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Crear sistemas de salud más sólidos para la Región

Alianza por la Atención Primaria de Salud en las Américas (AxAPS)

La atención primaria es la base de todo sistema de salud dado que permite abordar el 80% de todas las necesidades de salud.

  • Los sistemas basados en la atención primaria de salud ofrecen una asistencia integral, desde los servicios de rutina hasta los especializados, mediante redes integradas de prestación de servicios de salud.

 

  • Es indispensable fortalecer la atención primaria de salud y priorizar la equidad en la salud para que la Región avance en una senda sostenible e inclusiva hacia la salud universal, dado que el 35% de la población todavía afirma tener necesidades insatisfechas y sigue habiendo obstáculos importantes para acceder a los servicios.

 

 

  • La AxAPS es una colaboración entre la OPS, el Banco Interamericano de Desarrollo (BID) y el Banco Mundial puesta en marcha en diciembre del 2023 a fin de promover la actuación coordinada que permita configurar inversiones para fortalecer los sistemas de salud basados en la atención primaria de salud en toda la Región.
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  • La intensa colaboración entre la OPS, el BID y el Banco Mundial durante la pandemia de COVID-19 llevó a que se estableciera la AxAPS en diciembre del 2023. La alianza aglutina los sectores de salud y finanzas en torno a las iniciativas de recuperación de la Región, con énfasis en el financiamiento de la resiliencia de los sistemas de salud basados en la atención primaria, en su infraestructura y en el diseño de servicios de salud adaptables dentro de redes integradas de servicios de salud.
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  • La AxAPS se centra especialmente en la planificación estratégica y la asignación de recursos a la atención primaria a nivel de país, al diálogo estratégico en torno a los sistemas de salud basados en la atención primaria y a la armonización de los instrumentos técnicos y de planificación para que resulten mutuamente complementarios.
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  • La AxAPS tiene tres objetivos esenciales:

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1

Inversión

Orientar y articular las inversiones en la salud para garantizar un financiamiento sostenible de los servicios de atención primaria de salud.

2

Innovación

Aplicar tecnologías y soluciones innovadoras para mejorar la prestación y la eficacia de la atención primaria de salud.

3

Ejecución

Acelerar la transformación de los sistemas de salud llevando a la práctica políticas e iniciativas que prioricen la atención primaria de salud.

La alianza ha habilitado mecanismos de coordinación en varios países:

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Colombia

Colombia ha centrado la labor de la AxAPS en fortalecer el fondo nacional de salud para garantizar la sostenibilidad financiera y operativa de los sistemas de salud sobre la base de un proceso de transformación digital, permitiendo el acceso a servicios de salud eficaces para los grupos en situación de vulnerabilidad, a equipos de salud interdisciplinarios y a redes de telemedicina ampliadas.

Guyana

Un tema central para Guyana ha sido organizar redes de servicios de salud que conecten los hospitales regionales con la atención primaria de salud, en respaldo de las nuevas inversiones del país en el sistema de salud.

Honduras

En Honduras, un tema primordial ha sido restablecer los servicios de salud esenciales en las zonas más necesitadas, prestando especial atención a las redes operativas de prestación de servicios maternos, neonatales, infantiles y adolescentes.

Panamá

En Panamá la atención se centró en los esfuerzos del país por integrar su sistema de salud, por incorporar la salud digital en los servicios de salud y por abordar las enfermedades transmisibles y no transmisibles mediante una plataforma de atención primaria.

Paraguay

En Paraguay, los asociados de la AxAPS están abordando las necesidades de recursos humanos del país, así como la prestación de servicios eficaces de salud mental y de salud digital dentro de la atención primaria.

Perú

Perú ha priorizado un modelo de gestión operativa de las redes de prestación de servicios de salud con base territorial, junto con las áreas de financiamiento sostenible de la salud, recursos humanos, medicamentos y salud digital.

Uruguay

Uruguay posee gran experiencia en los procesos de reforma del sector de la salud basados en la atención primaria, así como en la salud digital, la telemedicina y la salud mental integradas en la atención primaria, y la ha aprovechado para ayudar a otros países de la Región en el marco de esta colaboración.

En el Caribe, el BID, el Banco Mundial y la OPS han colaborado en la iniciativa conjunta sobre financiamiento de la salud con Bahamas, Barbados, Belice, Dominica, Granada, Jamaica, Santa Lucía y San Vicente y las Granadinas, a fin de promover la formulación nacional de estrategias financieras integrales, teniendo en cuenta las políticas, la evidencia y las buenas prácticas más recientes, aplicando el enfoque general de los sistemas de salud basados en la atención primaria. La colaboración acelerará el avance de políticas e intervenciones que mejoren significativamente la salud y el bienestar de toda la población caribeña.

