Anexo 1

Variables del estudio

• Divisiones geopolíticas
- Unidad geopolítica del primer nivel: Esta es la primera división subnacional de los países. Dependiendo del país se puede tratar de estados, provincias, departamentos, regiones, etc.
- Unidad geopolítica del segundo nivel: Esta es la segunda división subnacional de los países, tales como municipios.

Base de datos
• Indicadores demográficos (Fuente: Organización Panamericana de la Salud, Área de Análisis de Salud. Datos básicos de salud para las Américas: Glosario. www.paho.org/Spanish/sha/coredata/tabulator/glossary.htm).

1. Población humana: Todos los habitantes de un país, territorio o área geográfica, total o por sexo y/o grupo de edad dados, en un punto de tiempo específico. En términos demográficos, es el número total de habitantes o de un determinado sexo y/o grupo de edad que viven efectivamente dentro de los límites fronterizos del país, territorio o área geográfica en un punto de tiempo específico, usualmente a mitad de año. La población a mitad de año se refiere a la población residente al 1.o de julio. (Fuente: AIS, OPS. Datos Básicos, 2003)
UNIDADES DE MEDIDA: Números absolutos.

2. Proporción de población urbana: Porcentaje de la población total de un país, territorio o área geográfica que vive en zonas definidas como urbanas, en un punto de tiempo específico, usualmente a mitad de año. El término urbano se refiere esencialmente a ciudades, pueblos y otras áreas densamente pobladas. La demarcación de zonas urbanas es generalmente definida por los países como parte de sus procedimientos censales y se basa usualmente en el tamaño de las localidades y/o la clasificación de áreas como centros administrativos o en función a criterios especiales como densidad poblacional o tipo de actividad económica de sus residentes. No existe una definición de área urbana internacionalmente consensuada por los países y las definiciones operacionales nacionales pueden variar de país a país. (Fuente: AIS, OPS. Datos Básicos, 2003)
UNIDADES DE MEDIDA: Por ciento

• Indicadores socioeconómicos (Fuente: Organización Panamericana de la Salud, Área de Análisis de Salud. Datos básicos de salud para las Américas: Glosario).

3. Producto Nacional Bruto (PNB) per capita: Valor de mercado promedio por persona de la suma de los ingresos primarios brutos percibibles por todas las unidades institucionales residentes en una determinada economía nacional, en un periodo dado de tiempo, usualmente un año, expresado en dólares estadounidenses corrientes usando el método Atlas del Banco Mundial. El PNB es la suma de los valores brutos agregados por todos los productores residentes en la economía, mas cualquier impuesto y menos cualquier subsidio no incluídos en el valor de los productos, mas los recibos netos de ingreso primario (compensación de empleados e ingreso por propiedad) de fuentes no-residentes. La residencia de una unidad institucional es definida sobre la base del interés económico en el territorio por más de un año. El PNB proporciona una medida agregada de ingreso. (Fuente: AIS, OPS. Datos Básicos, 2003)
UNIDADES DE MEDIDA: Dólares estadounidenses por habitante

4. Proporción de la población por debajo de la línea internacional de pobreza: Porcentaje de la población viviendo bajo la línea internacional de pobreza, para un determinado país, territorio o area geográfica, en un periodo de tiempo específico, usualmente un año. La línea internacional de pobreza es definida a un nivel de ingreso menor a 1,08 Dólares Americanos por día a precios internacionales de 1993, equivalente a EUA$ 1.00 Americano en precios internacionales de 1985, ajustado a la moneda local usando paridades del poder adquisitivo de la moneda. (Fuente: AIS, OPS. Datos Básicos, 2003)
UNIDADES DE MEDIDA: Por ciento

5. Tasa de alfabetización: Proporción de la población adulta de 15 y más años de edad que es letrada, expresada como porcentaje de la correspondiente población, para el total o un determinado sexo, en un determinado país, territorio o área geográfica, en un punto de tiempo específico, usualmente a mitad de año. Para propósitos estadísticos, una persona es letrada si, con entendimiento, puede leer y escribir una comunicación corta y simple sobre su vida cotidiana. (Fuente: AIS, OPS. Datos Básicos, 2003)
UNIDADES DE MEDIDA: Por ciento

6. Tasa de mortalidad infantil reportada: Cociente entre el número de muertes de niños menores de un año de edad en un determinado año y el número de nacidos vivos en el mismo año, para un determinado país, territorio o área geográfica, expresado por 1.000 nacidos vivos, según reportado por la autoridad sanitaria nacional. La tasa de mortalidad infantil puede también ser definida como la suma aritmética de la tasa de mortalidad neonatal más la tasa de mortalidad post-neonatal. La tasa de mortalidad neonatal reportada se define como el cociente entre el número de nacidos vivos que mueren antes de cumplir 28 días de edad en un determinado año y el número de nacidos vivos en el mismo año, para un determinado país, territorio o área geográfica, expresado por 1.000 nacidos vivos, según reportado por la autoridad sanitaria nacional. La tasa de mortalidad post-neonatal reportada se define como el cociente entre el número de nacidos vivos que mueren antes de cumplir un año de edad pero han vivido 28 días o más, en un determinado año y el número de nacidos vivos en el mismo año, para un determinado país, territorio o área geográfica, expresado por 1.000 nacidos vivos, según reportado por la autoridad sanitaria nacional. (Fuente: AIS, OPS. Datos Básicos, 2003)
UNIDADES DE MEDIDA: Por 1.000 nacidos vivos

• Indicadores de situación epidemiológica

1. Número de casos registrados de rabia humana: Número total de casos de rabia humana registrados con diagnóstico clínico o de laboratorio durante un año específico, para un determinado país, territorio o área geográfica.
UNIDADES DE MEDIDA: Números absolutos.

