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As iniciativas emblemáticas da OPAS são uma materialização de suas abordagens estratégicas para responder aos desafios de saúde mais prementes da Região. Essas iniciativas refletem a forma como a estratégia da OPAS é implementada na prática e vão desde iniciativas puramente sanitárias a ações que abordam aspectos financeiros, comerciais e de segurança da atenção à saúde na Região das Américas.
A concretização da saúde universal na Região das Américas está intimamente vinculada à transformação dos sistemas de saúde por meio da atenção primária à saúde (APS). A APS é a espinha dorsal de sistemas de saúde equitativos, integrados e resilientes, que colocam as pessoas, as famílias e as comunidades no centro da atenção e servem tanto de base quanto de acelerador da transformação do sistema de saúde.
No atual contexto regional, marcado por transições demográficas, mudanças epidemiológicas e climáticas, desafios na recuperação pós-pandemia e um ambiente fiscal e econômico sem precedentes, a APS se destaca como a estratégia mais eficaz para consolidar sistemas de saúde capazes de responder de uma forma equitativa, oportuna e sustentável.
A APS continua a evoluir, integrando cada vez mais novas tecnologias, ferramentas de saúde digital e modalidades inovadoras de atenção para enfrentar desafios complexos e inter-relacionados e, ao mesmo tempo, reduzir as iniquidades. Essas mudanças exigem uma visão estratégica mais ampla, respaldada por acordos ágeis de governança e políticas públicas corajosas.
Carteira combinada de investimentos do Banco Interamericano de Desenvolvimento (BID) e do Banco Mundial nos países que aderiram à Aliança
Os países que fazem parte da Aliança também têm trabalhado com recursos alocados por ambos os bancos na forma de cooperação técnica.
A Aliança para a Atenção Primária à Saúde nas Américas foi lançada em dezembro de 2023 pelo Banco Interamericano de Desenvolvimento (BID), pela OPAS e pelo Banco Mundial como um mecanismo regional exclusivo para acelerar a implementação da APS por meio do diálogo político coordenado, do planejamento harmonizado de investimentos e da inovação estratégica.
A Aliança está fundamentada no reconhecimento comum de que sistemas de saúde resilientes, equitativos e centrados nas pessoas — ancorados nos princípios da APS — são essenciais para alcançar a saúde universal e fortalecer a preparação para futuras emergências de saúde.
Orientar e configurar os investimentos em saúde para assegurar um financiamento sustentável dos serviços de APS.
Aproveitar abordagens e tecnologias inovadoras para aprimorar a prestação de serviços de APS e aumentar sua efetividade.
Acelerar a transformação dos sistemas de saúde por meio da implementação de políticas e iniciativas que priorizem a APS.
Três países aderiram formalmente à Aliança em 2025, estabelecendo mecanismos nacionais permanentes de articulação (Mesas Consultivas) sob a administração de seus ministérios da Saúde:
Chile
Panamá
Paraguai
A República Dominicana e El Salvador aderiram em 2024.
A Aliança também está em discussões ativas com mais 10 países para definir os caminhos para uma futura participação formal: Argentina, Estado Plurinacional da Bolívia, Brasil, Colômbia, Guatemala, Honduras, Jamaica, México, Peru e Uruguai.
Em 2025, a Aliança ampliou sua colaboração com alguns países para incluir os ministérios das Finanças por meio de debates estruturados com os escritórios nacionais de orçamento, reforçando a sustentabilidade fiscal das reformas voltadas para a APS.
Mesas Consultivas permanentes funcionais foram estabelecidas e consolidadas em cinco países membros, reforçando a gestão nacional e o planejamento estratégico das reformas da APS. Os planos de investimento do BID, da OPAS e do Banco Mundial foram harmonizados, minimizando a duplicação de esforços e maximizando o impacto coletivo.
O BID, a OPAS e o Banco Mundial lançaram conjuntamente o primeiro documento de consenso técnico da Aliança sobre o marco conceitual e operacional atualizado para redes integradas de serviços de saúde. O marco harmoniza as perspectivas estratégicas das três instituições para acelerar a mudança em direção a modelos de sistemas de saúde integrados, equitativos e sustentáveis.
