Base de Datos de Indicadores Básicos en Salud de la OPS Contiene una herramienta de consultas multidimensionales que ofrece una colección de 108 indicadores desde 1995 a 2005. El sistema presenta datos e indicadores sobre:
• demografía
• socioeconomía
• mortalidad por causa
• morbilidad y factores de riesgo
• acceso, recursos y cobertura de servicios de salud.
Los indicadores se presentan desagregados por grupos de edad, por sexo y/o por región urbana/rural. Las tablas generadas pueden imprimirse y exportarse.
Los datos son actualizdos anualmente con la información más reciente disponible del país.
SITUACIÓN GENERAL Y TENDENCIAS La Mancomunidad de las Bahamas es un archipiélago
de alrededor de 700 islas que abarcan una superficie de 13.933 km2
y están diseminadas por 207.000 km2 del Océano Atlántico, a poca
distancia de la costa sudoriental de la Florida, EUA. Es un estado unitario
independiente dentro de la Mancomunidad Británica de Naciones, gobernado por
una democracia parlamentaria.
Demografía:
En 2000 se estimó que la población total era de 307.000 hab., de los cuales
cerca de 90% residían en 3 de las 40 islas y cayos habitados . Los dos centros
principales de pop. son Nassau, la capital, (70% de la pob .) y Freeport , localizada
en Gran Bahama (15% de la pob .). Alrededor de 30% de la pob . es menor de 15
años y cerca de 5%, mayor de 65 años. La razón de dependencia fue de 55 por
100 en 2000. Para el mismo año, se calculó que la esperanza de vida al nacer
era de 71 años para los hombres y de 77,6 años para las mujeres. La tasa cruda
de natalidad bajó de 20.8 por 1000 NV en 1996 a 18.0 en 1999 y la tasa total
de fecundidad era de 2,6 hijos por mujer.
Economía: El
ingreso anual per cápita se estimó en $15.500 en 1999. Hay acceso universal
a todos los servicios sociales indispensables, incluso de salud, educación y
vivienda. Aprox.35 % del presupuesto ordinario se asigna a los sectores sociales.
La tasa global de desempleo en 1999 se calculó en 7,8%. Durante el período 1996-2000,
el gasto anual per cápita en salud aumentó en forma sostenida de US$ 362 a US$
420. El turismo y el comercio vinculado con el mismo constituyen las principales
actividades económicas representan más de 50% del producto interno bruto (PIB)
y 60% del empleo. Las industrias de servicio dan empleo aprox. de 80% de la
fuerza laboral.
Educación:
La educación es obligatoria hasta los 14 años. Se ofrece educación terciaria
en el Colegio de las Bahamas, que es público, y en varias instituciones privadas
que ofrecen grados de asociado y licenciatura.
Mortalidad:
En 2000, la tasa bruta de mortalidad fue 533 por 100.000 hab. con un promedio
cercano a 625 por 100.000 hombres y 485 para las mujeres, 1996-2000. Las enfermedades
transmisibles y las enfermedades del sistema circulatorio, con una tasa de mortalidad
aproximada de 140 por 100.000 hab., fueron un grave problema para los hombres,
seguidas de las defunciones por causas externas y neoplasias malignas, con tasas
aproximadas de 85 por 100.000 hab. El número de defunciones por causas externas
ascendió casi al doble del observado, 1996-2000. Las enfermedades del sistema
circulatorio fueron la causa principal de defunción de las mujeres, con una
tasa de 143 por 100.000; enfermedades transmisibles (93) y neoplasias malignas
(72). En 2000, enfermedades del sistema circulatorio representaron 28% del total
de defunciones; enfermedades transmisibles, 20%; neoplasias malignas, 14%, y
causas externas, 13%.
