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Estrategias abordaje de la salud materna y perinatal desde la visión de la salud pública Estrategias abordaje de la salud materna y perinatal desde la visión de la salud pública

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Date added: 09/18/2012
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CLAP/SMR. Estrategias para el abordaje de la salud materna y perinatal en el próximo decenioEn el marco del Congreso Mundial de Perinatología realizado en Punta del Este, Uruguay del 9 al 11 de Noviembre de 2011, el Centro Latinoamericano de Perinatología, Salud de la Mujer y Reproductiva (CLAP/SMR-OPS/OMS), centro especializado de la OPS/OMS en la Región, organizó un taller-seminario el día 8 de noviembre de 2011, en el Hotel Conrad.

El objetivo de la referida actividad fue proporcionar un espacio de intercambio de opiniones y experiencias relacionadas con futuras estrategias que el CLAP/SMR-OPS/OMS pueda utilizar para abordar los principales problemas de la salud materna perinatal en Latinoamérica desde una perspectiva de salud pública.

El taller/seminario constó de exposiciones plenarias seguidas de discusión y grupos de trabajo convocados para discutir aspectos específicos de la temática. En esta actividad participaron los científicos y profesionales de diversos países de la región, entre los que se incluyeron muchos con una reconocida trayectoria en el campo de la salud materna y  perinatal.

El presente documento resume las principales recomendaciones realizadas durante las discusiones, que proporcionaron importantes insumos para el desarrollo de los futuros planes de trabajo de CLAP/SMR-OPS/OMS.

Guía de la OMS para la aplicación de la CIE10 a las muertes ocurridas durante el embarazo, parto y puerperio: CIE-MM Guía de la OMS para la aplicación de la CIE10 a las muertes ocurridas durante el embarazo, parto y puerperio: CIE-MM

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Guía CIE10 a las muertes ocurridas durante el embarazo, parto y puerperio. Ginebra: OMS; 2012Organización Mundial de la Salud.
Ginebra: OMS; 2012.
ISBN: 978-92-4-154-845-8

La reducción de la mortalidad materna en un 75% constituye el quinto Objetivo de Desarrollo del Milenio. Para alcanzar este objetivo, es preciso que los países tengan un diagnóstico exacto de las causas y los niveles de muertes maternas. En tal sentido, los esfuerzos para documentar el progreso en la reducción de la mortalidad materna deben contemplar ajustes para las inconsistencias en las cifras reportadas por los países. Es preciso obtener información completa de las muertes maternas, así como mejorar la exactitud de las declaraciones de sus causas, ya que pueden comprometer los resultados de la clasificación y la codificación normalizada que se hace siguiendo las reglas de la Clasificación Estadística Internacional de Enfermedades (CIE).

La Aplicación de la CIE-10 de la OMS a las muertes ocurridas durante el embarazo, parto y puerperio CIE-Mortalidad materna (CIE-MM) se basa en la 10ª revisión de la CIE (CIE-10) y sus reglas de codificación. Busca facilitar la uniformidad de la recolección, el análisis y la interpretación de la información referente a las muertes maternas. Al mejorar la comunicación también se facilitará la codificación de las diferentes afecciones. Fundamentalmente, este documento pretende ayudar a los prestadores de servicios de salud, a quienes llenan los certificados de defunción, aclarando la aplicación de la CIE-10 y normalizando la identificación de las causas directas e indirectas de muerte. Sus principios deben ser aplicables para categorizar la información sobre las muertes recabadas a partir del registro civil, las encuestas, los sistemas de información de los hospitales, autopsias verbales, investigaciones confidenciales y otros estudios especiales.

Apéndices y tablas complementarias

• facilitar la comunicación uniforme de las afecciones clínicas,
• identificar afecciones y códigos que sean causas improbables de muerte pero que puedan haber contribuido a la muerte,
• indicar las causas de defunción que se cuentan como muertes maternas directas o indirectas.

Finalmente, la normalización de la atribución de causas de muerte mejorará:

• la interpretación de la información sobre la mortalidad materna,
• el análisis de las causas de muerte materna,
• la asignación de recursos y programas destinados a resolver la problemática referente a la mortalidad materna.

La aplicación de CIE-MM disminuirá los errores de codificación y mejorará la atribución de las causas de muerte materna. El documento pretende facilitar el uso y la comparabilidad de las estadísticas de mortalidad materna generadas a partir de la información proveniente de la CIE. Se recomienda que los países adopten la CIE-MM y que sus oficinas estadísticas y los organismos académicos recaben datos según la CIE-MM.

La directriz siempre debería ser utilizada conjuntamente con los tres volúmenes de la CIE-10. Debe verificarse el código sugerido y si hubiere alguna información adicional se la debe codificar utilizando la versión completa de la CIE-10, con los Volúmenes 1 y 3; las reglas para la selección de la causa básica de muerte y la certificación de la defunción se aplican de la manera descrita en el Volumen 2 de la CIE-10.

