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Base de Datos de Indicadores Básicos en Salud de la OPS
Contiene una herramienta de consultas multidimensionales que ofrece una colección de 108 indicadores desde 1995 a 2005. El sistema presenta datos e indicadores sobre:
• demografía
• socioeconomía
• mortalidad por causa
• morbilidad y factores de riesgo
• acceso, recursos y cobertura de servicios de salud.
Los indicadores se presentan desagregados por grupos de edad, por sexo y/o por región urbana/rural. Las tablas generadas pueden imprimirse y exportarse.
Los datos son actualizdos anualmente con la información más reciente disponible del país.
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- RESUMEN DEL ANÁLISIS DE SITUACIÓN Y
TENDENCIAS DE SALUD
SITUACIÓN GENERAL Y TENDENCIAS | PROBLEMAS ESPECÍFICOS DE SALUD | RESPUESTA DEL SISTEMA DE SALUD
- SITUACIÓN GENERAL Y TENDENCIAS
Saint Kitts y Nevis se encuentra en la parte septentrional de la cadena de Islas de Sotavento en la región oriental del mar Caribe. Saint Kitts (176 km2) y Nevis (93 km2), de origen volcánico, están separadas por un canal de 3 km en su punto más cercano. Las islas son particularmente vulnerables a los huracanes, y los aeropuertos y puertos del mar se dañaron debido a tres huracanes de mayores, 1996-1999. El estado insular gemelo logró la independencia política total en 1983. El Parlamento Federal, ubicado en Saint Kitts, es el cuerpo más alto de toma de decisiones legislativa y se encarga de las relaciones exteriores y seguridad nacional. La Administración de Islas de Nevis se encarga de la realización de sus asuntos domésticos. La secesión de Nevis de la Federación ha sido un punto de la contención entre las islas. Los arreglos públicos de servicios en Nevis son análogos a aquellos de Saint Kitts. Cada Ministerio de Salud actúa como un brazo ejecutivo del Gobierno, con responsabilidad de la promoción de la salud. Saint Kitts y Nevis tiene presupuestos anuales separados que son aprobados por la entidad estatutaria de cada isla. La meta del Gobierno es optimizar el uso de recursos para generar crecimiento sostenible mientras asegurando la equidad.
Demografía: Saint Kitts y Nevis tuvo una tasa de crecimiento de la población de 6,2%. En junio de 2000, la población fue 40.410, hombres (50,5%) y mujeres (49,5%). La razón de dependencia fue 65%. Los menos de 20 años de edad fueron 40% y 11% fueron mayores de 60 años. Hubo 4.275 nacimientos, 1996-2000. La tasa bruta de natalidad promedio, 1996-2000 fue 21 por 1.000 hab. La tasa de fecundidad anual promedio fue 2,6 niños por la mujer (edad 15 a 49 años).
Economía: La economía de Saint Kitts y Nevis es una pequeña economía abierta que produce una variedad estrecha de bienes y servicios, incluso el azúcar, la ropa, partes electrónicas, alimentos y bebidas. El turismo y los servicios afines, y en menor grado la pequeña industria manufacturera, se han convertido en una actividad importante. Los servicios públicos, la banca, el seguro, la construcción, el turismo y el comercio mayorista y minorista han surgido como importantes contribuyentes al PIB. Como resultado de esta diversidad, la economía logró niveles sostenidos del crecimiento, 1996-2000. Los ingresos per cápita en Saint Kitts y Nevis eran US$ 6.993 en 2000. Se importan los alimentos debido a bajo nivel de la producción local de cultivos y pecuaria y una industria del turismo creciente. Según una encuesta 1999-2000, la tasa de desempleo era un 5,6% y Nevis era un 8,6%. Cerca de 31% de la población se consideraron pobre; 60% de los pobres fueron mujeres. El desempleo entre los pobres fue mínimo, y los subsidios del gobierno en el sector de la salud facilitaron el acceso a la atención de salud.