PROBLEMAS ESPECÍFICOS DE SALUD
Análisis por grupo de población Niños (0-4 años): La
tasa de mortalidad infantil se redujo de 18,4 por 1.000 NV en 1996 a 15,8 por
1.000 NV en 1999. La tasa de mortalidad específica por causas debidas a afecciones
originadas en el período perinatal (AOPP) se redujo de 24 por 100.000 hab. en
1996 a 10 por 100.000 hab. en 2000. AOPP, enfermedades infecciosas intestinales,
infecciones respiratorias agudas (IRA), VIH/SIDA, lesiones y el maltrato infantil
son motivos de preocupación. También lo son la hipoxia y otras AOPPl , que representaron
50% (153) del total de defunciones de lactantes. En 2000, aprox. 10% de los
recién nacidos tuvieron bajo peso al nacer (<2.500 g). Entre 1996 y 2000,
el VIH/SIDA fue la principal causa de defunción del grupo de 1 a 4 años de edad
y representó 19% del total de defunciones (102), seguida de los accidentes de
transporte terrestre, que constituyeron 8% (8) de ese total. Aprox. 52 % (4.694)
de todos los diagnósticos de egresos hosp. en el grupo de menores de 5 años,
1996-2000 se debieron a IRA, lesiones y EDA 6% (511), a crecimiento fetal lento,
malnutrición y prematurez . Los niños menores de 5 años son muy vulnerables
al maltrato.
Escolares (5-9 años):IRA,
EDA enfermedades parasitarias, lesiones, VIH/SIDA y el maltrato son problemas
prioritarios para los niños de 5 a 9 años de edad. Los accidentes de transporte
terrestre y las defunciones accidentales por incendio (siete en cada caso) representaron
19% del total de defunciones (72) en este grupo de edad; se registraron nueve
defunciones por VIH/SIDA y tres por deficiencias nutricionales y anemias, 1996-2000.
Hubo 4.789 diagnósticos de egresos hospitalarios; (23%) IRA, EDA y de otra clase
y a enfermedades parasitarias (17%), lesiones (13%), bronquitis y asma (10%).
Aprox. 29% del total de casos de maltrato infantil y 32% de abuso sexual notificados
entre 1997-2000 fueron de niños de 6-11 años de edad.
Adolescentes (10-14 y 15-19 años):Las
lesiones ocasionadas por violencia y accidentes de transporte terrestre, el
comienzo temprano de la actividad sexual, el embarazo de adolescentes, el VIH/SIDA
y el abuso de drogas y alcohol en adolescentes son motivo de profunda preocupación,
1997-2000. IRA, EDA, las deficiencias nutricionales y anemias son importantes
factores que contribuyen a la morbilidad. La diabetes mellitus figuró entre
los 10 principales diagnósticos de alta hospitalaria, 1996-2000. Los datos de
morbilidad revelan importantes diferencias entre los niños y las niñas, que
indican un grado diferente de vulnerabilidad y de riesgo. Se registraron 41
defunciones en el grupo de 10-14 años de edad: accidentes de transporte terrestre
(6), homicidios (4) y VIH/SIDA (2), 1996-2000. Las lesiones representaron 17%
del total de diagnósticos de alta hospitalaria (2.736), con una razón H:M= 2:1.
IRA y EII representaron 23%, deficiencias nutricionales y anemias (4%) y la
diabetes mellitus (2%). La diabetes mellitus de las mujeres y las complicaciones
del embarazo (CE) dieron cuenta de 6% del total de diagnósticos hospitalarios.
Se registraron 112 defunciones en el grupo de 15-19 años, 1996-2000; Aprox.
60% se debieron a causas externas (60%): homicidios (42) y a accidentes de transporte
terrestre (25). La razón H:M= 7,4:1 en el caso de los homicidios y 4:1 en el
de los accidentes de transporte terrestre. Se registraron cinco defunciones
por VIH/SIDA en este grupo de edad en el período, 1996-2000. Las lesiones representaron
46% de 1.217 del total de diagnósticos de egresos hospitalarios de los hombres
y las CE, 72% de 3.604 de las mujeres. Se registraron 331 abortos en el grupo
de 15a 19 años. Los trastornos mentales, inclusive el abuso de alcohol y drogas,
figuran entre los 10 principales diagnósticos de egresos hospitalarios, 2% de
4.822, con una razón H:M= 2,1:1, 1996-2000. Aprox. 20% de los 3.703 casos de
maltrato de los jóvenes se registraron en el grupo de 12-18 años, y de los casos
notificados de abuso sexual 38% se registraron en este grupo de edad, 1997-2000.
