Des enfants jouant au bord de la mer.
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Créer des systèmes de santé plus robustes pour la Région

Alliance pour les soins de santé primaires dans les Amériques (A4PHC)

Les soins de santé primaires sont le fondement de tout système de santé, car ils permettent de répondre à 80 % des besoins en matière de santé.

  • Les systèmes fondés sur les soins de santé primaires fournissent des soins intégrés qui vont des services de soins primaires systématiques aux services de soins spécialisés, via des réseaux intégrés de prestation de services de santé.

 

  • Le renforcement des soins de santé primaires et la priorité donnée à l'équité en matière de santé sont essentiels pour que la Région progresse de manière durable et inclusive vers la santé universelle, car 35 % de sa population fait état de besoins non satisfaits et continue de rencontrer des obstacles importants pour accéder aux services.

 

 

  • L'A4PHC est un effort collaboratif lancé par l'OPS, la Banque interaméricaine de développement (BID) et la Banque mondiale en décembre 2023 pour promouvoir une action coordonnée en vue de définir des investissements qui renforcent les systèmes de santé basés sur les soins de santé primaires dans toute la Région.
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  • La collaboration étroite entre l'OPS, la BID et la Banque mondiale pendant la pandémie de COVID-19 a naturellement évolué vers la création de l'A4PHC dans la Région des Amériques en décembre 2023. L’alliance réunit les secteurs de la santé et de la finance pour ce qui est du déploiement des efforts de relèvement de la Région, en mettant l'accent sur le financement de la résilience des systèmes de santé fondés sur les soins de santé primaires, leurs infrastructures et la conception de services de santé évolutifs au sein de réseaux de services de santé intégrés.
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  • L'A4PHC cible la planification stratégique et l'allocation des ressources en matière de soins de santé primaires au niveau national, le dialogue stratégique relatif aux systèmes de santé fondés sur les soins de santé primaires et l'alignement des instruments techniques et de planification en vue d'un appui conjoint.
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  • L'A4PHC comporte trois objectifs principaux :

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Investissement

Orienter et organiser les investissements dans le domaine de la santé afin de garantir un financement durable des services de soins de santé primaires.

2

Innovation

Tirer parti d'approches et de technologies innovantes pour améliorer la prestation et l'efficacité des soins de santé primaires.

3

Mise en œuvre

Accélérer la transformation des systèmes de santé en mettant en œuvre des politiques et des initiatives qui priorisent les soins de santé primaires.

L'alliance a établi des mécanismes de coordination dans plusieurs pays :

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Colombie

L'approche de la Colombie consiste à concentrer le travail de l'A4PHC sur le renforcement du fonds national de santé afin d'assurer la viabilité financière et opérationnelle des systèmes de santé à partir d’un processus de transformation numérique, ce qui permet l'accès à des services de santé efficaces pour les populations vulnérables, à des équipes de soins de santé interdisciplinaires et à des réseaux de télémédecine élargis.

Guyana

Pour le Guyana, un point essentiel est l'organisation de réseaux de santé reliant les hôpitaux régionaux et les soins de santé primaires, afin d’appuyer les nouveaux investissements du pays dans les systèmes de santé.

Honduras

Au Honduras, la première préoccupation est le rétablissement des services de santé essentiels dans les régions prioritaires où les besoins sont les plus importants, en se concentrant sur les réseaux opérationnels de prestation des services de santé pour les mères, les nouveau-nés, les enfants et les adolescents.

Panama

Au Panama, la discussion porte sur les efforts déployés par le pays pour intégrer son système de santé, incorporer la santé numérique dans les services de santé et prendre en charge les maladies transmissibles et non transmissibles dans le cadre d'une plateforme de soins de santé primaires.

Paraguay

Au Paraguay, les partenaires de l'A4PHC se concentrent sur les besoins nationaux en ressources humaines, la prestation de services de santé mentale efficaces et la santé numérique au sein des soins de santé primaires.

Pérou

Le Pérou accorde la priorité à un modèle de gestion opérationnelle des réseaux de prestation de services de santé sur une base territoriale, de concert avec les domaines du financement durable de la santé, des ressources humaines, des médicaments et de la santé numérique.

Uruguay

L’Uruguay dispose d’une vaste expérience concernant les processus de réforme du secteur de la santé dont les piliers sont les soins de santé primaires, la santé numérique, la télémédecine et la santé mentale intégrée aux soins de santé primaires, et le pays en a donc fait profiter d’autres dans la Région dans le cadre de cette collaboration.

Dans les Caraïbes, la BID, la Banque mondiale et l'OPS ont collaboré sur l'initiative conjointe du financement de la santé dans les Caraïbes avec les Bahamas, la Barbade, le Belize, la Dominique, la Grenade, la Jamaïque, Saint-Vincent-et-les-Grenadines et Sainte-Lucie, afin d’appuyer l'élaboration par les pays de stratégies de financement générales éclairées par les politiques, les données factuelles et les bonnes pratiques les plus récentes, dans le cadre d'une approche globale des soins de santé primaires et des systèmes de santé. Cette collaboration permettra d'accélérer la mise en place de politiques et d'interventions qui amélioreront de manière significative la santé et le bien-être général de la population des Caraïbes.