Educación: El alfabetismo en las islas fue 98% y cerca de 98% de estudiantes escolares primarios siguen a la escuela secundaria. En 1999-2000, 721 hombres y 823 mujeres matricularon en preescolar. El nivel terciario de educación ofrece capacitación académica, vocacional y profesional; la matrícula universitaria local fue de 422 estudiantes. El Ministerio de Asuntos de Género promovió la educación continua y el adiestramiento para las mujeres que han abandonado de la instrucción formal debida al embarazo. Más estudiantes tienen acceso a formación en instituciones distintas de UWI, particularmente de los Estados Unidos y Cuba, donde 12 alumnos siguieron estudios de medicina y 5 de otros campos afines en el período 1997-1999.
Mortalidad: En 1996-2000, hubo 2.031 defunciones, hombres (1.054) y mujeres (977). La tasa bruta de mortalidad promedió 10 por 1.000 hab., 1996-1999.
- PROBLEMAS ESPECÍFICOS DE SALUD
Análisis por grupo de población
Niños (0-4 años): La tasa de mortalidad infantil fue 24,1 defunciones por 1.000 nacidos vivos (NV), 1996 y 12,7 en 1999. Hubo 87 defunciones de lactantes, 1996-2000. Síndrome de dificultad respiratoria, asfixia y anormalidades congénitas fueron las causas de la mortalidad infantil (12) en 2000. Se notificaron un lactante con meningitis meningocócica en 2000. Las causas principales de las 20 defunciones entre las personas de 1-4 años de edad fueron las infecciones respiratorias agudas y la gastroenteritis, 1996-2000. En 2000, las defunciones se debieron a la infección respiratoria aguda (2), gastroenteritis (1) y parálisis cerebral (1). El bajo peso al nacer sigue siendo de interés. Cerca de 10% de NV en 1999 tuvo bajo peso. La gastroenteritis e infecciones respiratorias agudas fueron las causas principales de la enfermedad entre los niños de 0-4 años; se notificaron 254 casos en 1999. La gastroenteritis, condiciones respiratorias agudas y asma fueron las causas principales de los ingresos en hospitales.
Escolares (5-9 años): Los niños de 5-9 años fueron cerca de 10% de la población en 2000. Hubo cuatro defunciones: afecciones neurológicas (2), ahogamiento (1) y septicemia (1), 1996-2000. Las causas principales de la morbilidad fueron gastroenteritis y infecciones respiratorias agudas (IRA). Durante 1999-2000, hubo 335 casos de gastroenteritis y 25 casos de IRA.
Adolescentes (10-14 y 15-19 años): Los adolescentes de 10-19 años comprendieron 20% de la población en 2000. Hubo 11 defunciones en el grupo de edad de años 10-14: el cáncer (2), homicidio (2), ahogamiento (1), suicidio (1), 1996-2000. Hubo 15 defunciones en el grupo de edad de años 15-19: accidentes automovilísticos (3), homicidios (3), electrocución (1), 1996-2000. Una encuesta de 341 estudiantes, 1998-1999, mostró los problemas de nutrición, drogas, violencia, sexualidad y abuso. De los estudiantes encuestados, 96% alegaron no a haber usado cocaína, tabaco, marihuana, heroína, o cigarrillos, pero 46% notificaron usar el alcohol una vez o algunas veces. Las tasas de embarazo en adolescentes siguen siendo relativamente elevadas.
Adultos (20-59 años): De las 397 defunciones registradas en el grupo de edad de 20-59 años entre 1996 y 2000, 232 fueron hombres y 165 mujeres. Las principales causas de las 86 defunciones en 1996 fueron cáncer (14 defunciones), infarto miocárdico (10), accidentes/lesión (9) y accidente cerebrovascular (7); en términos generales, las defunciones fueron distribuidas equitativa por sexo. En 2000, hubo 71 defunciones en este grupo de edad (41 hombres), con un modelo similar de principales causas. El SIDA con siete defunciones fue también una causa importante de muerte en 2000. El cáncer de mama (5 defunciones, 2000) fue el cáncer más común en este grupo de edad, 2000. Las hospitalizaciones indicaron que el más alto cinco causas de la morbilidad fueron diabetes, hipertensión, cardiopatía, gastroenteritis y neumonía, 1996-1999. El abuso del alcohol y asma fueron también las causas significativas de la morbilidad. Los anticonceptivos orales fueron elegidos por 48% de usuarios, los inyectables por 22% y el dispositivo intrauterino por 10%. Cerca de 20% de clientes utilizaron otros métodos, principalmente los condones.
