Guía para la vigilancia de la resistencia a los antimicrobianos para lepra: actualización 2017

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Objetivos de la guía y su población objetivo

Este documento tiene como objetivo orientar a los países sobre cómo evaluar la resistencia a los medicamentos contra lepra. Resalta los sistemas de soporte clínico, de campo y de laboratorio que se deben implementar para llevar a cabo esta actividad.

La resistencia a los antimicrobianos (RAM) es una de las áreas clave de intervención de la Estrategia global contra la lepra 2016-2020, en su Pilar II “Detener la lepra y sus complicaciones”. Conforme a esta Estrategia, se espera que todos los países que detecten la lepra establezcan un sistema para permitir las pruebas de RAM, ya sea en un laboratorio nacional o en un laboratorio ubicado en el extranjero.

Esta guía tiene como objetivo promover el uso de un doble enfoque estandarizado:

(1) detectar la resistencia primaria y secundaria a medicamentos para el tratamiento de lepra, específicamente, rifampicina, dapsona y ofloxacina;
(2) estandarizar los informes relacionados con los resultados de las pruebas realizadas y los resultados de tratamiento de los pacientes.

La disponibilidad de datos sobre la resistencia a los medicamentos en lepra permitirá un seguimiento a nivel mundial, nacional y sub-nacional de las tendencias de la resistencia a los medicamentos a lo largo del tiempo entre los casos nuevos y de retratamiento de lepra (ver definiciones en la Sección 5.2). También puede ayudar a identificar los factores de riesgo para la resistencia a los medicamentos (edad, sexo, área de residencia, categoría/ tipo del paciente). El público destinatario de la guía actualizada está formado por gerentes de programas nacionales de lepra, clínicos y personal en centros de referencia y sitios centinela, coordinadores de laboratorio y técnicos que trabajan en lepra, así como consultores que trabajan en el campo de lepra y enfermedades tropicales desatendidas (ETD).