A Comissão Lancet Américas do Banco Mundial e da OPAS sobre Atenção Primária à Saúde e Resiliência na América Latina e no Caribe divulgou sua principal publicação em setembro de 2025, alertando que uma diminuição de 25% a 50% na APS em um período de 1 a 5 anos poderia causar até 165 mil mortes evitáveis e perdas econômicas entre US$ 7 bilhões e US$ 37 bilhões.
O relatório da Comissão Lancet Américas propõe um plano de ação de cinco pontos para guiar os países em direção a sistemas de saúde centrados nas pessoas e resilientes a choques:
As redes integradas de serviços de saúde representam a APS em ação, adaptadas às condições de cada território, levando os princípios à prática por meio da reorganização dos serviços de forma a garantir o acesso, a continuidade e a qualidade da atenção para todas as pessoas.
O marco atualizado das redes integradas de serviços de saúde destaca:
As redes integradas de serviços de saúde permitem que os programas prioritários de saúde pública tenham um maior impacto por meio da oferta de serviços integrados, com foco nas doenças não transmissíveis, doenças transmissíveis e saúde materno-infantil por meio de uma abordagem integrada.
A Iniciativa de Eliminação de Doenças apoia os países e territórios da Região das Américas na eliminação e manutenção da eliminação de mais de 30 doenças transmissíveis e condições relacionadas até 2030. Lançada em 2019, a iniciativa promove serviços de saúde integrados, vigilância robusta e acesso equitativo à prevenção, ao diagnóstico, ao tratamento e à atenção, com foco nas populações em situação de vulnerabilidade.
doenças transmissíveis e condições relacionadas a serem eliminadas até 2030
Em junho de 2025, o Suriname foi certificado como livre da malária após interromper a transmissão local em todo o país. Isso reflete décadas de investimento sustentado em vigilância, diagnóstico oportuno, tratamento efetivo e apoio a populações remotas em ambientes amazônicos. Até agora, vinte países da Região já eliminaram a malária.
Em dezembro, o Brasil recebeu a validação da eliminação da transmissão materno-infantil do HIV, atendendo aos critérios programáticos e de impacto exigidos: taxas de incidência ≤2%, alta cobertura de atenção pré-natal, testagem de HIV e tratamento para gestantes e bebês. Doze países já alcançaram esse marco, e 11 deles eliminaram também a transmissão materno-infantil da sífilis.
Em maio de 2025, ambos os países foram certificados como livres da febre aftosa em bovídeos não vacinados, o que agora abrange 80% da população animal da Região. A Região também comemorou a erradicação do vírus da febre aftosa tipo C.
A Argentina certificou a interrupção da transmissão da doença de Chagas por vetores em 5 novos departamentos de 2 províncias e revalidou 2 províncias adicionais.
Em 2025, a Região das Américas perdeu seu status de eliminação do sarampo, e o Canadá se tornou um país onde o sarampo tem caráter endêmico. Até o final do ano, haviam sido notificados mais de 14 mil casos confirmados em 13 países e 30 mortes em três países, com um impacto desproporcional sobre as populações indígenas.
Esse retrocesso destaca a necessidade de manter uma cobertura vacinal alta e homogênea, uma vigilância robusta e uma resposta rápida e eficaz aos surtos.
Incidência política de alto nível, capacitação para o pessoal dos ministérios da Saúde e dos serviços de saúde, monitoramento epidemiológico sistemático, apoio a estratégias de vacinação, envio de consultores para uma resposta rápida a surtos e melhorias na comunicação para atingir as populações reticentes à vacinação.
As prisões enfrentam altos índices de tuberculose, HIV, infecções sexualmente transmissíveis e hepatite viral devido à superlotação e à escassez de serviços de saúde integrados. A OPAS convocou 17 países para uma reunião regional sobre doenças transmissíveis em ambientes prisionais e lançou novas diretrizes. Missões realizadas em seis países apoiaram atividades de rastreamento, diagnóstico molecular, uso de ferramentas de prevenção (profilaxia pré-exposição, profilaxia pós-exposição, preservativos), vacinação contra a hepatite B e tratamento ampliado da hepatite C.