Adultos mayores (60 años y más): Las personas de 60 años y más fueron 11% de la población en 2000. Hubo 1.505 defunciones entre las personas del año de edad 60-79, 1996-2000. En 2000, de 265 defunciones las causas principales fueron: el accidente cerebrovascular (15), cáncer (22), infarto miocárdico (18), insuficiencia cardiaca congestiva (10) y neumonía (7). Principales causas de muerte de adultos 80 años y más fueron: el accidente cerebrovascular, infarto miocárdico, septicemia, cáncer y la neumonía. Las enfermedades transmisibles crónicas y sus secuelas son las causas importantes de la morbilidad. El Plan de seguridad social proporciona una pensión a las personas ancianas necesitadas, aunque no contribuyeran.
Salud de los trabajadores: En 2000, el Ministerio de Salud (MS) evaluó la salud y la seguridad de lugar de trabajo. De un total de 4.473 reclamaciones hechas en 1999, 511 fueron por lesiones sufridas por 322 personas.
Los discapacitados: Se estableció en Saint Kitts un programa de detección temprana, intervención y estímulo para los discapacitados; se registraron como discapacitados 68 niños y adultos jóvenes, 1996-2000. En conjunto, una unidad especial de educación de Saint Kitts y otra similar de Nevis ofrecen educación a 112 estudiantes de 4 a 20 años. A los 15 años de edad comienza la formación para el empleo de las personas con discapacidades leves, que más tarde se incorporan a la fuerza de trabajo. El Ministerio de Educación emplea algunas de las personas con discapacidades más graves. La Sociedad para las Personas Ciegas y con Impedimentos Visuales tiene un registro de unas 30 personas.
Análisis por tipo de enfermedad o daño
Desastres naturales: Hubo cuatro importantes huracanes e inundaciones en el capital, 1996-2000. En 1998, el Huracán George causó cinco defunciones y US$ 402 millones en el daño. En 1999, los Huracanes causaron US$ 46 millones en el daño. Lluvias de ceniza como resultado de de las erupciones volcánicas de Montserrat se han asociado con una mayor incidencia de los problemas respiratorios y la irritación de ojos y la piel.
Enfermedades transmitidas por vectores: Hubo 18 casos y una muerte del dengue, 1996-2000. En 1999, hubo un caso importado de la malaria. Ningún caso de la fiebre amarilla, la enfermedad de Chagas, la peste, o la esquistosomiasis fueron registrados durante 1996-2000.
Enfermedades prevenibles por vacunación: La cobertura promedio para el DPT, OPV y las vacunas de MMR entre los niños <1 año de edad fue más de 99%, 1996-2000. En 1997, la vacunación de BCG se introdujo para los recién nacidos; la cobertura fue 100%, 1998-2000. La vacuna pentavalente para difteria, tos ferina, tétanos, hepatitis B y Haemophilus influenzae tipo B se introdujo en 2000; la cobertura era 12%. No se notificaron ningún caso de difteria, tos ferina, o poliomielitis durante 1996-2000. Entre 1997 y 2000 se notificaron 29 casos presuntos de sarampión, pero no se confirmó ninguno. Los casos de rubéola (1) y parotiditis (2), hepatitis (10) se registraron, 1996-2000. En 1997, la vacunación contra hepatitis B se reintrodujo con cobertura de 98%, 1998-2000. Una campaña de vacunación de rubéola masiva en la cobertura de 88% lograda de 2000 entre 16.900 adultos los años de edad 15-39. En 1996, había una muerte debido al tétanos.
Enfermedades infecciosas intestinales: No hubo ningún informe del cólera durante 1996-2000. Una encuesta de 1997 de 250 estudiantes escolares primarios le mostró a infección por Trichuris en 27%.
