El Dr. Marcos Antonio Espinal, de nacionalidad dominicana, recibió su título de médico en la Universidad Autónoma de Santo Domingo, República Dominicana. Realizó una formación de posgrado en pediatría durante tres años en el Hospital de Niños Robert Reid de Santo Domingo. Posteriormente, obtuvo una maestría en salud pública y un doctorado en salud pública de la Escuela de Salud Pública de la Universidad de California en Berkeley.
El Dr. Espinal inició su carrera profesional en 1992, en el Ministerio de Salud de la República Dominicana y el Centro Nacional de Investigación en Salud Materno Infantil, desempeñándose como Coordinador de proyectos de investigación en salud materno infantil y enfermedades infecciosas, y como Epidemiólogo de el Hospital Infantil Robert Reid, coordinando la recopilación y el análisis de los datos de morbilidad y mortalidad del hospital. De 1996 a 1997, se desempeñó como científico investigador del Departamento de Salud Pública de la Ciudad de Nueva York, donde coordinó un proyecto de vigilancia pediátrica del VIH/SIDA en diez hospitales de Nueva York. Se incorporó a la OMS como oficial médico en noviembre de 1997. Allí, fue director de proyecto de DOTS-Plus para la tuberculosis resistente a múltiples fármacos (MDR-TB), una iniciativa lanzada por la OMS y asociados internacionales para evaluar la viabilidad y la rentabilidad de medicamentos de segunda linea. En 2003, fue designado como Secretario Ejecutivo de Stop TB Partnership, un movimiento global que apunta a la eliminación de la TB como un desafío de salud pública, donde se desempeñó hasta 2010.
El Dr. Espinal se incorporó a la Sede de la OPS en agosto de 2010 como Gerente de Área de Vigilancia en Salud, Prevención y Control de Enfermedades (anteriormente HSD). En 2013, su título cambió a Director de Enfermedades Transmisibles y Análisis de Salud (CHA), y desde enero de 2018 se desempeñó como Director de Departamento de Enfermedades Transmisibles y Determinantes Ambientales de la Salud (CDE) hasta su designación como Subdirector Interino de la Oficina Sanitaria Panamericana el 1 de junio de 2022.