Adultos (20-59 años): Hubo
3.567 defunciones en adultos 20-59 con una razón de tasas de mortalidad de hombres
a mujeres de 1,7:1,1996-2000. Aunque el problema más grave son las defunciones
por VIH/SIDA, que representaron 36% del total, hay diferencias marcadas entre
los patrones de mortalidad y morbilidad de los hombres y las mujeres. Las causas
principales de defunción de los hombres fueron el VIH/SIDA, los homicidios,
los accidentes de transporte terrestre, la cardiopatía isquémica y las enfermedades
cerebrovasculares . La razón de mortalidad M fue 1.6 para la VIH/SIDA; la cardiopatía
isquémica (2.6:1) y las enfermedades cerebrovasculares (EC) (1.8:1), 1996-2000.
Las causas principales de defunción de las mujeres fueron el VIH/SIDA, cáncer
de mama, diabetes mellitus, enfermedad hipertensiva y cardiopatía isquémica
. Se notificaron 12.582 altas hospitalarias de hombres; las lesiones y el VIH/SIDA
representaron 25% y 7%, respectivamente. Los problemas de salud mental, particularmente
el abuso de alcohol y drogas, también fueron motivos de preocupación para los
hombres de 20-59 años. Otros asuntos de particular interés para las mujeres
fueron la morbilidad materna, el aborto, la violencia doméstica y la salud mental,
particularmente la depresión. Se registraron 2.215 abortos en el grupo de 20-59
años de edad. En 1997 se mostraron que 76% de las víctimas de la violencia doméstica
eran mujeres.
Adultos mayores (60 años y más): Representó
3.873 defunciones con una tasa de mortalidad de 633 por 100.000, 1996-2000.
También registró la razón más baja de tasas de mortalidad de hombres a mujeres
(0,9:1). Las causas principales de mortalidad de los hombres fueron la cardiopatía
isquémica contribuyendo 14% de las defunciones, la enfermedad hipertensiva 10%,
las EC(10%), la neoplasia maligna de la próstata (9%) y la diabetes mellitus
(7%). Las causas principales de mortalidad de las mujeres fueron la enfermedad
hipertensiva contribuyendo 14% de las defunciones, la cardiopatía isquémica
13%, la diabetes mellitus (13%) las EC(13%), y Las enfermedades de la circulación
pulmonar (4%). Estas razones son también similares en el diagnóstico de alta
hospitalaria correspondiente a esas afecciones. En el período 1996-2000, la
enfermedad hipertensiva , las enfermedades cerebrovasculares , la cardiopatía
isquémica y las enfermedades de la circulación pulmonar representaron 31% del
total de diagnóstico de alta hospitalaria (10.457). Otras afecciones de importancia
fueron diabetes, IRA, enfermedades del sistema urinario y las enfermedades de
otros órganos del sistema digestivo. Salud de los trabajadores: Las causas más
comunes de invalidez fueron el VIH/SIDA, trastornos psiquiátricos, enfermedades
cardiovasculares, artritis, fracturas y afecciones cutáneas y neurológicas.
Análisis por tipo de enfermedad o daño Desastres naturales:En
1999, las islas fueron azotadas por el huracán Floyd , que causó extensos daños
a la infraestructura y a la propiedad en varias de las Islas Family , pero no
hubo muertos y se registraron algunas lesiones personales. Después del huracán
se produjo un brote de intoxicación por consumo de caracoles.
