Foro Iberoamericano de discusiones sobre la Familia de Clasificaciones Internacionales de la OMS (FCI-OMS)  “Dr. Roberto A. Becker”

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CONSULTA 

| 17 May 2018 | 

Autor: Juana Comte

Institución: Hospital de Especialidades Abel Gilbert Ponton

Cargo / Puesto: Licenciada / Codificador/Estadística

País: Ecuador

Estimados

me podrían ayudar que tipos de bacterias pueden encasillar el código j188 otros neumonía de microorganismo no especifico

Saludos

 

RESPUESTA DEFINITIVA GRUPO COLEGIADO

22 Ago 2018  

Estimada Juana:

La respuesta a su pregunta: 

¿Qué tipos de bacterias pueden encasillar el código j188 otros neumonía de microorganismo no especifico?

Respuesta= Ninguna bacteria se puede encasillar en el código J18.8 (Neumonía, organismo no especificado). Lo anterior se debe a que el título de la subcategoría señala que ahí sólo se clasifican las neumonías de microorganismo no especificado.

Y en general la categoría  J18.- es para codificar a todas las neumonías de organismo no especificado; es decir, cuando el facultativo no informa en el diagnóstico el microorganismo infectante. 

Cabe destacar que cuando el médico informa el tipo de agente etiológico o incluso cuando señala el tipo específico de microorganismo responsable de la neumonía en cuestión, la CIE contempla los siguientes códigos: 

J12 clasifica a la Neumonía viral

J13 clasifica a la Neumonía debida a Streptococcus pneumoniae 

J14 clasifica a la Neumonía debida a Haemophilus influenzae

J15 clasifica a la Neumonía bacteriana, no clasificada en otra parte

J16 clasifica a la Neumonía debida a otros microorganismos infecciosos no clasificados en otra parte

J17* clasifica a la Neumonía en enfermedades clasificadas en otra parte

J18 clasifica a la Neumonía, organismo no especificado

Esta última categoría contiene subcategorías que clasifican a la neumonía por sitio anatómico y algunas otras como la neumonía hipostática1

J18.0 Bronconeumonía

J18.1 Neumonía lobar, no especificada

J18.2 Neumonía hipostática, no especificada

J18.8 Otras neumonías, de microorganismo no especificado

J18.9 Neumonía, no especificada 

Podemos ver entonces que la categoría J18, se utiliza para codificar a las neumonías que NO tienen especificado el microorganismo responsable (agente etiológico no especificado); y que al interior de esta categoría, las subdivisiones de cuarto dígito están relacionadas con los sitios anatómicos afectados (bronquios, lóbulo), además de la neumonía hipostática.

Si se conoce el microorganismo infectante y el médico lo registra en el diagnóstico, NO se clasificaría en esta categoría (J18.-), ni en ninguna de sus subcategorías, incluida la subcategoría J18.8

Ninguna de las subcategorías de J18, incluida J18.8, se usan para clasificar a alguna bacteria.

Las neumonías pueden clasificarse

 En función del agente causal: Neumonía neumocócica, neumonía estafilocócica, neumonía por Klebsiella pneumoniae o por Legionella pneumophila. Esta clasificación es poco práctica desde el punto de vista clínico pues, aunque puede haber ciertas particularidades en relación al agente etiológico, el patógeno causal generalmente no se conoce en el momento del diagnóstico.

En función del tipo de huésped: Inmunocompetente o inmunodeprimido

En función del ámbito de adquisición: Neumonía adquirida en la comunidad, y neumonía intrahospitalaria

Por el tipo de afectación anatomopatológica: Bronconeumonía, Neumonía lobar, Neumonía intersticial 

Esta última clasificación es la que se encuentra en las subcategorías (J18.0-J18.2) de la categoría J18.-

Lo que sí se clasifica en la subcategoría J18.8 es:

Pleuroneumonía (aguda) (bilateral) (doble) (séptica) (ver también neumonía) J18.8

Neumonía (aguda) (doble) (migratoria) (no resuelta) (purulenta) (séptica) J18.9

Streptococcus pneumoniae    J13

 – – tipo especificado de microorganismo no especificado J18.8 

Neumopleuresía, neumopleuritis (ver también Neumonía) J18.8 

 

Esto último ya se lo habíamos comentado en su anterior consulta

Saludos cordiales

Amanda Navarro, Adriana Orellano, Moderadoras, Grupo Colegiado. 

 

1 La neumonía hipostática es una afección que resulta de la acumulación de líquido en la región dorsal de los pulmones y ocurre especialmente en aquellas personas que por diversas circunstancias tienen largo tiempo postrados en cama, o en los ancianos de edad avanzada están confinados a la posición supina durante períodos prolongados y por tal motivo se convierten en un canal fácil para las sintomatologías de este padecimiento.

Respuestas Grupo Colegiado

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