Enfermedades transmisibles crónicas: Se notificaron dos casos de TB en 1996 y 12 en 1997. En 1998-1999, se notificaron cinco casos nuevos de TB, pero ninguno en 2000. No se notificaron casos de lepra durante 1996-2000.
Infecciones respiratorias agudas: Hubo 339 casos de la infección respiratoria aguda entre los niños menores de 5 años y 74 casos en los otros grupos de edad durante 1997-2000. En 2000, hubo 47 ingresos en hospitales para el asma.
Zoonosis: No se notificaron ningún caso de rabia, 1996-2000. Se notificaron siete casos de leptospirosis.
VIH/SIDA: En 1996-1997, hubo 58 casos de VIH. Hubo 16 hombres y 18 mujeres con SIDA y 26 defunciones registradas, 1998-2000. Entre las defunciones por SIDA se incluyó un niño (menor de 5 años), hijo de una madre seropositiva.
Infecciones de transmisión sexual: Se notificaron 288 casos (115 hombres y 173 mujeres) del síndrome de flujo genital, 22 casos del síndrome de ulceración genital, 10 casos de infección por clamidias, 14 casos de sífilis y 2 casos de gonorrea, 1999-2000.
Enfermedades nutricionales y metabólicas: A cerca de 1.832 niños menores de 5 años se les evaluó en los dispensarios del niño cada año, 1996-2000. Los niveles de malnutrición graves fueron 0,1% o menos. La malnutrición leve a moderada va en descenso y la obesidad, en aumento. De 946 niños evaluados en 1999, la tasa de lactancia materna exclusiva entre la edad infantil 4 meses y menos fue 78%. Una encuesta de 353 trabajadores conducidos en 2000 se manifestó: diabéticos (8%), los niveles del lípido anormal, (66%) y el sobrepeso (66%). La diabetes representó 98 femeninos y 47 ingresos masculinos del total 3.114 en 2000.
Enfermedades del sistema circulatorio: Las enfermedades cardiovasculares, particularmente la hipertensión, son una causa importante de morbilidad y mortalidad. En 2000, las defunciones debidas a accidente cerebrovascular (51), infarto miocárdico (47), y insuficiencia cardiaca (47) comprendieron 41% de todas las defunciones, con una razón de Mortalidad:M de 0,99. Más de 60% de defunciones debidas al accidente cerebrovascular fueron mujeres. Hubo 248 ingresos para la hipertensión, cardiopatía isquémica y otras formas de la cardiopatía, 2000. Una encuesta encontró que 50% de hombres y mujeres fueron hipertensos.
Neoplasias malignas: El cáncer representó 14% (282) de las defunciones durante 1996-2000. La próstata fue el principal sitio del cáncer en hombres y cáncer de mama más común entre mujeres. Otros sitios del cáncer comunes fueron: colon, estómago, cuello uterino, útero y páncreas.
Accidentes y violencia: Al período 1999-2000 muestran un total de 455 delitos violentos, 86% de los cuales se clasificaron como heridas y 2,6% como homicidio. El número de hospitalizaciones por accidentes también aumentó y fue de 173 en 1998, 252 en 1999 y 308 en 2000. Casi 3000 accidentes automovilísticos ocurrieron durante 1998-2000. Hubo 308 ingresos en hospitales debido a los accidentes, 2000.
Salud oral: Hubo 6.779 visitas a la Unidad Dental de Saint Kitts en 2000, con 3.106 extracciones y 1.668 restauraciones. Hubo 2.417 visitas dentales en Nevis en 2000, con 682 extracciones y 892 restauraciones.
Salud mental: El número de pacientes psiquiátricos registrados que acudieron a dispensarios de la comunidad en Saint Kitts fue bastante constante en el período 1996-2000, con un promedio de 224 al año. La esquizofrenia fue el diagnóstico más común, (85), el abuso de sustancias psicotrópicas (54). A fines de 2000, 30 escuelas habían participado en el programa, incluso escuelas secundarias y la unidad de educación especial y 1.500 estudiantes habían egresado del mismo.
