Antigua Guatemala, noviembre de 2025 — Autoridades de salud de Centroamérica y República Dominicana participaron en la Reunión de Alto Nivel sobre el Trasplante como parte del Abordaje Integral de la Enfermedad Renal Crónica (ERC), organizada conjuntamente por la Organización Nacional de Trasplantes de España (ONT), la Organización Panamericana de la Salud/Organización Mundial de la Salud (OPS/OMS), la Secretaría Ejecutiva del COMISCA y la Agencia Española de Cooperación Internacional para el Desarrollo (AECID). Esta iniciativa forma parte del esfuerzo regional para fortalecer la donación y el trasplante renal como componente esencial del abordaje integral de la ERC.
La reunión contó con la participación virtual de Doña Rhonda Sealey-Thomas, Subdirectora de la OPS, Doña María Clara Girbau Ronda, Embajadora de España, Don José Renán De León Cáceres Secretario Ejecutivo del COMISCA, Don Javier Padilla. Secretario de Estado de Sanidad, Don Donato Camey, Ministro de Salud de Guatemala. Don Fernando Boyd Galindo, Ministro de Salud de Panamá Presidente Pro Tempore del COMISCA y la Representante de OPS/OMS en Guatemala Alma Morales, así como de Ministros y Viceministros de Salud del SICA, Director especialistas de la ONT, asesores regionales de OPS/OMS y representantes técnicos nacionales. Este espacio de diálogo político-técnico reafirmó el compromiso regional para avanzar hacia sistemas de donación y trasplante más equitativos, eficientes y sostenibles.
Enfermedad Renal Crónica: un desafío creciente para la región
La ERC afecta a más de 800 millones de personas en el mundo, ocasiona más de un millón de muertes anuales y constituye la quinta causa de mortalidad global. En los países del SICA, la ERC presenta un incremento sostenido y representa una carga significativa para los sistemas de salud. Además, en Centroamérica la presencia de la ERCnT continúa impactando de forma desproporcionada a comunidades agrícolas y grupos vulnerables en la región.
El trasplante renal es la opción terapéutica más costo-efectiva para la etapa avanzada de la ERC, con mejores resultados en supervivencia y calidad de vida que la diálisis. Sin embargo, la actividad de trasplante en los países del SICA continúa siendo limitada, dependiente principalmente del donante vivo, y enfrenta brechas en infraestructura, recursos humanos especializados, financiamiento, sistemas de información y marcos regulatorios.
La agenda técnica incluyó el análisis de la situación epidemiológica de la ERC y la ERCnT, los desafíos para ampliar el trasplante renal, el fortalecimiento de los sistemas de registro, vigilancia y trazabilidad, los mecanismos de financiamiento y la importancia de marcos legales actualizados que permitan expandir el trasplante de donante fallecido en los Estados miembro SICA.
También los países revisaron la resolución de la Asamblea Mundial de la Salud - Resolución WHA78.6, que insta a los estados a fortalecer la estructura de los registros renales, la identificación temprana de candidatos y la importancia de sistemas que reduzcan inequidades territoriales en la provisión de servicios. destacaron la necesidad de fortalecer la prevención, diagnóstico temprano, acceso a terapias de reemplazo renal y trasplante. Además, se revisó la Estrategia Regional de Donación y Acceso Equitativo al Trasplante 2019–2030 (CD57/11), cuyo objetivo es promover el acceso equitativo al trasplante de órganos, tejidos y células, con base en la donación voluntaria para contribuir a satisfacer la demanda creciente para estos tratamientos, con el fin de relacionar los propósitos y objetivos de estas 2 resoluciones a fin de integrar el trasplante renal como la terapia de prioridad para el tratamiento de la ERC.
Finalmente, se revisó la cooperación triangular facilita la transferencia de conocimientos y la revisión de buenas prácticas internacionales, incluyendo la experiencia del sistema español y el sistema panameño de trasplantes en la región SICA.
Esta revisión permitió identificar prioridades comunes y fundamentar técnicamente un instrumento regional de consenso.
Documento regional de recomendaciones
Como resultado del proceso intersectorial, los países elaboraron un documento de recomendaciones técnicas para integrar el trasplante renal dentro del abordaje integral de la ERC y la ERCnT. Este instrumento incluye acciones para actualizar leyes y reglamentos, fortalecer los sistemas de información, mejorar la trazabilidad y el registro de pacientes en diálisis, ampliar las capacidades de los equipos de salud, asegurar el acceso a medicamentos e insumos utilizados y fortalecer el acceso y la gobernanza regional en donación y trasplante renal.
El documento será analizado por la Comisión Técnica de Crónicas y Cáncer (CTCC) y posteriormente presentado en la LXII Reunión del COMISCA, donde se discutirán los pasos para su adopción y seguimiento.
Compromiso regional y próximos pasos
Las delegaciones coincidieron en la necesidad de fortalecer los marcos jurídicos nacionales para facilitar el trasplante de donante fallecido y garantizar un acceso equitativo y seguro. Asimismo, destacaron la importancia de generar financiamiento sostenible y consolidar sistemas de información robustos para apoyar la toma de decisiones.
La OPS/OMS reafirmó su compromiso de brindar asistencia técnica continua para acompañar a los países del SICA en la adopción e implementación progresiva de las recomendaciones regionales, así como en el desarrollo y fortalecimiento de los Planes Nacionales de Donación y Trasplante y en el fortalecimiento del trasplante como prioridad en el en el tratamiento de la ERC.
El fortalecimiento de la donación y el trasplante renal es esencial para reducir la mortalidad asociada a la ERC, mejorar la calidad de vida de la población y avanzar hacia sistemas de salud más resilientes, sostenibles y centrados en las personas, en coherencia con los mandatos de la OPS/OMS y el Objetivo de Desarrollo Sostenible 3 sobre salud y bienestar.