Enfermedades por vectores:La
malaria no es endémica de las Bahamas, pero en 1997 se notificaron ocho casos
importados; en 1998 (21) 1999 (30), y 2000 (2). No se han registrado casos de
fiebre amarilla en las Bahamas desde los años setenta, a pesar de la existencia
del vector (Aedes aegypt i ). En 1998 hubo un caso confirmado de dengue; antes
de esa fecha, el último caso se notificó en 1996.
Enfermedades prevenibles por vacunación:Las constantes actividades de inmunización han producido
una reducción importante de este grupo de enfermedades. Los últimos casos de
poliomielitis se registraron en los años sesenta. No hubo casos de difteria,
sarampión o tétanos neonatal, 1997-2000. Tampoco se registraron casos de tos
ferina. Hubo un caso de tétanos en un adulto en 1998. Desde 1990, cuando se
presentó un brote, solo se han registrado 7 casos en 1997. En 1997 se realizó
con una campaña de vacunación en masa con la vacuna MMR, y después de la campaña
se notificaron solamente dos casos. Los datos sobre nuevos casos de infección
por el virus de la hepatitis B confirmado en el laboratorio muestran un aumento
de 162 en 1996 a 353 en 2000, aunque eso se puede deber, en parte, a un mejor
sistema de notificación.
Enfermedades infecciosas intestinales: No se notificaron casos de cólera, 1997-2000. En 2000 se notificaron 305 casos
de intoxicación con pescado, 225 de ciguatera y 787 casos de otras clases de
intoxicación alimentaria . Hubo 4.484 diagnóstico de EDA (en todos los grupos
de edad) en pacientes egresados de los hospitales, 1996-2000.
Enfermedades crónicas transmisibles: Los nuevos casos notificados de TB fluctuaron entre 59 en 1996 y 82 en 2000.
En ese período, la proporción de nuevos casos notificados de TB en pacientes
VIH negativos aumentó de 25% de 88 en 1997 a 56% de 82 en 2000. Lepra no es
endémica en las Bahamas.
Enfermedades respiratorias agudas:De
las 239 defunciones registradas por IRA, 1996-2000, 59 % fueron de adultos mayores
(60 y más años), 31% de personas de 20 a 29 años y 5,4% de lactantes. IRA estubo
entre los diagnósticos principales de egresos hospitalarios de todos los grupos
de edad.
Zoonosis: No
se notificaron casos de rabia humana o canina, 1996-2000.
VIH\SIDA:La
tasa de mortalidad por VIH/SIDA se redujo de 97 por 100.000 hab. en 1996 a 80
en 2000. El VIH/SIDA fue la principal causa de defunción de la población general,
1996-2000. Hasta el 31de diciembre de 2000 se habían notificado 3.810 casos,
(71% habían muerto). .Si bien se redujo el número de casos notificados de infección
por el VIH de 734 en 1994 a 386 en 1999 y a 461 en 2000, el número de defunciones
por SIDA aumentó debido a la creciente prevalencia. Los hombres tuvieron un
riesgo de contraer la infección por VIH Aprox.1, 6 veces mayor que las mujeres,
1990-2000. Las intervenciones para reducir la transmisión del VIH de la madre
al niño en 1996, contribuyó a la reducción de la incidencia. Por contraste,
el aumento de la tasa de defunción por SIDA refleja los efectos acumulativos
de las enfermedades desde 1989.
Enfermedades de transmisión sexual:La Unidad de Vigilancia notificó 1.632 nuevos casos
de infecciones de transmisión sexual, 1996-2000: Estos incluyeron: Chlamydia
(49%), sífilis (26%), infección gonocócica (24%) y 35 de sífilis congénita (2%).
Enfermedades nutricionales y del metabolismo:En 1997, 17% de las mujeres tamizadas que asistieron
a las clínicas prenatales tuvieron niveles de hemoglobina de 10 g o menos. Las
deficiencias nutricionales y las anemias estuvieron entre las 10 principales
causas de diagnóstico de egreso hospitalario en niños y en adultos mayores.