Dos países —República Dominicana y El Salvador— han dado un paso más para habilitar mecanismos formales de respuesta técnica y financiera que estén acordes con las prioridades del país.

República Dominicana

El país ha fortalecido la atención primaria de salud en relación con la prevención y la atención de las ENT y ha mejorado los sistemas de información en el primer nivel de atención de las ENT, haciendo hincapié en las soluciones digitales, el personal de salud esencial, la prestación de servicios clínicos de calidad, las funciones de supervisión de salud pública y la infraestructura de salud resiliente ante el clima.

El Salvador

El país se ha centrado en las enfermedades no transmisibles (ENT) mediante la aplicación física y digital de un modelo integral de atención, la prestación de servicios de calidad en una plataforma de atención primaria dentro de redes integradas, la capacitación de promotores de salud, la fuerza laboral de salud, los cambios en la oferta y la resiliencia climática de la infraestructura de salud clave.

Fortalecimiento de la presencia de la OPS en los países

Uno de los puntos fuertes de la OPS es su importante presencia en los países, que va más allá de las meras cifras y también comprende las capacidades técnicas, logísticas y administrativas y la colaboración entre los distintos niveles de la Organización (regional y subregional), así como la cooperación entre países y las asociaciones horizontales.

Trabajadores de la OPS sobre el terreno interactúan con la comunidad local
  • En las actividades de la OPS a nivel de país, intervienen equipos técnicos y administrativos que colaboran con los respectivos ministerios de salud y otros asociados de los rubros correspondientes, brindando soluciones técnicas y cooperación para la ejecución de políticas, estrategias y planes.
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  • El 65% del personal de la OPS trabaja en las representaciones o los centros panamericanos, mientras que el 35% restante está la Sede en Washington, D.C.
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  • En el 2024, la OPS logró varios hitos en el despliegue de más recursos humanos y técnicos allí donde más se necesitan en los países:

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Ampliación de la presencia en los países

La OPS ha creado 39 puestos nuevos y ha reperfilado otros dos en distintos países en el marco de dos importantes iniciativas: OPS Adelante 2.0 (concretamente su segundo pilar, destinado a reforzar la visibilidad de la Organización, su enfoque centrado en los países y su capacidad para proporcionar cooperación técnica); y la iniciativa de la OMS sobre la presencia básica previsible en los países.

Presencia en los países fortalecida gracias a la cooperación

22 países y territorios han participado en siete iniciativas de cooperación Sur-Sur y triangular en el marco del mecanismo de financiamiento de la cooperación de la OPS con los países para el desarrollo de la salud.

Colaboración de la OPS con los mecanismos de integración subregional

Las prioridades y los mandatos nacionales se han visto reforzados por la colaboración con los mecanismos de integración de las tres subregiones (Caribe, Centroamérica y América del Sur).

Proporcionar una plataforma a los Estados Miembros para facilitar el consenso en las negociaciones relativas a un nuevo acuerdo sobre prevención, preparación y respuesta ante pandemias

61.º Consejo Directivo de la OPS
  • La OPS procura promover el intercambio de ideas, propuestas y análisis técnicos, facilitando el diálogo entre los ministerios de salud y relaciones exteriores y las misiones permanentes de los países en Ginebra y Washington, D.C.

 

  • En este momento, la OPS es la única oficina regional de la OMS que ha puesto a disposición de sus Estados Miembros un foro para propiciar consensos.

 

  • Como organismo internacional especializado en salud para la Región de las Américas, la OPS no participa en ninguna negociación, sino que proporciona datos científicos, análisis e informaciones oportunas sobre acceso a medicamentos, productos médicos, tecnologías, seguridad sanitaria y prioridades regionales en materia de salud.

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Expresarse con una sola voz

La 77.ª Asamblea Mundial de la Salud, celebrada en mayo del 2024, aprobó una serie de modificaciones al Reglamento Sanitario Internacional que entran en vigor en un plazo de 12 meses.

El proceso hacia el acuerdo sobre prevención, preparación y respuesta ante pandemias

En el 2024, la OPS, en colaboración con sus Estados Miembros, facilitó la celebración de 21 reuniones en las que los países pudieron entablar negociaciones relativas a un acuerdo sobre pandemias y modificaciones al Reglamento Sanitario Internacional.

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