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II reunión del GAN monitorea resultados de negociación de precios
de ARV
A
pesar de que los precios de negociación de medicamentos ARV de
primera línea de los países en la región andina y México lograron
un descenso de entre15 y 55%, luego de la II ronda de
negociaciones, persisten precios altos en algunos medicamentos,
sobretodo los innovadores, apunta un estudio preliminar de
monitoreo de precios de ARV que se presentó durante la segunda
reunión del grupo de acompañamiento a las negociaciones de ARV (GAN/ARV),
realizada en Washington a mediados de junio.
El
informe, realizado por el GAN con el apoyo técnico de la OPS,
señala que el seguimiento a las negociaciones debe ser una
responsabilidad compartida entre el gobierno, los organismos
internacionales y la sociedad civil. También debe mejorarse la
coordinación, para la compra de ARV, entre las áreas que regulan
los medicamentos, el programa nacional de VIH y el área de
política farmacéutica.
Durante la reunión, donde además de funcionarios de OPS
estuvieron representantes de ORAS, ONUSIDA, PVVS, GCTH, Agua Buena
y la Fundación Oswaldo Cruz, se discutió la necesidad de
identificar nuevas propuestas de negociación para la III ronda de
negociaciones que se realizará en noviembre, y cuya coordinación
estará a cargo del ORAS con el apoyo de la OPS.
Durante la reunión representantes de FIOCRUZ presentaron un
proyecto de seguimiento a las negociaciones de precios de ARV para
América Latina que consiste en una metodología para auto-evaluar
el proceso de implementación de las negociaciones de precios de
ARV en los países, con el fin de apoyarles a prepararse para
futuras rondas o eventos de negociación colectivos o internos de
los países. El proyecto, que ya fue validado y está en etapa de
prueba piloto en Perú, será implementado próximamente en El Caribe
y Honduras.
El
ORAS presentó también los términos de referencia para un estudio
de caracterización del mercado institucional de medicamentos ARV
en los países andinos, como un insumo para la preparación de la
III Ronda de Negociaciones de ARV.
Discuten nuevas evidencias de la prevención al VIH a través de la
circunsición masculina
La
OPS está promoviendo, para el segundo semestre de este año, la
realización de una consulta internacional de expertos para revisar
la evidencia y los estudios realizados en la región sobre la
circuncisión masculina, con el fin de explorar las posibilidades
de recomendar esta intervención a gran escala en América Latina y
el Caribe.
La
iniciativa se basa en los resultados de estudios epidemiológicos,
poblacionales, retrospectivos y otros modelos de análisis de datos,
en ciertos países africanos, que otorgan algunas evidencias
respecto a la reducción de la transmisión del VIH en hombres
circuncidados.
La evidencia de estos estudios llega a
otorgar a la circunsición masculina la protección de hasta un 60%
contra el VIH y otras ITS. Sin embargo es necesario ahondar más
para determinar los beneficios reales de acuerdo a evidencias de
carácter epidemiológico, así como los posibles riesgos asociados
principalmente a la complicaciones por falta de higiene en la
intervención quirúrgica o, peor aún, por el efecto de
desinhibición del comportamiento que puede conllevar a la decisión
de no utilizar otras medidas de protección por sentirse
suficientemente protegido al estar circuncidados.
Países Andinos actualizan conocimientos sobre vigilancia
de segunda generación del VIH

Para revisar y actualizar los conceptos de vigilancia de 2da.
Generación y para sensibilizar en la necesidad de evaluar los
sistemas de vigilancia epidemiológica como base para la
elaboración de planes en repuesta a la epidemia de VIH, se realizó
un curso especial de capacitación, en julio en Guayaquil
(Ecuador), bajo la coordinación de la OPS, con la colaboración de
ONUSIDA y el CDC.
En el curso participaron epidemiólogos, jefes de programa,
representantes de la sociedad civil, académicos, representantes
del Organismo Regional Andino de Salud (ORAS) y puntos focales de
OPS de los países de la región andina.
Entre los acuerdos más importantes alcanzados durante la reunión
se encuentran la realización de monitoreo y evaluación de los
planes de vigilancia epidemiológica, el establecimiento de
indicadores comunes, establecimiento de protocolos genéricos en
vigilancia epidemiológica del VIH y el desarrollo de una agenda de
investigación.
