OPS/OMS destaca la importancia de la evidencia para definir estrategias más adecuadas para el cambio social y de comportamiento

OPS/OMS destaca la importancia de la evidencia para definir estrategias más adecuadas para el cambio social y de comportamiento

La representante de la OPS/OMS, Sonia Quezada y la secretaria Técnica de Ecuador Crece Sin Desnutrición Infantil, María José Pinto, conjuntamente con sus equipos técnicos, mantuvieron una reunión para analizar la Encuesta Nacional de Conocimientos, Actitudes y Prácticas relacionadas con la prevención de la desnutrición crónica infantil desarrollada por la OPS/OMS. 

En esta reunión se expuso inicialmente la estrategia de cooperación de la OPS/OMS que destaca la priorización e implementación de intervenciones en territorios con mayores brechas de inequidad, de acceso y con población viviendo en situación de vulnerabilidad. Enfatizó la importancia de la articulación intersectorial mediante la coordinación con autoridades locales, y equipos técnicos, de los gobiernos autónomos descentralizados y contrapartes desconcentradas de salud, inclusión económica-social y la Secretaría Técnica.

En este marco se desarrolló la Encuesta de conocimientos, actitudes y prácticas sobre la DCI, cuantitativa y cualitativa enfocada en las mujeres embarazadas, madres/padres y cuidadores de niños menores de 24 meses de edad y ofrece resultados representativos para los dominios urbano, rural, región Sierra, región Costa, región Amazónica, población no indígena, y población indígena.

La encuesta evidencia que la mayoría de los encuestados relacionan a la DCI con bajo peso 82%, Se identifica a la alimentación 51%, la nutrición 40,8 y los controles prenatales 49% como formas de prevenir la DCI.   El control del niño sano, vacunación, consumo de agua segura, hábitos de higiene entorno respetuoso, no se mencionaron.

Otro de los puntos destacados de la encuesta presenta que si bien el 96% de las madres conocen que es necesario llevar a los niños y niñas menores de 2 años al control, en la práctica es mucho menor, así en la Amazonía 64,6%;  Costa 72% y Sierra 73% que acuden al control del niño sano. 

El 97% de las madres y gestantes conocen que deben realizarse el control prenatal en el primer trimestre y que es importante realizarse el control 1 vez al mes, la práctica de los controles baja, principalmente expresaron que no sabían que estaban embarazadas y dificultades para obtener la cita médica.  En zonas rurales también es la “vergüenza” el “miedo” otros los factores. 

Así mismo, el 23% consideran que es bueno dar a sus bebés leche de fórmula o tarro, y que el 27% consideran apropiado dar otros líquidos diferentes a las leche materna, antes de los 6 meses. 

En relación a la alimentación complementaria se evidencia que existe un desconocimiento de cómo alimentar a los niños/as de acuerdo a su edad.  Es importante destacar también que en las comunidades rurales y de pueblos y nacionalidades alejadas, es difícil el acceso a productos variados (carnes, vegetales, frutas), a este se añade los niveles de pobreza, falta de empleo y dificultades en el acceso a agua para el consumo humano.

Sobre los micronutrientes en los niños y niñas se evidencia el desconocimiento sobre cómo dar éstos a los niños y niñas, así el 42% dice que agrega los suplementos en la sopa y el 37% en coladas,. El 48% de las madres/cuidadores dicen que el médico no les recetó o dijo que no era necesario.  Son importantes las barreras relacionadas con el malestar físico, diarrea o náuseas relacionados con los micronutrientes.

Sobre los entornos protectores, el 20% de los encuestados creen que solo la madre del niño/a debe proveerle de cuidado cariñoso y afectivo; el 40,7% de los encuestados indica que solo la madre dedica tiempo a jugar con el niño/a
En el año 2021, se crea el Plan Estratégico Intersectorial para la prevención y reducción de la Desnutrición Crónica Infantil (DCI).  Dicho plan plantea la ruta a seguir entre el año 2021 y 2025, establece las prioridades del Estado para que todas las niñas y niños tengan la oportunidad de gozar de un buen comienzo en la vida, libres de desnutrición crónica.

En este marco se estableció el Convenio entre el Ministerio de Salud Pública del Ecuador y la OPS/OMS para el Fortalecimiento de la estrategia de comunicación y educomunicación del Ministerio de Salud Pública, para la prevención y reducción de la desnutrición crónica infantil en el Ecuador.   

El proyecto tiene el marco conceptual y metodológico que destaca la comunicación para el cambio social y de comportamiento como un proceso estratégico y sistemático que planifica con evidencia. Fomenta espacios de reflexión y diálogo, así como la difusión de información por medios masivos y tradicionales. Enfatiza la importancia de la comprensión profunda de las realidades, necesidades y posibilidades de los diversos actores individuales y comunitarios, así como requiere una base sólida de investigación y evaluación para medir el impacto de las intervenciones y ajustar las estrategias.