Enfermedades cardiovasculares:Las
enfermedades cardiovasculares fueron causas importantes de mortalidad, especialmente
de los adultos de 20 a 59 años y de los adultos mayores. La hipertensión, las
EC y la cardiopatía isquémica estuvieron entre los principales diagnóstico de
alta hospitalaria y causas de defunción, 1996-2000.
Neoplasias malignas:Se registraron 1.172 defunciones
por neoplasias malignas, 1996-2000. Los cánceres de próstata, mama y cervicouterino
fueron los principales factores que contribuyeron a la mortalidad y morbilidad
por esa causa. Se emitieron 2.036 diagnósticos de neoplasias malignas en pacientes
egresados del hospital, 1996-2000.
Accidentes y violencias:Las
defunciones por causas externas aumentaron,1996-2000. Los principales factores
que contribuyeron al aumento fueron homicidios y accidentes de transporte terrestre,
que afectaron , sobre todo, a los varones adolescentes y a los adultos jóvenes.
Las lesiones también ocuparon un lugar de importancia en el diagnóstico de alta
hospitalaria de todos los grupos de edad. En 2000, se notificaron asesinatos
(74), accidentes mortales (76) y accidentes con lesiones (474). Los casos notificados
de maltrato infantil aumentaron.
Salud Mental: El
número de nuevos casos de abuso de sustancias tratados aumentaron, 1996-2000
y representó 49% del total de diagnóstico de alta hospitalaria psiquiátrica,
1996-2000.
Salud oral:La
prevalencia de caries dentales en la dentición primaria en un grupo de 1.060
niños examinados en un período de cinco años fue de 58%. La prevalencia de caries
dental en la dentición permanente de los escolares de 12 y 15 años fue de 55%
y 61%.
RESPUESTA DEL SISTEMA DE SALUD
Políticas y planes nacionales de salud: Las reformas institucionales para mejorar la red de seguridad social e inversión
doméstica e internacional están vigentes. Las intervenciones selectivas de salud
pública incluyen prevención de la transmisión materno-infantil del VIH, el fortalecimiento
de la atención materna y perinatal, los servicios de planificación de la familia
y la atención integral para aquellos con el VIH/SIDA. Un Plan Estratégico (2000-2004),
esbozó cinco direcciones estratégicas: las personas sanas; el ambiente sano;
la maximización de recursos; el servicio de calidad; y la planificación de atención
de salud. Las áreas prioritarias son salud la salud materno infantil, la salud
de los adolescentes basados en la escuela, la planificación familiar, la salud
del adulto mayor, la prevención y control de las enfermedades transmisibles,
y de crónicas no transmisibles, alimentación y nutrición, salud mental, prevención
y control de abusos de sustancias, la salud oral, servicios de rehabilitación,
prevención y control de lesiones, servicios médicos de urgencia, preparativos
para situaciones de desastre, servicios farmacéuticos, salud de los turistas,
y VIH/SIDA. Las inversiones se hicieron en la infraestructura sanitaria y en
los recursos humanos. Para mejorar la colaboración intersectorial, se establecieron
relaciones sostenibles con organizaciones no gubernamentales (ONG).
Organización institucional del sector: La reorganización del sistema de salud amplió la función reguladora de MS. La
Autoridad de Hospitales Públicos, creado en 1999 define la responsabilidad de
la gestión de la atención hospitalaria. El (MS), por intermedio del Departamento
de Salud Pública, se sigue encargando de prestar y administrar los servicios
de atención primaria de salud y de establecer y ejecutar programas de salud
pública. Una serie de comités asesores técnicos han asignado prioridad a la
reorganización de la Unidad de Planificación y los sistemas de información.
Las Bahamas son un miembro del Órgano Regional de Enfermería y el Examen Médico
del Caribe y han desarrollado activamente exámenes comunes para el registro
regional de las enfermeras y los médicos. Se han descentralizado los servicios
de salud. Los médicos privados prestan atención mediante las prácticas individuales
y el sector privado participa al programar con el Programa Nacional de Mamografía.