No menos importante es el apoyo que se brindará para el
fortalecimiento de la gestión del conocimiento y la posibilidad de
compartir experiencias exitosas entre los países.
El curso de vigilancia de segunda generación corresponde a parte
de los acuerdos de trabajo entre la OPS y el ORAS con el objetivo
de articular las actuales estrategias de trabajo en VIH con los
sistemas de salud de los países andinos y optimizar las
oportunidades de intervención conjuntas.
Desarrollan estudios con datos preliminares en VIH e ITS en
América Latina y el Caribe
Con el liderazgo de ONUSIDA y
OMS, se realizaron una serie de talleres de capacitación en
Trinidad y Tobago y Panamá, para entrenar a personal técnico
proveniente de la mayoría de los países de la región, en el manejo
de diferentes herramientas y software, que se utilizan para el
desarrollo de datos preliminares con información sobre el VIH en
América Latina y el Caribe.
A
partir del entrenamiento los participantes podrán desarrollar
datos preliminares del 2007 en diferentes aspectos relacionados al
VIH como información de las personas con VIH, las nuevas
infecciones por VIH, las necesidades de tratamientos
antirretrovirales, así como el número de muertes y de huérfanos
relacionadas con el sida, entre otros.
Los
países estuvieron representados por dos o más profesionales (epidemiólogos,
especialistas en evaluación, especialistas en salud pública, jefes
de los programas nacionales de VIH e instancias normativas).
También se aseguró la participación de los profesionales de
OPS/OMS, PNUD, UNICEF, ONUSIDA y FNUAP de los países donde se
realizaron los talleres.
Durante los talleres, que fueron facilitados por Karen Stanecky,
Paloma Cuchi y Rob Leerla de ONUSIDA, Jesús Marie García de la
OMS, Irum Zaidi del CDC y Bilali Camara de OPS/OMS, se enfatizó
en la importancia de utilizar estas herramientas para la toma de
decisiones, la planificación y programación de acciones que
permitan alcanzar el ODM 6.
Como
resultado de este entrenamiento se espera contar con nuevos
estimados globales sobre VIH en el marco de la conmemoración del
Día Mundial de Lucha contra el Sida 2007. Los resultados finales
de este trabajo, con información desglosada por país, se espera
que estén listos y publicados para la Conferencia Internacional de
Sida en México 2008.
Tercera reunión del CTC en Septiembre 2007 en Guatemala
Está confirmada la realización
de la tercera reunión del Comité Técnico Consultivo (CTC – en
inglés TAC) en VIH e ITS, del 16 al 18 de septiembre en Guatemala.
El CTC, que está compuesto por
diez miembros entre ellos académicos, técnicos médicos y miembros
de la sociedad civil, es un ente asesor del Secretariado de la
OPS para la definición de prioridades, estrategias óptimas para
alcanzar los objetivos planteados por los estados miembros
respecto a la respuesta epidemia de VIH que se reúne cada año.
El CTC se reunió por primera
vez en enero de 2005 en Boca Chica (República Dominicana) y en su
segunda reunión en Brasilia (Brasil) en enero de 2006.
Más Información:
http://www.paho.org/Spanish/AD/FCH/AI/TAC_2006.htm
Lanzan Iniciativa Hazte la Prueba el 27 de Junio, Día de
Concientización sobre la Prueba del VIH y Asesoría
La
Iniciativa Hazte la Prueba que impulsa la OPS en los países de la
región fue lanzada el 27 de Junio, fecha en que muchos países
conmemoran el Día de la Concietización sobre la Prueba de VIH.
El
Salvador ha sido uno de los primeros países en sumarse a esta
iniciativa regional “Hazte la Prueba” al producir una campaña
nacional de comunicación orientada a promocionar la prueba el 27
de Junio de cada año cuando miles de personas acuden masivamente a
los centros de salud y hospitales a realizarse la prueba del VIH
previo al servicio de asesoría de la prueba. Asimismo otros países
como Cuba, México y Puerto Rico se unieron a esta jornada con
campañas de concientización para promocionar la prueba.
