Foro Iberoamericano de discusiones sobre la Familia de Clasificaciones Internacionales de la OMS (FCI-OMS)  “Dr. Roberto A. Becker”

RESPUESTAS GRUPO COLEGIADO | FORMULAR CONSULTA | METODOLOGÍA | OBJETIVOS Y ANTECEDENTES

CONSULTA 

| 12 Sep 2019 | 

Autor: S. Isabel Pacheco Correa

Institución: IESS

Cargo / Puesto: Médico Familiar IESS

País: Ecuador

Con respecto a la atención del recién nacido, se registra en otra dependencia y se abre una historia clínica exclusiva para registrar las atenciones del mismo, esto no significa que presente morbilidad alguna. En una consulta anterior me indicaron que debe registrarse el código Z37.0 en la historia de la madre, por lo que consulto si es pertinente registrar el diagnóstico Z más bien Z38.0, Producto único, vivo y cuál es la diferencia entre Z370 y Z380 y sus variantes.

Gracias

 

RESPUESTA DEFINITIVA GRUPO COLEGIADO

5 Dic 2019

Estimada Dra. Pacheco,

La categoría Z37 (Producto del parto), se utiliza como un código adicional para identificar el producto del parto. Es decir se utiliza en la codificación del egreso de la madre; como un código adicional al seleccionado como Afección Principal (sea ésta una causa obstétrica directa o indirecta), para identificar al producto del parto, según:

.0 Nacido vivo, único

.1 Nacido muerto, único

.2 Gemelos, ambos nacidos vivos

.3 Gemelos, un nacido vivo y un nacido muerto

.4 Gemelos, ambos nacidos muertos

.5 Otros nacimientos múltiples, todos nacidos vivos

.6 Otros nacimientos múltiples, algunos  nacidos vivos

.7 Otros nacimientos múltiples, todos  nacidos muertos

.9 Producto del parto no especificado

Por ejemplo:

Mujer de 29 años, que cursa con embarazo de 40 SDG. Ingresa a hospitalización para atención de parto. Por presentar el feto bradicardia, se practica a la madre cesárea, donde se obtiene un producto vivo.

Primera afección: Bradicardia fetal que complica al parto                O68.0

Otras afecciones: Cesárea, con producto único, nacido vivo           O82.9, Z37.0

Afección Principal: O68.0 (Z37.0)                              

La Categoría Z38 (Nacidos vivos según lugar de nacimiento), se utiliza en la codificación de la atención del Recién nacido, cuando éste pasa a ser un paciente.

.0 Producto único, nacido en el hospital

.1 Producto único, nacido fuera del hospital

.2 Producto único, lugar del nacimiento no especificado

.3 Gemelos, nacidos en el hospital

.4 Gemelos, nacidos fuera del hospital

.5 Gemelos, lugar de nacimiento no especificado

.6 Otros nacimientos múltiples, en el hospital

.7 Otros nacimientos múltiples, fuera del hospital

.8 Otros nacimientos múltiples, lugar de nacimiento no especificado

Este código se utilizaría como adicional al código seleccionado para la Afección Principal, la cual estará relacionada con la condición de salud del recién nacido.

La diferencia entre Z37.0 y Z38.0 y sus variantes, radica como señalamos anteriormente en que:

  • Z37.0, se aplica en la codificación de la madre para identificar el producto del parto.
  • Z38.0, se aplica en la codificación del Recién nacido vivo, para identificar si es un producto único o múltiple y el lugar de nacimiento (en el hospital, fuera de él, o lugar no especificado cuando no hay más información).

Ambas categorías con sus variantes (subcategorías) se utilizan como un código adicional al seleccionado como Afección Principal.

Saludos cordiales.

Amanda Navarro, Adriana Orellano, Moderadoras, Grupo Colegiado. 

 

Respuestas Grupo Colegiado

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