- RESPUESTA DEL SISTEMA DE SALUD
La reforma del sector de la salud: Las medidas de reforma de salud han sido adoptadas para lograr mejor utilización de los recursos, para facilitar la capacidad de prestar los servicios de salud de calidad, y reorientar el sector de la salud hacia la atención primaria de salud; dos hospitales principales y 17 centros de salud han estado remodelados. El equipo disponible se ha mejorado. Ya se proporciona la mamografía y los servicios de ultrasonografía. Casi se ha duplicado el gasto ordinario del MS. Mucho hincapié se hizo en VIH/SIDA, promoción de la salud, recopilación de datos y utilización, vigilancia, la salud ambiental y programas de preparativos para casos de desastre. Se instituyeron unos servicios médicos de urgencia; un consultorio modernizado y oftalmológico plenamente equipado; una unidad de cuidados intensivos; y un servicio de telesalud, con telerradiología y los componentes continuos de educación médica, 1997-2000.
El sistema de salud: El Ministro de Salud y Medio Ambiente se encarga de ejecutar las políticas y los programas del Gobierno Federal. El Ministerio de Salud abarca tres programas: Desarrollo de Políticas y Gestión de Información, encabezado por un Secretario Permanente; Servicios de Salud Comunitaria, a cargo de un Director, y Servicios Institucionales de Salud, administrado por el Director de Instituciones de Salud. Nevis tiene mucha autonomía en los asuntos de salud al nivel local. Un MS encabeza al Ministerio de Salud de Nevis.
Legislación sobre salud: La legislación se centró en la reforma sanitaria, 1996-2000. En 1996 se promulgó la Ley sobre Empresas de Gestión de Desechos Sólidos de Saint Kitts y Nevis y en 2000 se introdujo una enmienda de la Ley sobre Recolección de Basura. Durante el período se prepararon proyectos de ley sobre salud mental y administración de las instituciones de salud pública de Saint Kitts. Se realizó el trabajo preliminar tendiente a la enmienda de la Ley sobre Farmacias, ciertos aspectos de la Ley sobre Salud Pública (particularmente en lo referente a la calidad del agua y la inocuidad de los alimentos) y la Ley de la Profesión Médica.
Seguro de salud: No hay ningún esquema de seguro de salud nacional. Sin embargo, el Plan de seguridad social desempeña algunas funciones de seguro de salud, proporcionando prestaciones de lesión. A los trabajadores se exige que contribuyan al esquema. Los empleadores grandes, incluido el Gobierno, proporcionan seguro de salud a sus empleados. Las prestaciones de seguro de empleados del sector público incluyen medicamentos, el tamizaje de atención preventiva, la atención psiquiátrica, la reclusión de hospitales incluso los costos para la atención y el exterior de viaje.
Certificación y el ejercicio de las profesionales de la salud: En la actualidad, los mecanismos de reglamentación, se someten a un proceso de revisión y se ponen en práctica. La Oficina de Normas se estableció en septiembre de 2000; sus objetivos limitan las prácticas engañosas entre los negocios y protegen la salud de consumidores. La Junta Médica reglamenta el registro y la realización de los doctores, ópticos/optometristas, los dentistas y los farmacéuticos y supervisa el examen ético de las prácticas clínicas y de investigación. El Consejo Local de Enfermería reglamenta el servicio de enfermería. El gobierno es un miembro de la Asociación del Caribe de los Consejos Médicos.
Promoción de la salud: La Unidad de Promoción de la Salud se mejoró en 2000 para incluir programas en la vigilancia nutricional, las enfermedades no transmisibles y VIH/SIDA. Los fines de la Unidad son sensibilizar más al público de los problemas de salud, habilitar a los particulares y las comunidades para asumir responsabilidad por su salud por medio de información y educación, y promover cambios en el medio físico y social para mejorar la salud pública. El Ministerio de Salud ha ayudado al Ministerio de Educación a refinar el Programa de Educación para la Salud y la Vida de Familia. La Unidad de Promoción de la Salud desarrolló asociaciones extensas con las ONG locales, en particular en el Programa VIH/SIDA de Prevención y control. Se empezó una campaña para aumentar la conciencia de los hombres sobre las enfermedades prevenibles y las prácticas. También se proporcionó atención a los ancianos de un grupo de discusión.