La
Iniciativa Hazte la Prueba propone un conjunto de acciones y
herramientas dirigidas a incrementar la demanda de la población a
servicios de prueba de VIH y asesoría. Esta iniciativa complementa
las actividades que la OPS/OMS desarrolla para apoyar a los
esfuerzos de los países en fortalecer y expandir estos servicios,
en el amplio contexto de la meta de acceso universal a servicios
de prevención, atención y tratamiento integral.
La
Iniciativa Hazte la Prueba creó un sitio de internet, en el cual
es posible encontrar informaciones sobre las actividades para
promover la prueba y consejería en la región.
www.haztelaprueba.info La versión en inglés estará
disponible en el futuro en
www.knpwyourstatus.info
OPS coordina agenda común con ORAS
Compartir agendas que permitan expandir
los esfuerzos para garantizar una mejor coordinación de la
respuesta al VIH es parte de los resultados principales del
encuentro sostenido entre miembros de la Unidad de VIH del Area
Familia, Salud y Comunidad (FCH) de OPS, con la Organización
Regional Andina de Salud (ORAS) realizada en Perú a inicios de
junio.
En la
reunión se identificaron puntos importantes en la articulación de
acciones conjuntas de trabajo en VIH y los sistemas de salud,
entre ellos el acceso a medicamentos ARV, la prevención, la
necesidad de contar con indicadores de proceso e indicadores de
impacto y la optimización de recursos a través del
fortalecimiento del trabajo interagencial.
Algunos temas como sida pediátrico, que incluye la formulación y
presentación de fórmulas terapéuticas para uso pediátrico, el
monitoreo y la evaluación de los sistemas de vigilancia y la
elaboración de un proyecto subregional basado en el
fortalecimiento de los recursos humanos y la investigación, que
deberá ser presentado al Fondo Global, fueron entre otros,
identificados como puntos prioritarios a trabajar a corto plazo.
Grupo Global de Trabajo en Prevención de VIH lanza nuevo informe
El nuevo informe del Grupo
Global de Trabajo en Prevención del VIH (PWG, por sus siglas en
inglés) enfatiza la necesidad de incrementar las estrategias de
prevención para lograr un mayor impacto en la detención y
reversión de la epidemia, en vista que todos los esfuerzos
destinados a la prevención del VIH son aún insuficientes,
principalmente entre las poblaciones con mayor riesgo de contraer
el VIH.
El
informe, lanzado por el PWG este 28 de Junio, identifica las
principales barreras para la prevención, muestra información con
evidencias sobre las consecuencias del inadecuado acceso a la
prevención y brinda una serie de recomendaciones a seguir para
lograr el incremento de las acciones de prevención por gobiernos,
donantes, agencias multilaterales y proveedores entre otros.
En
cuanto a la persistencia de la falta de acceso a intervenciones de
prevención, señala como ejemplo, que únicamente en el 9% de las
relaciones sexuales de riesgo se utiliza el condón como medida de
protección contra el VIH, que en la mayoría de los países más
afectados del Africa Meridional sólo el 12% de los hombres y el
10% de las mujeres conocen sus estatus serológico; y que en los
países con bajos y medianos ingresos sólo el 11% de las mujeres
embarazadas infectadas con VIH reciben tratamiento profiláctico.
Con
60 millones de nuevas infecciones proyectadas al 2015 y un
porcentaje del 20% de nuevas infecciones anuales al 2012, los
datos sobre el impacto del VIH en la salud pública no podrían ser
más alarmantes, sin embargo el reporte asegura que realizando
acciones integrales de prevención se podría revertir a la mitad
las proyecciones de infecciones previstas para el 2015, y se
llegaría a reducir hasta en dos tercios la tasa de incidencia
anual. Entre las acciones de prevención se incluye la circuncisión
masculina como parte del paquete de intervenciones de prevención.
Entre
las principales recomendaciones del reporte del PWG destacan: el
desarrollo de procesos de planificación nacional, fortalecer la
vigilancia epidemiológica, integrar la prevención y el tratamiento,
mejorar el monitoreo y la evaluación y promover la investigación
sobre la prevención entre otros.
