Hospitales inteligentes

Contexto

De acuerdo al Plan de acción para la reducción de desastres 2016-2021, en la región 77% (13,566/17,618) de los hospitales están localizados en zonas de riesgo y requieren medidas de remediación urgentes para proteger la vida de personal y pacientes durante y después de un desastre. Los hospitales obedecen a códigos de construcción de los años 80-90, que están enfocados en resistencia sísmica, sin tomar en cuenta el cambio climático.

El Reporte AR53 del Panel Internacional Para el Cambio Climático, indica que en los siguientes años ocurrirán eventos climáticos extremos (olas de calor, tormentas, inundaciones, sequias, incendios forestales) que ocasionarán disminución del agua disponible, reducción de la producción de alimentos y aumento de las enfermedades transmitidas por vectores y otras, que harán mucho más manifiesta la vulnerabilidad de los ecosistemas y sistemas humanos. Entre los sistemas que serán más vulnerables, se mencionan la vulnerabilidad de los sistemas de salud a la variabilidad climática (de acuerdo con el Reporte AR5, con un nivel de confianza muy alto). Los efectos del cambio climático son variables, sin embargo, es necesario crear las condiciones para estar preparados y reducir las vulnerabilidades antes de que los efectos sean manifiestos y los impactos adversos sean mayores.

OPS viene proveyendo asistencia técnica a países de El Caribe y Belize para el desarrollo del proyecto piloto e implementación de la iniciativa del Hospital Inteligente – SMART hospital en las fases I y 2 (2012-2014 y 2015 – 2020).

Definición

El Hospital Inteligente-SMART se basa en la Iniciativa del Hospital seguro y se enfoca en mejorar la resiliencia de los hospitales, fortaleciendo aspectos estructurales y operativos y brindando tecnologías verdes. Los hospitales inteligentes reciben intervenciones para mejorar la eficiencia energética, así como la captación y almacenamiento del agua de lluvia. El mejoramiento energético consiste en instalación de paneles solares, baterías de almacenamiento eléctrico y sistemas eléctricos de bajo consumo, que además de reducir el consumo de energía, reducen la huella de carbono del sector salud en el ambiente y brindan al hospital autonomía energética, permitiéndole seguir funcionando durante tormentas sin la necesidad de un generador.

Los hospitales inteligentes ya han mostrado su resistencia a tormentas y costo-beneficio. En St. Vincent y Granadines, el Hospital Georgetown (beneficiado por la intervención de hospital inteligente) fue el único que permaneció funcional luego de que una tormenta severa afectara 39 clínicas y al hospital de referencia (Hospital Milton Cato). Además, este hospital se convirtió en un centro de abastecimiento de agua para la comunidad tras la tormenta usando las reservas de agua de lluvia.

Si bien el concepto de hospital inteligente no se ha implementado en América del Sur, los países de la región son conocedores de la iniciativa del Hospital Seguro, así como del Índice de Seguridad Hospitalaria, que está ampliamente diseminado en la región. La iniciativa del hospital inteligente se complementa con la iniciativa del hospital seguro y permitirá a los países estar mejor preparados ante los nuevos desafíos.

Cómo debe ser un hospital inteligente

 

Resistencia

SEGURIDAD

  • Techos a prueba de desastres y fundación
  • Seguridad y señalización mejoradas
  • Equipo asegurado y almacenamiento de combustible
  • Puertas y ventanas protegidas y eficientes
  • Buen drenaje
  • Energía de respaldo
  • Reserva de agua
  • Planes de manejo de desastres
  • Planificación integral de mantenimiento
  • Acceso para discapacitados

 

Sostenibilidad

INTELIGENTE

  • Reducción del tiempo de inactividad
  • Estructura resistente
  • Costo de operación reducido
  • Seguridad optimizada
  • Pacientes y personal satisfechos
  • Operaciones ecológicamente racionales
  • Mejor cuidado de emergencia y servicios para la comunidad

 

Reducción de daño ambiental

VERDE

  • Eficiencia de agua
  • Gestión y minimización de residuos
  • Reducción de la contaminación
  • Agua de lluvia en las cosechas
  • Energía alternativa usando energía renovable
  • Iluminación y refrigeración
  • Mejora de la calidad del aire interior eficiente

 

Proyecto Instalaciones de Cuidado de Salud SMART en el Caribe

Los peligros naturales y los climas extremos, como los huracanes, terremotos, inundaciones tormentas pueden causar no sólo una interrupción significativa de los servicios de salud, sino también grandes pérdidas económicas. El tiempo de inactividad, durante y después de un evento extremo, limita la capacidad de las instalaciones de salud para proporcionar atención médica de emergencia a las víctimas y atención médica continua para sus comunidades.

Muchos centros de salud en el Caribe están ubicados en áreas de alto riesgo y necesitan ser fortalecidos frente al daño repetido o al incremento de las amenazas climáticas. Las instalaciones de atención médica también pueden ser grandes consumidores de energía, dejando una huella ambiental importante. Con los costos de la energía en el Caribe entre los más altos del mundo, el ahorro de electricidad podría ser utilizado en la mejora de los servicios.