Prevención y control de enfermedades: El tamizaje de pruebas de Papanicolaou está disponible sin costo alguno. Puesta a prueba de antígenos de la próstata y mamografía específica están disponibles y se promueven activamente. Se ha extendido a todo el país un programa de control del mosquito Aedes aegypti. El índice medio de infestación de viviendas se mantuvo alto: 11% en 1999 y 8,7% en 2000. En 1999, MS empezó la Iniciativa Estratégica del SIDA para 2000-2004. La iniciativa requiere la orientación, la farmacoterapia, y cuando sea necesario, atención domiciliaria y hospitalaria. En 2000 se realizó un análisis de la situación y respuesta del Programa Nacional del SIDA.
Vigilancia epidemiológica: Aunque la vigilancia epidemiológica es inadecuada, los esfuerzos incluyen: una evaluación de necesidades de enfermedades crónicas en Saint Kitts en 2000 con 353 trabajadores que proporcionaron información para hacer planes. --de aquellos encuestados 8 % tenían diabetes e hipertensión (50%). Está en marcha un programa de vigilancia de la parálisis fláccida aguda y de erupción cutánea y enfermedades febriles. Se usa el Sistema de Información de Laboratorio de Salud Pública (PHILIS) y los datos se vincularon a CAREC. El Sistema de Información de los Laboratorios de Salud Pública analiza la calidad del agua para el Departamento de Salud Pública.
Agua potable y alcantarillado: Los hogares con agua corriente fueron cerca de 94% en 2000. El Departamento de Obras Públicas en el Ministerio de Obras Públicas y Comunicaciones administra el sistema de abastecimiento de agua. Se efectúa cloración sistemáticamente, pero las zonas rurales todavía no tienen agua clorada. El Departamento de Salud Pública en el MS vigila la calidad del agua. El sistema de inodoros y fosas sépticas es el método más común de eliminación de excretas; las letrinas de pozo permiten atender solamente a 1,4 % de las familias. Cerca de 95% de hogares tienen una inodoro/fosa séptica. Hay 17 plantas de tratamiento de aguas residuales en el país. La Empresa de Gestión de los Residuos Sólidos fue establecida por una Ley del Parlamento en 1997. Construye los vertederos, administra, la colección, el almacenamiento, el transporte, el desecho y el tratamiento del sólido y el buque generó desechos.
Programas de ayuda alimentaría: Un programa de ayuda alimentaría se inició en 1996; comprendido de la escuela que se alimentaba y dirigiéndose a las mujeres prenatales, a las madres lactantes y los niños. Unos 6.000 estudiantes son alimentados por año.
Servicios de atención de salud: La atención primaria de salud se entrega a través de 17 centros de salud (11 en Saint Kitts y 6 en Nevis). Los servicios prestados regularmente son atención de salud maternoinfantil, incluso salud escolar, planificación familiar y salud mental; atención y control de enfermedades crónicas, y servicios de salud ambiental, incluso control de la calidad de los alimentos y del agua, control de insectos vectores y saneamiento. Los funcionarios de salud pública prestan servicios comunitarios de salud, pero los médicos privados también entregan alguna atención primaria. El hospital de Francia de J.N. es el principal hospital de referencia, pero sufrió daños graves de los huracanes y están en marcha extensas actividades de reconstrucción., 1996-2000. El número de camas descendió de 150 en 1998 a 79 en 2000 pero había 3.000 ingresos cada año, 1998-2000. El Hospital Alexandra, un establecimiento de 54 camas ubicado en Nevis, presta servicios en las principales especialidades y e n 2000 ingresaron 1.344 pacientes. Los dos hospitales rurales de Saint Kitts, Pogson (22 camas) y Mary Charles (10 camas) prestan servicios de obstetricia, pediatría, atención médica y urgencia. Las actividades de promoción de la salud comunitaria se han ampliado para mejorar la asistencia oportuna a los dispensarios de atención prenatal y en 1997 se introdujo