El
PWG está integrado desde sus inicios, en el 2002, por un panel
internacional de expertos en salud pública. La OPS está
representada por Rafael Mazin, de la Unidad de VIH.
Para
ver el informe completo ingrese aquí:
http://www.globalhivprevention.org/pdfs/PWG-HIV_prevention_report_FINAL.pdf
Centroamérica avanza en la implementación del Plan Regional VIH
Los
países de Centroamérica, Cuba y República Dominicana vienen
realizando una serie de acciones para priorizar la cooperación
técnica de la OPS, principalmente en el apoyo a los programas
nacionales de VIH para el análisis de la respuesta nacional frente
al Plan Regional de VIH/ITS para el Sector Salud 2006 – 2015.
Este
análisis ha permitido consensuar, validar y aprobar líneas
estratégicas para la cooperación en esta región con el fin de
impulsar temas como, la masculinidad, el abuso sexual (Violencia
Basada en Género VBGE), educación sexual y aspectos relacionados a
la logística y suministros para tratamientos de ARV.
En
ese sentido, María Dolores Pérez-Rosales, Asesora de VIH para la
subregión centroamericana explicó que se han definido, en conjunto
con los PNS y Puntos Focales de VIH, las prioridades de la
cooperación técnica para lo que resta del año 2007 entre los que
se encuentran una serie de talleres para fortalecer la vigilancia
epidemiológica de la subregión, la programación, planificación y
adquisición de insumos estratégicos para VIH, así como una serie
de foros y reuniones para intercambiar experiencias en prevención
y manejo de casos.
También se organiza un taller para la presentación de los
resultados del estudio de VBGE donde participarán Honduras,
Nicaragua y Belice que mostrará la relación existente ente el VIH
y la VBGE. Actualmente se coordina la extensión de este estudio al
resto de países para poder tener datos comparativos a nivel
subregional. Los resultados del estudio serán publicados y dados a
conocer en la próxima reunión del CONCASIDA a realizarse en
Noviembre en Nicaragua.
Así
mismo será lanzada una evaluación sobre el programa nacional de
PTMI+ en Honduras, focalizando aspectos relacionados al
fortalecimiento de la prevención de la transmisión del
maternoinfantil VIH y de la sífilis. La meta de ese programa es
reducir e la transmisión de VIH a menos del 5% y reducir la
incidencia de sífilis congénita a menos de 0,5 casos por 1.000
recién nacidos..
Plan
Regional de VIH/ITS para el Sector Salud 2006 – 2015:
http://www.paho.org/spanish/ad/fch/ai/hiv_reg_plan.htm
Lanzan Tercera Versión del Premio de Periodismo Latinoamericano en
Salud
La
Red Salud, con el apoyo de la OPS, la Iniciativa de Comunicación y
la Fundación Nuevo Periodismo Iberoamericano, lanzó la tercera
versión del Premio Latinoamericano en Salud, dirigido al tema de
la promoción de la prueba de VIH.
El
objetivo del premio de este año es dar visibilidad y
reconocimiento a los periodistas que realicen trabajos que
contribuyan a sensibilizar a la población sobre la prueba,
promover su realización, sensibilizar a gobiernos y a la sociedad
civil sobre la necesidad de garantizar acceso a la prueba,
recopilar y difundir materiales y experiencias en promoción de
servicios de asesoría y prueba de VIH y sensibilizar a los
usuarios y proveedores sobre las 3 C de la prueba de VIH (consejería,
confidencialidad y consentimiento informado).
Para
el premio podrán concursar periodistas de cualquier país
latinoamericano siempre y cuando puedan publicar su trabajo
individual en cualquier género periodístico, en periódicos,
revistas o medios electrónicos de carácter comercial. La fecha
límite para el envío de los trabajos es el 9 de noviembre.
Más
información:
www.comminit.com/la/redsalud/
OMS retira Viracept® de ROCHE de su listado de precalificados
Recientemente la industria farmacéurtica Roche notificó el retiro
y la suspensión de lotes del antirretroviral Viracept®, por
haberse detectado la presencia de una impureza genotóxica en
algunos de sus lotes.
Viracept® contiene nelfinavir como uno de sus ingredientes activos.