A OPAS presta apoio aos países para combinar intervenções para doenças tropicais negligenciadas, malária e vacinação entre populações indígenas e de difícil acesso. Essa abordagem integrada aborda os altos custos logísticos, fortalece as capacidades locais e melhora a equidade na prestação de serviços.
Muitos países estão avançando em direção a novas conquistas de eliminação. Foram enviados ou estão sendo preparados dossiês e documentação nacional sobre:
Deve haver diversas validações e certificações em 2026.
A OPAS publicou resumos de uma página baseados em evidências que apresentam as intervenções que tinham a melhor relação custo-efetividade para acelerar a eliminação de mais de 30 doenças e condições relacionadas; um guia prático para os tomadores de decisão nos países.
Baixar o PDFHá mais de 123 anos, a OPAS e os países e territórios da Região das Américas vêm desempenhando um papel essencial na conquista de avanços históricos na eliminação de doenças.
Explore o cronograma →A transformação digital na área da saúde depende cada vez mais da capacidade dos países de passarem da fase de testes-piloto para uma implementação sustentada em larga escala. Em 2025, a OPAS apoiou os Estados Membros, focando-se na interoperabilidade nacional e transfronteiriça, na documentação digital de certificados de vacinação (com destaque para o mais recente, de febre amarela) e na participação na Rota Pan-Americana de Saúde Digital. Esses esforços foram complementados por ações para fortalecer as mudanças institucionais, a prontidão da força de trabalho e a sustentabilidade de longo prazo.
Foi dada prioridade à implantação prática e à adoção de soluções digitais como bens públicos que ajudam a:
Reduzir os tempos de espera
Ampliar o acesso a atenção especializada à saúde
Reduzir as barreiras à atenção, especialmente em áreas remotas e desassistidas
Melhorar a qualidade e a continuidade dos serviços de saúde
Fortalecer as capacidades da força de trabalho para a adoção efetiva de soluções de saúde digital
Evitando ao mesmo tempo uma ampliação das lacunas existentes causadas pela exclusão digital.
22 países agora participam da Rede Global de Certificação de Saúde Digital, com uma infraestrutura pública digital que viabiliza uma interoperabilidade transfronteiriça segura e certificados de vacinação digital.
Mais de 10 mil trabalhadores da saúde concluíram o Programa de Letramento Digital da OPAS, fortalecendo a capacidade da Região de adotar e usar de forma eficaz as ferramentas de saúde digital.
Todos os países e territórios do Caribe avançaram pela primeira vez, graças à colaboração da Bloomberg Philanthropy, na elaboração de um roteiro coordenado para a transformação digital do registro civil e das estatísticas vitais, incluindo a digitalização das certidões de nascimento e de óbito.
7 países — Argentina, Belize, Bolívia (Estado Plurinacional da), Costa Rica, Panamá, Suriname e Trinidad e Tobago — implementaram a Plataforma de Telessaúde All-in-One da OPAS, fortalecendo as redes de prestação de serviços e ampliando o acesso a cuidados especializados em áreas remotas.
Para avançar na transformação digital na área da saúde, é preciso haver uma ação coordenada entre instituições, setores e níveis de governo. As parcerias estratégicas são um aspecto fundamental do enfoque da OPAS, na qual a Organização atua como uma entidade agregadora central e uma plataforma de confiança para harmonizar a cooperação técnica, os atores e os investimentos em toda a Região.
Em 2025, a OPAS consolidou ainda mais sua função como um centro estratégico de colaboração na transformação digital por meio de uma rede cada vez mais ampla de parcerias de alto nível alinhadas em torno de prioridades regionais compartilhadas.
em financiamento ativo da cooperação técnica e empréstimos disponíveis por meio de parcerias com o Japão, a República da Coreia, a Espanha, o CAF, o BID e o Banco Mundial, apoiando iniciativas lideradas e colideradas pela OPAS nos Estados Membros, inclusive investimentos novos e em andamento em 2025
Essas parcerias coordenadas ilustram a função exclusiva de convocação da OPAS e sua capacidade de alinhar a cooperação técnica, a tecnologia e o financiamento em uma única visão regional coerente.