Deux pays, El Salvador et la République dominicaine, ont franchi une nouvelle étape en établissant des mécanismes formels pour une réponse technique et financière alignée sur les priorités nationales.

République dominicaine

Le pays a renforcé les soins de santé primaires pour la prévention et le traitement des MNT et a amélioré les systèmes d'information au premier niveau de soins pour les MNT, en mettant l'accent sur les solutions numériques, le personnel de santé essentiel, la prestation de services de soins de santé publique de qualité, les fonctions de supervision de la santé publique et les infrastructures de santé résilientes au climat.

El Salvador

Le pays a ciblé les MNT par la mise en œuvre en réseaux physique et numérique d'un modèle complet de soins, par des services de santé de qualité sur une plateforme de soins de santé primaires au sein de réseaux de soins de santé intégrés et par le renforcement des capacités des promoteurs de la santé, le personnel de santé, les évolutions de l'approvisionnement et les infrastructures essentielles de santé résistantes au climat.

Renforcer la présence de l'OPS dans les pays

L'un des principaux atouts de l'OPS est sa forte présence au niveau des pays. Cela dépasse les simples chiffres et englobe également les capacités techniques, logistiques et administratives ainsi que la collaboration entre les différents niveaux de l'Organisation (régional et infrarégional), ainsi que la coopération entre les pays et les partenariats horizontaux.

Des travailleurs de l’OPS sur le terrain, travaillant avec les communautés locales.
  • Les opérations de l'OPS au niveau de pays incluent la collaboration d’équipes techniques et administratives avec les ministères de la Santé et autres partenaires concernés dans divers domaines, en proposant des solutions techniques et une coopération pour la mise en œuvre de politiques, de stratégies et de plans.
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  • 65% du personnel de l'OPS sont basés dans les bureaux de pays ou les centres panaméricains, tandis que 35% sont basés au Siège de l'Organisation, à Washington, DC.
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  • En 2024, l'OPS a franchi plusieurs jalons et déployé davantage de ressources humaines et techniques là où elles sont le plus nécessaires dans les pays :

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Élargir la présence dans les pays

L'OPS a créé 39 nouveaux postes et en a reprofilé deux autres dans différents pays, dans le cadre de deux initiatives majeures, L’OPS en avant 2.0 (en particulier son deuxième pilier, qui vise à renforcer la visibilité de l'OPS, sa focalisation sur les pays et sa capacité à fournir une coopération technique) et l'initiative de l'OMS sur la présence essentielle prévisible dans les pays.

La présence dans les pays est renforcée par la coopération

22 pays et territoires ont participé à 7 initiatives de coopération sud-sud ou triangulaire pour le développement de la santé dans le cadre du mécanisme de financement de la coopération avec les pays pour le développement de la santé.

Engagement de l'OPS dans les mécanismes infrarégionaux d'intégration

Les priorités et les mandats des pays ont été renforcés par la collaboration avec les mécanismes d'intégration dans les trois sous-régions (Caraïbes, Amérique centrale et Amérique du Sud).

Fournir une plate-forme aux États Membres pour faciliter le consensus dans les négociations d'un nouvel accord sur la prévention, la préparation et l'intervention en cas de pandémie.

61e Conseil directeur de l’OPS.
  • L'OPS s'efforce de faciliter l'échange d'idées, de propositions et d'analyses techniques, en réunissant les ministres de la Santé, les ministres des Affaires étrangères et les missions permanentes des pays à Genève et à Washington, DC.

 

  • L'OPS est actuellement le seul bureau régional de l'OMS à avoir mis en place un forum pour faciliter le consensus entre ses États Membres.

 

  • En tant qu'agence sanitaire internationale spécialisée pour la Région des Amériques, l'OPS ne participe à aucune négociation, mais fournit des données scientifiques, des analyses et des informations pertinentes sur l'accès aux médicaments, les produits médicaux, les technologies, la sécurité sanitaire et les priorités régionales en matière de santé.

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Parler d'une seule voix

La 77e Assemblée mondiale de la Santé, tenue en mai 2024, a approuvé un ensemble d'amendements au Règlement sanitaire international qui entreront en vigueur à l’échéance de 12 mois.

Le processus d'élaboration de l'Accord sur la prévention, la préparation et l'intervention en cas de pandémie

En 2024, l'OPS, en collaboration avec ses États Membres, a favorisé la tenue de 21 réunions et a ainsi permis aux pays d'engager des négociations relativement à un accord sur les pandémies et à des amendements au Règlement sanitaire international.

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