Las modalidades del seguro de salud:El gobierno garantiza el acceso universal a los servicios
de salud esenciales independientemente de la capacidad de pagar. Se ofrece seguro
de salud privado y todos los trabajadores públicos o privados son requeridos
por la ley para participar en el Programa Nacional de Seguro.
Prestaciones de servicios de salud : El
MS reglamenta y vigila el sistema de atención de salud nacional. En virtud de
la Ley sobre Hospitales y Establecimientos de Atención de Salud promulgada en
1998, el Ministro de Salud está facultado para crear una junta de supervisión
de la concesión de licencias a esas instituciones en nombre del Ministerio.
El Ministerio de Salud se encarga de regular y vigilar el sistema nacional de
atención de la salud.
La certificación y el ejercicio de las profesiones
de la salud:Por medio del Consejo Médico,
el Consejo Odontológico y el Consejo de Enfermería, el Ministerio de Salud se
encarga de reglamentarla práctica de los médicos, los odontólogos y el personal
de enfermería. En virtud de la Ley sobre Profesiones de la Salud promulgada
en 1998, el Ministerio regula también todas las demás profesiones de la salud.
Los mercados básicos en salud: La
Ley sobre Farmacias regula la dispensación y el control de estupefacientes y
sustancias psicotrópicas, pero no el registro de medicamentos importados.
La calidad del ambiente:El
Departamento de Servicios de Saneamiento Ambiental tiene el mandato de vigilar
y asegurar la calidad del aire, el agua, el suelo y la vivienda, y de supervisar
la seguridad de las sustancias peligrosas. Los alimentos se reglamentan conjuntamente
por los Ministerios de Agricultura y la salud.
Promoción de la salud: La
Iniciativa Escolares Saludables es una actividad de promoción de la salud basada
en la planificación y programación nacional.
Prevención y control de enfermedades: Varios
programas de prevención y control de enfermedades están implantados para abordar
enfermedades transmisibles, así como las enfermedades no transmisibles crónicas.
El análisis de salud, vigilancia epidemiológica
y laboratorios de salud pública:Los sistemas
de vigilancia, especialmente para las enfermedades transmisibles fueron fortalecidos.
El Plan Estratégico de Servicios Nacionales de Salud asignó prioridad a los
sistemas de información y el proceso de adopta de decisiones basadas en pruebas.
Los laboratorios de salud pública vigilan la calidad de agua y alimentaria .
Agua potable y alcantarillado:La
Empresa de Servicio Públicos proporciona agua y los servicios de alcantarillado,
y la Utilidad de la Isla de Paraíso proporciona agua, pero los pozos privados
son numerosos. El agua y empresa de alcantarillado. (WSC) proporciona servicios
de agua en Nueva Providencia y 13 Islas Family . WSC cubre a cerca de 16% de
la pop. En Nueva Providencia, el resto son servidos por las fosas sépticas.
Los servicios de alcantarillado en las Islas Family son en su mayoría las fosas
sépticas y las letrinas. Los hoteles y los centros vacacionales principales
tienen sus propios sistemas.
Manejo de residuos sólidos municipales: El Departamento de Servicios de Saneamiento Ambiental en Nueva Providencia y
la Autoridad Local en las Islas Family se encargan de prestar servicios municipales
de recolección de residuos sólidos. DEHS presta apoyo técnico a la familia de
islas. La prevención y el control de la contaminación de aire es la responsabilidad
de los DEHS que también vigila los brotes, los establecimientos de comer y los
manipuladores de alimentos.
Organización y funcionamiento de los servicios
de atención individual:Los servicios de atención
de salud individual se prestan por medio de hospitales y dispensarios de la
comunidad en los sectores público y privado. Los establecimientos de atención
primaria de salud ofrecen servicios ambulatorios de atención curativa y preventiva
y un limitado número de servicios de atención a pacientes internados. La Administración
de Hospitales Públicos se encarga de los Servicios Médicos de Urgencia. La Asociación
del Rescate Aéreo y Marítimo es una organización voluntaria sin fines de lucro.
