Oral Health Program

En Enero 13, 2013 la Organización Mundial de la Salud (OMS) acogió la aprobación de un nuevo convenio internacional (Convenio Minamata) que busca reducir los efectos nocivos del mercurio sobre la salud. En referencia a la amalgama dental, la OMS también apoyó la decisión de una "eliminación progresiva" como es sugerida en el tratado. Leer la nota.

Similarmente otras organizaciones, como la Federación Dental Internacional (FDI), instituciones gubernamentales  (CDC) y no-gubernamentales (ADA, IDCR) acogieron los términos del convenio.

Generalidades del Tratado


El tratado establece primordialmente una serie de medidas de protección, como el control de las emisiones de mercurio de las plantas eléctricas alimentadas con carbón y de la industria, así como del uso del mercurio en las minas de oro artesanales o a pequeña escala, que son las principales fuentes de mercurio en el medio ambiente.

Los gobiernos acordaron directrices sobre una amplia gama de productos que contienen mercurio cuya producción, exportación e importación será prohibida en 2020. Estos incluyen:

  • Las baterías, excepto en el caso de "pilas de botón de baterías que se utilizan en dispositivos médicos implantables
  • Los interruptores y relés
  • Ciertos tipos de lámparas fluorescentes compactas (CFL)
  • El mercurio en lámparas fluorescentes de cátodo frío y lámparas fluorescentes electrodo externo
  • Jabones y cosméticos

El tratado también incluyó un artículo dedicado a la salud. En concreto, el tratado establece la eliminación progresiva de aquí a 2020 de la utilización de mercurio en los termómetros e instrumentos de medición de la tensión arterial empleados en la atención sanitaria. Ciertos tipos de no-electrónicos dispositivos médicos tales como termómetros y de la presión arterial también se incluyen los dispositivos de eliminación para el año 2020.

Los Gobiernos aprobaron excepciones en el caso de algunos grandes aparatos de medición donde actualmente no hay alternativas libres de mercurio.

  • Las vacunas que el mercurio es utilizado como conservante se han excluido del tratado, en la forma en que los productos se utilizan en actividades religiosas  tradicionales
  • Los delegados acordaron una reducción gradual de la utilización de las obturaciones  de mercurio.


A continuación hay otros documentos sobre el mercurio y la amalgama dental:

Guia de mejores prácticas para los residuos de amalgama en el consultorio dental (American Dental Association)

Mercurio en el Sector Salud — Documento de Política (WHO)

WHO: Exposure to Mercury: A Major Public Health Concern

US Environmental Protection Agency: Dental Amalgam Government regulations & Environmentally Responsible Practices

US EP: Dental Amalgam Effluent Guidelines

US EPA: Mercury in Dental Amalgam

CDC: Mercury and dental amalgam


PAHO Publications:

World Health Organization:

Others Sources:

  • For scientific and technical publications and guidlelines reguarding PRAT, Development Disorders, HIV/AIDS and Oral Health, NOMA, Nutrition and Oral Health, Oral Cancer and Periodontal Disease go to Health Topics section

Resolutions and Mandates

10-Year Plan on Oral Health:

47th Directing Council. 58th Session of the Regional Committee. Washington, D.C., USA. 25 - 29 September 2006.


  • Partnership: El Programa Regional de Salud Oral de la OPS/OMS y la Facultada de Odontología de la Pontifica Universidad Javeriana firmaron acuerdo de colaboración
  • PAHO-Colgate Agreement on Community-based Interventions

Interns


Active ImageEl noma, o cancrum oris, es una infección de gangrena de acción rápida que destruye las membranas de moco de los tejidos orales y faciales. Se desconoce la etiología exacta de ello, pero con mayor frecuencia ocurre en los niños `malnutridos` que viven en las áreas con el saneamiento deficiente.

El noma no se ha notificado ampliamente en la América Latina y el Caribe, pero aproximadamente 140.000 nuevos casos se diagnostican anualmente. La tasa de mortalidad es cerca de 8,5%. Es sumamente prevalente en África subsahariana.

Esta sección tiene información sobre la enfermedad, su prevalencia, y con enlaces mundiales para más información:


Introducción y Hojas Informativas

icon Noma in the World (44.66 kB)

WHO.  Map showing global incidence of NOMA by percent of population effected.


Publicaciones Científicas y Técnicas

Noma in Loas: Stigma of Severe Poverty in Rural Asia

The American Society of Tropical Medicine and Hygiene, 2008.  Description of clinical and social features of Noma in Laos emphasizing the significance of poverty reduction,  nutritional improvement, increasing awareness and advantages of early therapy.

