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III^era Reunión Regional de Actividades de Colaboración Interprogramática TB/VIH

(San Salvador, El Salvador, 24–26 abril 2006)

Agenda (PDF, 61 Kb)
Informe final (58 pp, PDF, 584 Kb)
- Prefacio (excerptos a la derecha)
- Antecedentes
- Objetivos y Metodología (texto a la derecha)
- Inauguración
- TB/VIH: Desafíos y Respuestas para el control de la tuberculosis a nivel mundial
- Situación Regional de la epidemia VIH/Sida
- Plan Regional ITS/VIH/SIDA: Un marco para la colaboración interprogramática
- Situación epidemiológica de la tuberculosis y de la coinfección TB/VIH en la Región de las Américas
- Uso de pruebas rápidas en la atención primaria
- Experiencia de Brasil en el uso de pruebas rápidas para el diagnóstico del VIH
- Retos en la vigilancia de TB/VIH
- Guías para la vigilancia del VIH entre los pacientes con TB
- Consejería en VIH
- Perspectivas de la Consejería en TB/VIH en Perú
- Consejería y prueba de VIH en programas de TB
- Guía para la consejería y pruebas de VIH en los programas de control de TB
- Experiencias sobre vigilancia epidemiológica de TB/VIH en la Región de las Américas
- Costa Rica: Acciones sustantivas para la prevención del VIH/SIDA y la coinfección TB/VIH, 2002–2006
- Uruguay: Impacto de la Infección por el VIH sobre la Epidemiología de la Tuberculosis, 1994–2004
- Panamá: Actividades de Colaboración Interprogramática TB/VIH
- Honduras: Situación epidemiológica de la coinfección TB/VIH
- El Salvador: Actividades de Colaboración Interprogramática TB/VIH
- México: Avances en la colaboración TB/VIH
- República Dominicana: Experiencias de colaboración interprogramática TB/VIH
- Guatemala: Actividades de Colaboración interprogramática TB/VIH
- Belice: Actividades de Colaboración interprogramáticas TB/VIH
- Argentina: Situación de la coinfección TB/VIH
- Visitas de Campo
- Acuerdos de la Reunión (Conclusiones y recomendaciones: texto a la derecha)
Anexos
Anexo 1: Agenda
Anexo 2: Planes de Acción 2006–2008
Anexo 3: Lista de participantes

Contactos en la OPS
- Rafael Mazín, Unidad de SIDA
- Programa Regional de Tuberculosis

Vínculos OMS
TB |  VIH |
Intervenciones conjuntas VIH/TB
(en inglés)

Alianza Alto a la TB / Stop TB

Vínculos OPS
- Talleres anteriores sobre TB/VIH: 2004 | 2003
- Talleres sobre TB en prisiones: 2006 | 2004 | 2003
- Página Tuberculosis OPS
- Página SIDA OPS

Auspiciada por la OPS y la Agencia de Desarrollo Internacional de los Estados Unidos (USAID)

Dos de los grandes desafíos mundiales que enfrenta el control de la tuberculosis se relacionan con la multidrogorresistencia y la coinfección TB/VIH. La Región de las Américas no es ajena a esta situación y como respuesta a estas amenazas, el Programa Regional de Tuberculosis mantiene como prioridad la expansión y/o fortalecimiento de DOTS en los países del continente, como la herramienta más efectiva en el mundo para el control de esta enfermedad. El esfuerzo que cada uno de los países del continente haga para implementar las actividades de colaboración entre los programas TB/VIH será fundamental para reducir el sufrimiento y la carga de tuberculosis entre las personas que viven con el VIH, y la carga de VIH-Sida entre las personas con tuberculosis.

Objetivos   |   Metodología   |   Conclusiones   |   Recomendaciones

Objetivos

• Analizar las estrategias de implementación de las Guías técnicas para la vigilancia epidemiológica de la coinfección TB/VIH.
• Discutir aspectos de la consejería VIH en pacientes con TB; presentación de una Guía de consejería.
• Hacer seguimiento de los planes de acción desarrollados en la II^a Reunión de Colaboración TB/VIH, México, 2004.
• Elaborar planes de acción de Actividades de Colaboración interprogramáticas TB/VIH 2006–2008.
• Intercambiar experiencias y conocer la experiencia de El Salvador en la implementación de actividades de colaboración TB/VIH
.

Metodología

Los países participaran en forma activa a través de mesas redondas sobre vigilancia epidemiológica y consejería VIH, paneles con presentación y discusión de experiencias de los países, y visitas de campo a establecimientos de salud de la ciudad de San Salvador para conocer la experiencia de El Salvador. Se elaboraron planes de acción por cada país y se redactaron de manera conjunta las conclusiones y recomendaciones.

