Durante el período 1995-2002 se observó un descenso de la tasa de mortalidad general, en ambos sexos (Figura 2).


Figura 2.

Fuente: OPS/AIS. Sistema de Información Técnica en Salud. Sistema Generador de Tablas (diciembre 2005). http://www.paho.org



Contexto socioeconómico [4]

El ingreso nacional bruto per cápita (ajustado por PPA), fue de US$3.180 en el año 2003. Se observa cierta disparidad en los ingresos: la razón entre el ingreso del 20% de la población con los mayores ingresos y el 20% con los menores ingresos, fue 8,8.



Pobreza

El 69% de la población se encontraba bajo la línea nacional de pobreza (2001). En la zona urbana, el 34% del total de hogares tenían jefatura femenina; entre los indigentes el porcentaje de hogares con jefatura femenina alcanzó el 37%, y entre los pobres no indigentes, 36% (2002). [5]



Inversión en salud

Para 2001 el gasto público en salud, como % del PIB, fue de 3,8%, en tanto que el gasto privado representó el 3,9% (excluyendo seguro de salud). [6]



Salud ambiental

La situación del acceso de la población a fuentes mejoradas de abastecimiento de agua potable y servicios de saneamiento es mucho mejor en la zona urbana que en la rural (Figura 3).


Figura 3.

Fuente: OPS/AIS. Situación de salud en las Américas. Indicadores Básicos 2005 . Washington, DC, 2005.



Educación

En la población de 15 años y más, la tasa de alfabetismo fue 68,1% en 2005. Los hombres presentan una tasa de 67,8% y las mujeres, de 68,4%. [7] Entre la población económicamente activa de 15 años y más, las mujeres de la zona urbana tienen un promedio de 7,5 años de estudio y los hombres, 6,8 años (2002); en la zona rural el promedio es de 4,1 años de estudio para las mujeres y 3,2 para los hombres. [8] La tasa bruta de matriculación en el nivel secundario es mucho menor que la tasa del nivel primario (Figura 4).


Figura 4.

Fuente: UNESCO. http://www.uis.unesco.org , 24 enero 2006.

El avance de las mujeres en el ámbito educativo no se ve reflejado en el acceso a recursos económicos, ni en la participación política.



Empleo

En el ámbito laboral las desventajas de las mujeres son evidentes (Figura 5).


Figura 5.

Fuente: OPS/GE. Género, Salud y Desarrollo en las Américas. Indicadores Básicos 2005. Washington, DC, 2005 . (Ver también: CEPAL. Panorama Social de América Latina 2004, Anexo estadístico. Santiago, 2005.)

Se observan diferencias considerables entre el ingreso medio que perciben las mujeres ocupadas y el de los hombres; estas brechas existen en todos los niveles de instrucción (Figura 6).


Figura 6.

Fuente: CEPAL. Panorama Social de América Latina 2004, Anexo Estadístico. Santiago, 2005. Cuadro 10.



Participación política [9]
Porcentaje de mujeres:
- en el Parlamento (2001) 21%
- en cargos ministeriales (2001) 23%



Recursos que facilitan iniciativas hacia la igualdad de género

Compromiso en materia de igualdad de género
El protocolo facultativo de la Convención sobre la eliminación de todas las formas de discriminación contra la mujer (CEDAW) [10] :

No
- Fue firmado X  
- Fue ratificado por la legislatura X  


Política sobre el aborto [11]
  No
¿El código penal prohíbe el aborto? X  
¿Hay excepciones? X  
- Para salvar la vida de la madre X  
- Para preservar la salud física y mental de la madre   X
- En casos de violación e incesto   X
- Otras   X



Situación de Salud

La esperanza de vida al nacer, en 2005, fue 72,9 años para mujeres y 68,1 años para hombres. [12] Estimaciones demográficas recientes señalan que ésta ha aumentado considerablemente y que la brecha entre la esperanza de vida al nacer de mujeres y hombres se ha acentuado (Figura 7).


Figura 7.

Fuente: Naciones Unidas. World Population Prospects: The 2004 Revision . Nueva York, 2005.

La magnitud de la tasa de incidencia estimada de neoplasias malignas del cuello del útero en el año 2002 es una indicación de la gravedad de este problema de salud en Nicaragua (ver cuadro).


NICARAGUA: Incidencia estimada de neoplasias malignas, ajustada (por 100.000), 2002
Localización Mujeres Hombres
- pulmón
- estómago
- mama de la mujer
- cuello del útero
5,5
17,6
23,9
47,2
12,2
24,1
n.a.
n.a.
Fuente: OPS/AIS. Sistema de Información Técnica en Salud. Sistema Generador de Tablas (diciembre 2005). http://www.paho.org
n.a.= no se aplica



Factores de riesgo

La prevalencia de obesidad en mujeres de 15 a 49 años de edad fue 40% en 1998. Los datos disponibles sobre el tabaquismo se refieren a la población de 13 a 15 años; la prevalencia del hábito en esta población es de 19% entre mujeres y 32% entre hombres (2003). [13]





Mortalidad

Las tasas de mortalidad específica por edad fueron mayores para hombres que para mujeres en todos los grupos de edad (2002) (Figura 8).


Figura 8.

Fuente: OPS/AIS. Sistema de Información Técnica en Salud. Sistema Generador de Tablas (diciembre 2005). http://www.paho.org

La tasa de mortalidad infantil fue de 35,0 por 1.000 nacidos vivos en el 2001. [14] Según datos de encuestas (2001), esta tasa es especialmente alta entre los hijos de madres sin educación (Figura 9).


Figura 9.

Fuente: ORC Macro, 2006. http://www.measuredhs.com/statcompiler/ , 25 enero 2006. Las tasas se refieren al período de 10 años anteriores a la encuesta.



Mortalidad por grandes grupos de causas

Al considerar grandes grupos de causas de defunción puede observarse que en Nicaragua, en el 2002, las enfermedades transmisibles tuvieron enorme importancia en la mortalidad de niños de 1 a 4 años de edad (Figura 10).

La población de 5 a 14 años de edad es fundamentalmente saludable, y su mortalidad fue baja en el 2002. El grupo más importante de causas de muerte fue el de las causas externas (Figura 10).


Figura 10.

Fuente: A partir de datos obtenidos en: OPS/AIS. Sistema de Información Técnica en Salud. Sistema Generador de Tablas (diciembre 2005). http://www.paho.org


Fuente: Idem.


Figura 11.

Fuente: Idem.

Fuente: Idem.