un servicio de atención obstétrica especializada en la comunidad. Todos los partos se atienden en los hospitales; la lactancia materna se promueve activamente. En la comunidad, el personal de enfermería de distrito visita regularmente 30 jardines infantiles, 39 planteles de enseñanza preescolar y 8 guarderías. El personal médico y de enfermería de los distritos realiza un programa de salud escolar y todos los estudiantes son examinados en el momento del ingreso a Los ancianos están exentos de las tarifas cobradas a los usuarios en el sector público. El Hogar Cardin de Saint Kitts, una institución de 100 camas, y el pabellón geriátrico del Hospital Alexandra, con 24 camas, prestan atención geriátrica institucional pública. Hay tres instalaciones geriátricas privadas: un establecimiento de 17 camas en Saint Kitts, y 2 establecimientos en Nevis con un total de 42 camas. En 2000, se inició un programa de asistencia de la comunidad para los ancianos. En 2000, había siete camas psiquiátricas, con 51 ingresos en el hospital principal. En 1998, se estableció un cuerpo sin fines de lucro con el fin de prestar apoyo a las personas con trastornos psicológicos. Los consultorios de diabetes se llevaron a cabo mensuales en los centros de salud y los consultorios de hipertensión al nivel distrital.
Insumos de salud: No se fabrican productos farmacéuticos y Saint Kitts y Nevis participa en el Servicio de Adquisición de Productos Farmacéuticos de la Organización de Estados del Caribe Oriental. En 2000, el Gobierno gastó US$ 444.444 en los medicamentos y las vacunas - un formulario nacional reglamenta las compras. El sector privado incluye seis farmacias registradas -- importación de los medicamentos y las preparaciones farmacéuticas siguen las normas de la OMS.
Recursos humanos: En 2000 trabajaban en el sector público 37 médicos, 4 dentistas, 8 auxiliares dentales, 198 enfermeras, 65 auxiliares de enfermería/ trabajadores comunitarios, 10 farmacéuticos/técnicos en farmacia, 12 tecnólogos / técnicos de laboratorio, 5 técnicos en radiografía, 21 técnicos en medicina de emergencia, 3 nutricionistas/ dietistas, 4 educadores sanitarios, 17 funcionarios de salud ambiental (salud pública), 2 veterinarios y 11 auxiliares de veterinaria, 2000. En el sector privado había 11 farmacéuticos, 5 dentistas y 9 doctores. 7 especialistas médicos regionales hacen visitas mensuales. Un departamento de educación en el servicio se estableció en 2000 para adiestrar a las enfermeras; esto es separado de la Escuela de Enfermería. El adiestramiento a distancia vinculado a Dalhousie University en Canadá proporciona educación médica continua. Hay tres escuelas de medicina frente a la costa y cada uno tiene al menos dos lugares para los estudiantes locales. Hay también una escuela frente a la costa de la medicina veterinaria, donde en 2000 hubo cuatro becas para los estudiantes locales.
Gasto del sector de la salud y financiamiento: El gasto ordinario en la salud promedió 9,2% de desembolsos recurrentes totales durante el período 1996-2000. El gasto en salud representó un promedio de 3,1% del PIB entre 1996 y 2000, cifra que constituye una leve baja en relación con el promedio de 3,5% registrado en el quinquenio precedente. El Programa de Seguro Social concede beneficios por enfermedad y discapacidad a todos los trabajadores.
Externa técnica y financiera: La Unión Europea financió el redesarrollo del sector de la salud y mejoramiento de los hospitales. La asistencia para las reparaciones del hospital y las mejoras también provino del Banco Mundial, la USAID, BDC, la OPS y DFID. El Banco Mundial y BDC ayudó a financiar el Proyecto de Gestión de los Residuos Sólidos. La colaboración técnica se mantiene con CAREC, OPS, PNUD y UNICEF; que hicieron aportes de importancia al Programa de VIH/SIDA. También, diabetes y hipertensión fueron las áreas importantes de la asistencia técnica.