Epidemiology of the Incidence of Oro-Facial Noma: A Study of Cases in Dakar, Senegal, 1981-1993

The American Society of Tropical Medicine and Hygiene, 1999. Thirteen-year retrospective study based on clinical records of oral gangrene occurring in early childhood in extremely poor areas in an attempt to understand the epidemiology of noma.


Recursos Adicionales:

No Noma (French)

International Noma Federation.

Winds of Hope

The Swiss foundation "Winds of Hope" is making its first donation to WHO to help African children facing the threat of the deadly Noma disease.

Noma, Facing of Africa

A UK NGO devoted to Noma.

Sources - Database:

General Health Sicience: LILACS, MEDLINE /International Agencies:  PAHO- Pan American Health Organization, WHOLIS - World Health Organization / Cochrane Library: Cochrane systematic reiews, Protocols of Cochrane systematic reviews, CENTRAL, Abstracts by INAHTA, economic studies and critically appraised, abstracts of quality assessments / BBO -Brazilian Dentistry Bibliography  / MEDCARIB - Caribbean Health Sciences Literature / Bandolier / Ibero-American Clinical Trials, Evidence. Updating in ambulatory, Reports / HIL- Internet Resources.


La infección por el VIH/sida ha infectado a millones de personas en todo el mundo. Es la enfermedad más terrible de nuestro tiempo con respecto a la pérdida de la vida humana y sus costos asociados, como sociales y económicos.

La cavidad bucal desempeña una función clave en la epidemia VIH/SIDA. Es a menudo el primer signo clínico de la enfermedad y generalmente la queja más común de los que sufren de la enfermedad. Aproximadamente hay 40 manifestaciones orales variables de la enfermedad que se han informado desde el comienzo de la epidemia de sida.

Esta sección suministra información sobre los programas de atención de salud oral, existentes dentales, estrategias e intervenciones para las personas infectadas por el VIH o aquejadas de sida (PLWHA por sus siglas en inglés):

Introducción y Hojas Informativas

Oral health and communicable diseases: HIV/AIDS (WHO Introduction.)

Oral Lesions in Infection with Human Immunodeficiency Virus (649,4 kB) (WHO, 2005. Discussion on the importance of oral lesions as indicators of HIV and as predictors of progression of HIV disease to AIDS.)

pdf Policy for Prevention of Oral Manifestations in HIV/AIDS: The Approach of the WHO Global Oral Health (495.29 kB)  (WHO, 2006. Overview of global AIDS epidemic including discussion of health systems and policy.  Includes information on the relationship between AIDS and oral health with recommendations for prevention and capacity building.)


Publicaciones Científicas y Técnicas

Oral Healthcare for People with HIV Infection (AIDS Institute & New York State Department of Public Health, 2001. Diagnosis and management of soft-tissue lesions, clinical manifestations and management of HIV-related periodontal disease, oral and maxillofacial surgery, ethical and legal considerations, oral health management in children and adolescents with HIV.)

 El VIH/SIDA y Otras Infecciones en la Práctica de la Odontoestomatología (7.54 MB) (OPS & ONUSIDA, 2002. Aspectos generales y diagnóstico del VIH, manifestaciones orales y su tratamiento.)

Materiales de Entrenamiento

Guidelines for the Use of Antiretroviral Agents in Pediatric HIV Patients (NIH, 2008. Diagnosis, lab monitoring, treatment recommendations, monitoring antiretroviral therapy and drug resisting testing.)   

Guidelines for the Use of Antiretroviral Agents in HIV-1-Infected Adults and Adolescents (Office of AIDS Research Advisory Council (OARAC), 2008. Panel on Antiretroviral Guidelines for Adults and Adolescents. Guidelines for the use of antiretroviral agents in HIV-1-infected adults and adolescents.)

Guidance on Provider-Initiated HIV Testing and Counseling in Health Facilities (2.65 MB) (WHO & UNAIDS, 2007. Recommendations for provider-initiated testing and counseling in different types of HIV epidemics including information on social, policy and legal framework, informed consent and special consideration for various subgroups.)

pdf A Guide for Epidemiological Studies of Oral Health Manifestations of HIV (1.16 MB)  (WHO, 1993. A guide intended for oral health practitioners who are not specialists in epidemoiology and for epidemiologists who are interested in HIV-associated oral lesions.)

Recursos Adicionales