2. Número de casos registrados de rabia humana transmitidos por perros: Número de casos de rabia humana transmitidos por perros registrados con diagnóstico clínico o de laboratorio durante un año específico, para un determinado país, territorio o área geográfica. Si el caso de rabia tuvo caracterización de la variante viral y fue encontrado otra distinta de V1 (perro) e V2 (perro/mangosta), colocar una nota en el cuadro correspondiente en la planilla de cálculos en Excel y citar en el texto.
UNIDADES DE MEDIDA: Números absolutos.

3. Número de casos registrados de rabia humana transmitidos por animales silvestres: Número de casos de rabia humana transmitidos por animales silvestres registrados con diagnóstico clínico o de laboratorio durante un año específico, para un determinado país, territorio o área geográfica. Son considerados animales silvestres: murciélagos, monos, mapaches, zorrillos y otros.
UNIDADES DE MEDIDA: Números absolutos.

4. Número de casos registrados de rabia humana transmitidos por otras especies: Número de casos de rabia humana transmitidos por otras especies registrados con diagnóstico clínico o de laboratorio durante un año específico, para un determinado país, territorio o área geográfica. Estas especies podrían ser: bovinos, gatos y otros.
UNIDADES DE MEDIDA: Números absolutos.

5. Número de casos registrados de rabia humana por especie ignorada o sin información: Número de casos de rabia sin información del animal transmisor o de especie ignorada registrados durante un año específico, para un determinado país, territorio o área geográfica.
UNIDADES DE MEDIDA: Números absolutos.

6. Número de casos registrados de rabia canina: Número de casos de rabia canina registrados con diagnóstico clínico o de laboratorio durante un año específico, para un determinado país, territorio o área geográfica. . Si el caso de rabia canina tuvo caracterización de la variante viral y fue encontrado otra distinta de V1 (pero) e V2 (pero/mangosta), colocar una nota en el cuadro correspondiente en la planilla de cálculos en Excel y citar en el texto.
UNIDADES DE MEDIDA: Números absolutos.

• Indicadores de acciones de control (Fuente: Schneider, 1990 (ver documento))

1. Personas atendidas: Las personas que acudieron a un centro de salud después de haber sido agredidas por animales.
UNIDADES DE MEDIDA: Números absolutos.

2. Personas tratadas: Aquellas personas atendidas que iniciaron el tratamiento post-exposición después de haber sido agredidas por un animal, posible transmisor de rabia. El tratamiento consiste en aplicar suero y las dosis de vacuna de acuerdo al protocolo descrito por la OMS.
UNIDADES DE MEDIDA: Números absolutos.

3. Personas con tratamiento completo: Aquellas personas tratadas que recibieron el tratamiento completo según las recomendaciones de la norma técnica de la OMS (ver documento).
UNIDADES DE MEDIDA: Números absolutos.

4. Número de puestos de salud con tratamiento: Aquellos puestos de salud que disponen de tratamiento post-exposición para tratar a una persona agredida por un animal, posible transmisor de rabia.
UNIDADES DE MEDIDA: Números absolutos.

5. Número de perros vacunados: Número de perros vacunados contra la rabia en una unidad de 1er nivel geopolítico.
UNIDADES DE MEDIDA: Números absolutos.

6. Número de animales agresores observados: Número de perros y gatos que han causado una agresión a un humano, que son observados por las autoridades responsables por un periodo mínimo de 10 días después del momento cuando se produjo la agresión.
UNIDADES DE MEDIDA: Números absolutos.

7. Notificación de foco: Ocurrencia de como mínimo un caso de rabia humana o canina que es reportada a las autoridades de salud responsables.
UNIDADES DE MEDIDA: Números absolutos.

8. Focos donde hubo acciones de control: Número de focos que recibieron acciones de control realizadas dentro de 72 horas después de la notificación del caso. Las acciones de control para una área considerada de foco incluyen: rastreo de las personas y animales agredidas o en contacto con el animal sospechoso; vacunación canina y captura de perros.
UNIDADES DE MEDIDA: Números absolutos.

9. Número de laboratorios de diagnóstico: Número de laboratorios de diagnóstico para rabia en funcionamiento, que realicen las pruebas una de las siguientes pruebas de diagnóstico: inmunofluorescencia directa y otro tipo de prueba.
UNIDADES DE MEDIDA: Números absolutos.

10. Número de muestras caninas enviadas: El número total de muestras de cerebro de perro enviadas al laboratorio de diagnóstico en un año en esa unidad del primer nivel geopolítica. Según Schneider (1990) (ver documento) en el estudio realizado en Brasil, el número mínimo de muestras enviadas para una buena vigilancia epidemiológica era cerca de 0,2% de la población canina estimada. Para este estudio consideramos que 0,1% de la población canina estimada de muestras enviadas anualmente serían suficientes. Para áreas pequeñas se recomienda el mínimo de una muestra cada tres meses (4 muestras anuales).
UNIDADES DE MEDIDA: Números absolutos

Cálculos