Los servicios de diagnóstico auxiliares y
bancos de sangre: Servicios de diagnóstico
se ofrecen a través del sistema de salud pública - algunos por el hospital privado.
Los laboratorios realizan muchos pero no todos los análisis microbiológicos
y clínicos y algunos se hacen de laboratorios privados pequeños con capacidad
de diagnóstico limitada. El país cuenta con tres bancos de sangre en los hospitales
públicos y uno en el sector privado. Toda la sangre para la transfusión se somete
a tamizaje para el VIH, para la hepatitis B y C, y Sífilis. Servicios radiológicos
se ofrecen en los sectores tanto los públicos como privados.
Servicios especializados:Se
ofrecen servicios de rehabilitación en los hospitales y la comunidad. Los servicios
de rehabilitación prestados en la comunidad han aumentado; incluyen servicios
al individual y ayuda a integrar a los niños con discapacidades en las escuelas.
Servicios de salud oral se prestan en los hospitales y los consultorios de la
comunidad. El Servicio de la Facultad de Salud Dental funciona en 60 escuelas
primarias y ofrece servicios preventivos y atención reconstructiva. Los servicios
de salud escolar ofrecen exámenes de audición y visión, vigilancia del estado
nutricional y envío de casos para tratamiento. Los servicios de salud mental
se basan en el hospital Sandilands , donde se ofrecen servicios a los pacientes
internados y comunitarios. El Centro para las Crisis proporciona orientación
y apoyo en casos de violencia doméstica y el abuso de sustancias. Servicios
de salud reproductiva se ofrecen en los consultorios de la comunidad, los consultorios
de planificación de la familia y el consultorio de salud de los adolescentes.
Atención materna se ofrece en todas las Bahamas.
Insumos para la salud:Se
importan todos los medicamentos, reactivos y equipo relacionado.
Recursos humanos: En
1996, había 453 médicos por 10.000 hab. y 667 enfermeras en el sector público.
Adiestramiento del personal de salud: La
Escuela de Enfermería adiestra a las enfermeras en colaboración con la Universidad
de Las Bahamas; la mayoría del adiestramiento de posgrado en la enfermería se
hace en la Universidad de las Indias Occidentales (UWI). Los médicos se adiestran
en el Caribe o en América del Norte o el Reino Unido. UWI comenzó un programa
de adiestramiento clínico para los estudiantes de medicina de pregrado . Una
política para adiestrar a los médicos del sector público se ha elaborado para
la ejecución. La migración del personal de salud no es un problema, más bien
se atrae los profesionales de la salud.
La investigación en salud y la tecnología:Diversas investigaciones clínicas fueron implementadas
que incluyo la participación en una encuesta, Salud de los Adolescentes, 1996-2000.
El Estudio de Abades que examinaba la eficacia del nuevo inhibidor de proteasa
en los niños comenzó en 1999 y se realizó el estudio de nevirapina de los Institutos
Nacionales de Salud de los Estados Unidos.
El gasto sectorial y financiamiento: En el
ejercicio económico 1999-2000, US$132.5 millones fueron asignados a la salud
- 15% de gasto nacional. El gasto de salud pública per cápita fue US$ 420, 1999-2000.
El grueso de gasto se dirigió a los servicios basados en el hospital. La porción
del presupuesto sanitario asignado al Departamento de Salud Pública aumentó
levemente en 2000. La cooperación técnica de salud externa y financiero: La
cooperación técnica y el financiamiento son prestadas por el Banco Interamericano
de Desarrollo (BID) y la OPS/OMS. Además, el ONUSIDA trabajó a través del Grupo
Temático de las Bahamas y la oficina de la OPS/OMS en la ejecución de la primera
donación del ONUSIDA (1996-1997).