El medicamento estaba precalificado por la OMS en base a la
evaluación científica de la Agencia Europea de Medicamentos (EMEA)
y de una válida autorización de venta en la Unión Europea.
La
autorización para la venta de Viracept® en la Unión Europea fue
suspendida el 21 de Junio de 2007 en vista de la preocupación de
las autoridades por la calidad y seguridad de este producto, que
puede contener la presencia de sustancias genotóxicas en algunos
de sus lotes.
La
OMS suspendió también el Viracept® de la lista de los productos
precalificados de la OMS. Más información en: website:
www.emea.europa.eu
La
información sobre la presencia del genotóxico se refiere a los
lotes actuales de Viracept® proveídos por Roche a países fuera de
Estados Unidos, Canadá y Japón. De acuerdo a la situación actual y
las medidas a tomar respecto al Viracept® por favor dirigirse a
las recomendaciones de la OMS que se pueden encontrar en:
http://www.who.int/prequal/info_press/ViraceptWHOstatementJune14-07_En.pdf
Junto a otros actores relevantes, la OMS está dando seguimiento a
esta situación para brindar informaciones específicas y asesoría
al respecto. Para asegurar el acceso a la información más actual
por favor visite la página web del Programa de Precalificación de
la OMS, donde se están colocando las nuevas informaciones y
recomendaciones de acuerdo a como van surgiendo.
www.who.int/prequal
Colegas de la Unidad de VIH recibirán Premio Anual al “Equipo
Sobresaliente” de OPS

Foto izquierda: Rafael Mazin, Jeanne Kent, Paul de la Croix,
Mónica Alonso, Javier Muñoz y Susan Mangan muestran el premio
recibido durante la ceremonia.
Foto derecha: La Dra. Cristina Beato, Directora Adjunta de OPS al
momento de entregar el reconocimiento al Rafael Mazin quien lo
recibió en nombre del equipo.
Un
equipo de colegas de la Unidad de VIH y de la Unidad de Desarrollo
de los Recursos Humanos de OPS recibió, de manos de la Directora
Adjunta de OPS, Dra. Cristina Beato, el premio al “Equipo
Sobresaliente”, durante la ceremonia anual de entrega de los
premios de la OPS, realizada el 22 de Junio en Washington.
El
equipo recibió el premio debido al éxito en la implementación de
la “Política de Recursos Humanos sobre la Infección por el VIH en
el Lugar de Trabajo” que llevaron a cabo entre septiembre y marzo
pasado con la participación de más de 600 trabajadores de la OPS.
Rafael Mazin, Mónica Alonso, Javier Muñoz, de la Unidad de VIH,
junto a Paul de la Croix-Vaubois, Jeanne Kent y Susan Mangan del
Area de Desarrollo de Recursos Humanos, con el apoyo de Michèle
Ooms, Miguel Agüero, los puntos focales seleccionados en los
países, fueron responsables de la planificación y coordinación del
componente de capacitación e implementación de la política tanto
en la sede como en las oficinas de país y los centros
panamericanos.
La
OPS es una de las agencias de Naciones Unidas que ha logrado
destacarse en la implementación de esta política por lo que cabe
señalar que parte de los éxitos de la misma se reflejan en la
decisión de OPS de avalar la creación y desarrollo del CARES de
Naciones Unidas; una iniciativa global que pretende armonizar el
trabajo de todas las agencias de Naciones Unidas en el programa de
la infección por el VIH en el lugar de trabajo. La Directora de la
OPS aprobó un presupuesto especial para esta iniciativa para el
período 2008 al 2011, convirtiéndose la OPS en una de las agencias
líderes en esta tarea.
Lecturas Sugeridas:
Siglas
más comunes relacionadas con el VIH:
http://www.paho.org/Spanish/AD/FCH/AI/Acronym_hivAIDS.pdf
El propósito de este boletín, producido por la Unidad de FCH/AI,
es compartir información del trabajo que los profesionales de la
OPS realizan en la respuesta al VIH y al Sida
La
OPS es la oficina regional de la OMS en las Américas y es co-patrocinadora
de ONUSIDA.
Este boletín no es un documento oficial de la organización.
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por favor haga click en:
mailto:sida@paho.org
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Visite nuestra página Web:
http://www.paho.org/sida
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