El Proyecto de Instalaciones de Cuidado de Salud SMART en el Caribe, financiado por el Departamento para el Desarrollo Internacional del Reino Unido (DFID) fue implementado por la OPS/OMS en asociación con los Ministerios de Salud de los países objetivos. Se desarrolló y evaluó en dos países un código de anexo de construcción regional, una guía y un kit de herramientas para el reequipamiento de nuevas o existentes instalaciones. El kit de herramientas proporciona una guía paso a paso e incluye el Índice de Seguridad Hospitalaria (HSI), la Herramienta de Evaluación de Línea de Base (BAT) y la Lista de Verificación “Verde” y utiliza el análisis de costo-beneficio para respaldar la toma de decisiones en la inversión. La ampliación del proyecto, también respaldada por el DFID, está siendo implementado en siete países del Caribe: Belice, Dominica, Granada, Guyana, Jamaica, Santa Lucía y San Vicente y las Granadinas.

El objetivo de este proyecto será proporcionar instalaciones de salud más seguras y ecológicas para brindar atención en caso de desastres. Los resultados esperados de este proyecto se mencionan a continuación:

  • El primer resultado: las instalaciones sanitarias se evaluarán para la seguridad ante desastres, consumo de agua y energía. Esto proporcionará una hoja de ruta para la inversión en la reducción de riesgos, así como también para medidas verdes, y se incorporará a la base de datos nacional de exposición al riesgo de cada país.
  • El segundo resultado: las normas se implementarán en las instalaciones de atención médica seleccionadas en Belice, Dominica, Granada, Guyana, Jamaica, Santa Lucía y San Vicente y las Granadinas.
  • El tercer resultado: la capacidad nacional y regional se desarrollará para promover estándares climáticos para las instalaciones de salud inteligentes. Esto incluye a los trabajadores de salud y usuarios de las instalaciones; otros sectores y plataformas o programas de cambio climático; partes interesadas técnicas (construcción, ingeniería, arquitectos, etc.) y medios de comunicación.

Guías y publicaciones

   

Folleto del Proyecto de instalaciones sanitarias inteligentes en el Caribe - Fase II 

Smart health care facilities project flyerEl proyecto "Instalaciones sanitarias inteligentes en el Caribe", financiado por el Ministerio de Desarrollo Internacional (DFID por sus siglas en inglés) fue implementado por la OPS/OMS en asociación con los Ministerios de Salud en los países claves. Un anexo de código de construcción regional, una guía y un juego de herramientas para modernizar instalaciones existentes o nuevas fueron desarrollados y puestos a prueba en dos países. El kit de herramientas proporciona una guía paso a paso e incluye el Índice de seguridad hospitalaria (HSI), la lerramienta de evaluación de línea de base (BAT), la lista de verificación verde y utiliza el análisis de costo-beneficio para respaldar la toma de decisiones de inversión.

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Folleto de Hospitales inteligentes - Ahorre energía: ventilación y enfriamiento 

Save Energy Ventilation and CoolingMuchos edificios caribeños están construidos de manera que pueda ingresar una buena ventilación natural, ya que fueron levantados en un momento en que no había unidades de aire acondicionado disponibles. Este folleto explica los diferentes procedimientos a realizar para obtener el mejor clima proveniente del aire natural y el uso apropiado del sistema de aire acondicionado.

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Smart Hospital Flyer - Save Energy: Lighting 

Many Save energy lightingCaribbean buildings are built in a way to allow good natural ventilation, because they were built at a time when no air condition units were available. This flyer explains the different procedures to be carried out in order to obtain the best climate from natural air and the appropriate use of the air conditioner system. 

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Herramienta para Hospitales Inteligentes

Los establecimientos de salud son 'Inteligentes' cuando combinan su seguridad estructural y operacional con intervenciones favorables para el medio ambiente (verdes), con una relación de costo-beneficio razonable. Esta herramienta incluye instrumentos previamente desarrollados, como el Índice de Seguridad Hospitalaria, que muchos países están usando para asegurar que sus establecimientos de salud nuevos o existentes sean resistentes frente a los desastres. La lista de verificación 'verde' y otros instrumentos apoyan la Iniciativa de Hospitales Seguros, y ayudarán a oficiales de salud y administradores de hospitales a conseguir establecimientos de salud 'inteligentes'.

Una guía práctica para que administradores de hospitales, coordinadores de desastres en salud, diseñadores de establecimientos de salud, ingenieros, y personal de mantenimiento puedan contar con establecimientos de salud inteligentes por medio de la conservación de recursos, el recorte de costos, el incremento de eficiencia en las operaciones, y la reducción de las emisiones de carbono. 

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Materiales relacionados a la resistencia de los hospitales a los desastres 

Los países de América Latina y el Caribe están expuestos a diversos riesgos naturales o causados por el hombre. Es necesario que podamos confiar en nuestros hospitales y centros de salud en toda circunstancia para evitar un incremento en el número de víctimas después de un evento. Este material-en francés- incluye una Guía, programa de capacitación para el uso de la guía, un cuestionario con fallas potenciales en instalaciones de salud, y un folleto que resume la información en la guía. El material ha sido diseñado específicamente para la construcción de hospitales en Haití; sin embargo, las pautas que se muestran pueden ser de utilidad para muchos países y comunidades. 

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Radionovela sobre reducción de desastres

"Vida que te queremos tanto" es una serie compuesta por cuatro radionovelas, producida por la Oficina de las Naciones Unidas para la Reducción del Riesgo de Desastres, que intenta promover comunidades más seguras y resilientes frente a emergencias e incrementar el bienestar y la seguridad de la ciudadanía.

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Los mapas del riesgo de los vientos ayudan en la ubicación de hospitales

Estos nuevos y modernos mapas del riesgo de los vientos para las íslas del Caribe y las costas de Centro y Sudamérica son herramientas vitales para ayudar en el diseño y ubicación de nuevos establecimientos de salud y en la reconstrucción de aquellos que han sido dañados por huracanes. 

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