Utilidad del SIP: gestión para la vigilancia epidemiológica de la Sífilis materna y sífilis congénita en Argentina Utilidad del SIP: gestión para la vigilancia epidemiológica de la Sífilis materna y sífilis congénita en Argentina

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Date added: 07/24/2012
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Utilidad del Sistema Informático Perinatal (SIP): gestión para la vigilancia epidemiológica de la Sífilis materna y sífilis congénitaKarolinski A, Mercer R, Bolzán A.
Proyecto Investigación operativa “Utilidad del Sistema Informático Perinatal (SIP): gestión para la vigilancia epidemiológica de la Sífilis materna y sífilis congénita en una red de hospitales públicos del área metropolitana de Buenos Aires, Argentina: informe final.
Montevideo: CLAP/SMR; 2012. (CLAP/SMR. Publicación científica; 1592).
ISBN: 978-92-75-31686-3

En la última década, la sífilis congénita se ha reinstalado progresivamente en la Región y, como un problema de salud pública reemergente, requiere de una inmediata respuesta por parte de los Estados para su control y erradicación inmediata. Para ello, es necesario contar con un diagnóstico de la situación real que contribuya a jerarquizar los sistemas de vigilancia y monitoreo de las tendencias de la enfermedad, así como para evaluar del impacto de las medidas de intervención implementadas.

La presente publicación tiene como objetivo elaborar una aproximación a la situación epidemiológica de la sífilis gestacional y de la sífilis congénita en una red de hospitales públicos del Área Metropolitana de Buenos Aires, Argentina, a partir de datos emanados del Sistema Informático Perinatal (SIP).

La investigación realizada demuestra que la optimización del SIP como herramienta de vigilancia, monitoreo y evaluación, puede contribuir al fortalecimiento del plan de vigilancia epidemiológica de la eliminación de la transmisión vertical de la sífilis. Con la divulgación de esta iniciativa, el Centro Latinoamericano de Perinatología/Salud de la Mujer y Reproductiva (CLAP/SMR –OPS/OMS) pretende motivar para que se realice un mayor número de investigaciones aprovechando la información obtenida mediante el SIP, con la finalidad de mejorar la salud materna y neonatal y promover generaciones libres de sífilis en toda Latinoamérica.

SIP: programas utilitarios y diagrama de redes: instrucciones de configuración del sistema SIP: programas utilitarios y diagrama de redes: instrucciones de configuración del sistema

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Date added: 12/05/2011
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Fescina RH, De Mucio B, Martínez G, Durán P, Mainero L, Porro R, Rubino M. Sistema Informático Perinatal (SIP): programas utilitarios y diagrama de redes: instrucciones de configuración del sistema. Montevideo: CLAP/SMR; 2011. (CLAP/SMR. Publicación científica; 1588). ISBN: 978-92-75-31652-8.Fescina RH, De Mucio B, Martínez G, Durán P, Serruya S, Mainero L, Porro R, Rubino M.
Montevideo: CLAP/SMR; 2011. (CLAP/SMR. Publicación científica; 1588).
ISBN: 978-92-75-31652-8

Las nuevas versiones de los programas del Sistema Informático Perinatal han sido preparadas para funcionar conformando una red hospitalaria, regional o nacional según diferentes modelos de complejidad.

Esta nueva posibilidad facilita el flujo de información entre niveles para la mejor atención de la gestante y recién nacido, así como también para la gestión del sector, permitiendo centralizar bases de datos con información actualizada para evaluación y la toma de decisiones de manera oportuna.

Con el fin de facilitar e l uso de estas nuevas prestaciones del SIP, CLAP/SMR ha preparado esta breve guía sobre programas utilitarios y diagramas de redes en procura de promover el mejor aprovechamiento de la información disponible en la Historia Clínica Perinatal y en las bases de datos del sistema.

Esta guía se complementa con la Publicación Científica CLAP 1587 “Manual de uso del programa para el análisis y aprovechamiento de la información

Sexual and reproductive health: guides for the PHC  continuum Women and Newborns Sexual and reproductive health: guides for the PHC continuum Women and Newborns

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Date added: 11/04/2011
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Fescina RH, De Mucio B, Durán P, Díaz Rossello JL, Martínez G, Serruya S. Sexual and reproductive health: guides for the PHC focused continuum of care of women and newborns. 3rd ed. Montevideo: CLAP/WR; 2011. (CLAP/WR. Scientific Publication; 1577-02). ISBN: 978-92-75-13177-0Fescina RH, De Mucio B, Durán P, Díaz Rossello JL, Martínez G, Serruya S. 
3rd ed. Montevideo: CLAP/WR; 2011. (CLAP/WR. Scientific Publication; 1577-02).
ISBN: 978-92-75-13177-0

The third edition of this publication intends to become a guide for the training of the health care team in the continuum of care of the mother and newborn, broadening and deepening the information contained in previous editions.
Renewing the primary health care strategy requires evidence-based guidelines to help the staff develop standards that may contribute to improve the health of women and their children. These interventions should be cost/effective, since it is a basic principle of primary care that includes the entire population of pregnant women and their children.

All the themes were updated and expanded, incorporating new features and further deepening the contents of preconception care, advocating for promotion and prevention to improve the health status of women, her partner and child through relatively simple measures on family planning with a focus on rights. This includes the provision of emergency contraception and the concept of comprehensive care, to avoid missed opportunities and to improve the efficiency of the contacts between the health personnel and the woman and her child.

Fulfillment of the Millennium Development Goals signed by all member states in relation to objectives 4 and 5 (to reduce the 1990 baseline mortality rates by 2/3 in children and by 3/4 in mothers by 2015) demands a skilled health care team.

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