O trabalho da OPAS em 2025 demonstra uma mudança, deixando iniciativas digitais fragmentadas para apoiar uma transformação digital robusta, interoperável, centrada nas pessoas e sustentável dos sistemas de saúde pública na Região das Américas.
As prioridades para o próximo período incluem:
Investimentos contínuos e parcerias serão essenciais para assegurar que a transformação digital resulte em sistemas de saúde mais resilientes, equitativos e eficientes em toda a Região das Américas. Em 2026, também haverá o lançamento de uma coalizão regional e programa de capacitação em inteligência artificial, em colaboração com parceiros importantes da Região das Américas.
Na Região das Américas, as doenças não transmissíveis (DNTs) são responsáveis por 6 milhões de mortes por ano, das quais 38% são prematuras, ou seja, ocorrem em pessoas com menos de 70 anos. Em 2021, as mortes por DNTs representavam 65% de toda a mortalidade, e prevê-se que, no futuro, cheguem a mais de 80% do total. Cerca de 240 milhões de pessoas vivem com pelo menos uma DNT, tornando essas doenças a principal causa de morte e incapacidade na Região.
A iniciativa Melhor Atenção às DNTs tem como objetivo fortalecer a capacidade das autoridades sanitárias para incorporar serviços integrais para DNTs na atenção primária à saúde (APS), melhorar o rastreamento, o diagnóstico, o tratamento e o acompanhamento e fortalecer a coleta de dados e o monitoramento dos desfechos.
As áreas incluídas na iniciativa são:
Para os governos
Reforçar a capacidade nacional de planejar e incorporar serviços integrais de atenção às DNTs na APS.
Para os serviços de APS
Aumentar a capacidade de rastreamento, diagnóstico, tratamento e acompanhamento contínuo de qualidade para as DNTs, incluindo sistemas de referência e contrarreferência.
Para os estabelecimento de saúde
Fortalecer a coleta e o monitoramento de dados de diagnóstico, tratamento e desfechos da atenção às DNTs.
Expansão da HEARTS de 110 para 886 unidades de saúde, beneficiando 5,6 milhões de adultos em 12 províncias. As evidências publicadas mostram um aumento de 40% no número de adultos que atendem aos critérios de seguimento ativo. A campanha nacional fez o rastreamento de hipertensão arterial em mais de 50 mil pessoas.
HEARTS expandida para todas as unidades de APS. Criação de um comitê nacional de DNTs, com atualização das linhas de cuidado para hipertensão arterial e diabetes.
Iniciativa HEARTS em 544 clínicas de atenção primária, fornecendo atenção à hipertensão arterial para 2,2 milhões de pessoas. Iniciativa totalmente alinhada com a Estratégia Nacional de Saúde 2021–2030.
Iniciativa HEARTS implementada em 94% das unidades de APS do setor público. Introduzida a vacina nonavalente contra o HPV para meninas e meninos de 9 a 15 anos, com um novo sistema de monitoramento e avaliação para a eliminação do câncer do colo do útero.
A expansão para 3718 unidades de saúde em cinco subsistemas propiciou acesso a uma APS alinhada com as normas para as DNTs para 34 milhões de pessoas. Avanços regulatórios cruciais permitiram que os profissionais de enfermagem pudessem prescrever medicamentos.
A análise situacional da atenção às DNTs em duas regiões (Camaná e Churcampa) identificou lacunas, servindo de base para a concessão de um subsídio da Fundação Mundial de Diabetes a partir de 2026.
Expansão da iniciativa HEARTS, implantação de uma linha de cuidado para o diabetes em todas as clínicas de atenção primária e introdução da testagem de HPV para o rastreamento do câncer do colo do útero.