Conclusiones

1. Durante la reunión se dieron a conocer el Plan Global 2006–2015 para el control de la tuberculosis y la nueva Estrategia Alto a la TB, con sus respectivos componentes de TB/VIH, así como los Planes Estratégicos Regionales de TB y VIH/SIDA.
2. Ha habido importantes avances en la Región en la implementación de las actividades de colaboración de TB/VIH y la vigilancia de la coinfección siguiendo las recomendaciones de la II^a Reunión Regional de TB/VIH celebrada en México en 2004.
3. Se identificó que la vigilancia epidemiológica es aún insuficiente, impidiendo por lo tanto conocer el real impacto del VIH en el control de la TB y el impacto de la TB sobre la morbimortalidad por VIH.
4. Se discutió la metodología de la vigilancia epidemiológica de la coinfección destacando que lo ideal es la aplicación de prueba de VIH a pacientes con TB de manera rutinaria, sin embargo la metodología tendrá que ser adaptada en cada país, de acuerdo a su situación epidemiológica y disponibilidad de recursos económicos y técnicos.
5. Se conoció la experiencia de la aplicación de pruebas rápidas de VIH, mostrando sus ventajas para una vigilancia sistemática de la coinfección de pacientes con TB, sin embargo, se observó que existe una limitación relacionada con los costos, en comparación con las otras pruebas ampliamente usadas en la Región.
6. Se conoció la experiencia de implementación de las actividades de colaboración TB/VIH a través de visitas de campo a cuatro centros de atención de diferente complejidad en San Salvador. Todos los grupos estuvieron de acuerdo que existe implementación avanzada de las actividades de colaboración, destacándose la participación de grupos multidisciplinaria capacitados y comprometidos, además de la existencia de normas integradas en el aspecto de la coinfección y su aplicación estricta en los lugares visitados. Sin embargo, preocupa la alta dependencia de financiamiento externo de estas actividades.
7. Se ofreció la posibilidad que algunos países de la Región puedan participar, con la participación y apoyo de los CDC, en las pruebas de pilotaje para los nuevos registros de TB, los cuales incluyen aspectos de coinfección, multidrogorresistencia y registro de casos.
8. Se discutieron las bases conceptuales y operativas de la consejería y pruebas de VIH para ser aplicarlas en los programas de TB. Se presentó el borrador de la Guía para la Consejería y Pruebas de VIH/Sida en los programas de TB, cuya versión final será revisada por los participantes de los países y los equipos Regionales de los Programas de TB y VIH/Sida.
9. Los países elaboraron planes de acción preliminares conjuntos entre los programas de TB y VIH/Sida, para fortalecer las actividades de colaboración interprogramática.

Recomendaciones

1. Continuar y ampliar las actividades de colaboración entre ambos programas y fortalecer la alianza interprogramática.
2. Referente a la vigilancia epidemiológica se recomienda que en lo posible los países vigilen de manera sistemática la presencia de VIH en todos los pacientes con TB y se intensifique la búsqueda de casos de TB en todos los pacientes con VIH.
3. En países con epidemia concentrada y/o incipiente se recomienda que la metodología de vigilancia epidemiológica se estratifique según el impacto de la epidemia de VIH.
4. En países con acceso a pruebas rápidas para VIH se recomienda su utilización como parte de la atención integral de los pacientes con TB.
5. Se recomienda la atención integral en el nivel primario de los pacientes con tuberculosis, PVVS y coinfectados, incluyendo como actividades básicas que a todos los pacientes con TB se les ofrezca la consejería y prueba de VIH y que a todos las PVVS se les haga búsqueda de TB activa.
6. El Programa Regional recomienda a los países que los planes de acción preliminares efectuados en esta reunión sea insumo para la planificación estratégica nacional a mediano y largo plazo siguiendo los lineamientos del Plan Global y las Estrategias Regionales de TB y VIH/Sida.
7. El monitoreo y evaluación de las actividades de colaboración de TB/VIH ha de realizarse de manera conjunta por los dos programas.
8. Los países participantes solicitaron un mayor acompañamiento de la OPS y la OMS en el proceso de identificación de las fuentes de recurso técnico y financiero que faciliten la implementación y expansión de las actividades de colaboración interprogramática TB/VIH
.
9. Se propone que se incluya el problema de TB/VIH y se haga un seguimiento a la implementación y expansión de las actividades de colaboración interprogramática en el IV^o Foro que se realizará en Argentina en el 2007.

Conclusiones y recomendaciones en formato PDF (2 pp, 52 Kb)