Por meio dos Fundos Rotativos Regionais, 32 países estão adquirindo medicamentos e tecnologias relacionados às DNTs para a APS. Especificamente no caso da hipertensão arterial, do diabetes e do câncer do colo do útero:
Cerca de 50 mil profissionais de saúde concluíram o curso introdutório sobre Melhor Atenção às DNTs. Um itinerário formativo com mais de 20 cursos foi desenvolvido por meio do Campus Virtual da OPAS, e mais de 500 mil profissionais de saúde concluíram cursos sobre tópicos relacionados às DNTs.
Em 2025, os Fundos Rotativos Regionais da OPAS continuaram sendo o mecanismo mais potente da Região para compras coletivas, garantindo que todos os países, independentemente do tamanho ou dos recursos, consigam ter acesso a vacinas, medicamentos e equipamentos médicos de qualidade a preços acessíveis.
Com mais de 60 anos de experiência combinada, os Fundos Rotativos Regionais são mecanismos de cooperação técnica que abrangem:
Acesso a vacinas, caixas térmicas e seringas.
Acesso a medicamentos essenciais, diagnósticos e equipamentos médicos.
Os Fundos Rotativos Regionais reservaram antecipadamente doses de vacina para eventuais surtos de febre amarela e sarampo, uma nova flexibilidade concedida pelos Estados Membros em 2024 que permite reservar doses antes de determinar a demanda específica. Isso permitiu uma resposta de emergência mais rápida em toda a Região.
A iniciativa para medicamentos de alto preço foi expandida e passou a incluir tratamentos adicionais para o câncer de mama e de próstata, bem como para a doença de Fabry e a doença de Gaucher — medicamentos difíceis de conseguir que agora estão ao alcance de todos os países da Região.
O portfólio foi ampliado para incluir produtos de última geração (vacina contra a dengue, vacina HPV nonavalente para prevenção do câncer do colo do útero, vacina VSR e anticorpos monoclonais, além de novos testes e tratamentos para a malária), respondendo às mudanças nas necessidades epidemiológicas.
Por meio de uma parceria entre o Governo do Canadá e a OPAS, os Fundos Rotativos Regionais apoiaram 18 países e territórios com instrumentos para monitoramento da temperatura e embalagens para transporte de vacinas, garantindo a segurança e a efetividade das vacinas desde o armazenamento até o momento da administração.
Pelo segundo ano consecutivo, foram adicionados ao portfólio medicamentos para saúde mental. Essa é uma área em expansão que tem um grande potencial para reduzir a lacuna de tratamento da saúde mental na Região.
Os Fundos Rotativos Regionais desempenham um papel fundamental no apoio à produção regional, consolidando a demanda e proporcionando previsibilidade de mercado para os fabricantes locais. Em 2025, os projetos de produção regional foram expandidos para incluir mais vacinas produzidas localmente, com base na colaboração bem-sucedida entre a Pfizer, a Sinergium e a Argentina para a VPC20, firmada em janeiro.
Em 2020, os produtores regionais de vacinas forneciam apenas 1,5% do volume e 0,3% do valor das vacinas adquiridas por meio dos Fundos Rotativos Regionais da OPAS.
Em 2025, os produtores regionais já eram capazes de cobrir 26% do volume e 30% do valor da demanda regional.
A América Latina e o Caribe já contam com capacidades de inovação e produção de tecnologias em saúde. Porém, o acesso a tecnologias em saúde produzidas regionalmente continua limitado, refletindo restrições estruturais nas cadeias de valor regionais, na integração comercial e na escala produtiva. A Região continua muito dependente de fabricantes externos de vacinas, medicamentos, insumos farmacêuticos ativos e outros insumos essenciais.
A pandemia de COVID-19 expôs os riscos dessa dependência. Além da pandemia, as ameaças emergentes à saúde e as pressões geopolíticas sobre as cadeias mundiais de abastecimento ressaltam ainda mais a necessidade de fortalecer a produção regional como um componente essencial da segurança sanitária.
Por meio de compromisso político sustentado, fortalecimento da governança e ação regional coordenada, a América Latina e o Caribe estão lançando as bases para uma maior autossuficiência em tecnologias em saúde.
Em 2025, os Fundos Rotativos Regionais adquiriram vacinas de produtores regionais para satisfazer cerca de 25% da demanda por vacinas contra a influenza. No mesmo ano, os Fundos Rotativos Regionais firmaram acordos com produtores regionais para suprir até 65% da demanda a partir de 2026.
Isso representa uma mudança fundamental em direção a uma capacidade significativa de abastecimento regional.
Produtores de 7 países operam mais de 30 unidades públicas e privadas em diferentes segmentos da cadeia de valor da produção de vacinas.
Quatro produtores públicos e privados avançaram na construção de uma nova infraestrutura para produzir vacinas produzidas com plataformas de mRNA.
Produtores regionais iniciaram mais de 30 projetos de pesquisa, desenvolvimento e produção de vacinas e outras tecnologias em saúde de mRNA.
A produção de insumos farmacêuticos ativos continua sendo um desafio regional, com dependência externa estimada em 85% na Argentina e 95% no Brasil.
Embora os volumes agregados de exportação continuem baixos, 54% se destinam a mercados da América Latina e do Caribe, o que demonstra o potencial do mercado regional como uma plataforma de crescimento.
Em 2021, o Conselho Diretor da OPAS aprovou a Resolução CD59.R3 sobre o Aumento da capacidade de produção de medicamentos e tecnologias em saúde essenciais. Em 2023, a OPAS lançou a Plataforma Regional de Inovação e Produção. Em 2024, os Estados Membros adotaram a Resolução CD61.R14, que estabelece flexibilidade para os Fundos Rotativos Regionais da OPAS a fim de incentivar a produção regional.
Segundo diálogo regional sobre mRNA
A OPAS realizou o segundo diálogo regional sobre pesquisa e desenvolvimento de mRNA, fortalecendo a cooperação Sul-Sul para abordar as prioridades regionais de saúde pública e apoiar a preparação para pandemias.
Acordos de produtores regionais com os Fundos Rotativos Regionais da OPAS
A participação dos produtores de vacinas na América Latina e no Caribe e nos Fundos Rotativos Regionais da OPAS aumentou muito. O Brasil assinou um acordo para apoiar a modernização do portfólio de vacinas e fortalecer as capacidades de abastecimento regional.
Recursos humanos para a autossuficiência regional
A OPAS realizou sessões de capacitação, cursos e oficinas sobre produção de vacinas, propriedade intelectual, cadeias de valor de produção e regulamentação sanitária, com a participação de fabricantes, pesquisadores, reguladores e formuladores de políticas de toda a América Latina e o Caribe.
Realização de missões técnicas
Missões técnicas e de alto nível ofereceram assistência especializada para Argentina, Barbados, Brasil, Chile, Colômbia e Cuba, apoiando o diálogo sobre políticas, o desenvolvimento de projetos e o fortalecimento de capacidades.
Nova política regional sobre tecnologias em saúde de alto custo e alto preço
Em 2025, os Estados Membros aprovaram uma política regional (CD62/9) sobre tecnologias de saúde de alto custo e alto preço, promovendo uma abordagem abrangente de saúde pública ao longo de todo o ciclo de vida das tecnologias em saúde para reduzir desigualdades de acesso.
Novos produtos de conhecimento
A OPAS publicou um panorama sobre propriedade intelectual relacionada a vacinas de mRNA, bem como artigos sobre a transferência de tecnologia de vacinas e oportunidades de investimento em tecnologias de mRNA, gerando bens públicos para a tomada de decisões com base em evidências.
A OPAS continuou expandindo as parcerias estratégicas com o Canadá, a União Europeia, o Mercosul, a Agência Espanhola de Cooperação Internacional para o Desenvolvimento, o Centro Africano de Prevenção e Controle de Doenças, a Coalizão de Inovações em Preparação para Epidemias, a Associação Latino-Americana de Indústrias Farmacêuticas, a Federação Latino-Americana da Indústria Farmacêutica e a Colaboração para a Produção Regionalizada de Vacinas, reforçando a colaboração para promover a inovação e a produção regional.
