Tegucigalpa 3 al 5 de Mayo del 2023 (OPS/OMS). Con el objetivo de fomentar los procesos recomendados internacionalmente para la toma de decisiones informada por la evidencia científica, la Secretaría de Salud, en coordinación con la Organización Panamericana de la Salud/Organización Mundial de la Salud (OPS/OMS), solicitó una misión de expertos para incorporar el enfoque GRADE en la elaboración de los documentos normativos y de esa forma, fortalecer las capacidades nacionales para generar políticas informadas en la evidencia para el control de las Enfermedades No Transmisibles en Honduras.
El grupo coordinador estuvo conformado por la Dra. Rosa María Duarte y el Dr. Adonis Andonie, de la Dirección de Normalización de la Secretaría de Salud; la Dra. Marcia Erazo Bahamondes, Asesora Internacional en Enfermedades No Transmisibles y Salud Mental de la OPS/OMS Honduras, con la asesoría técnica del Dr. Ludovic Reveiz Asesor de Gestión de Investigación en Salud Unidad de ciencia y conocimiento para el impacto Departamento de Evidencia e Inteligencia para la Acción en Salud (EIH) OPS/OMS y la Dra. Ana Marcela Torres, Consultora de ese mismo departamento. Un equipo desarrollador fue capacitado en la elaboración de documentos normativos usando el enfoque GRADE.
Marcia Erazo mencionó que "la toma de decisiones informada en evidencia (TDIE) implica identificar, evaluar y movilizar la mejor evidencia disponible para apoyar las políticas y programas de salud. TDIE es un pilar del mandato informado en la evidencia de la Organización Mundial de la Salud y un peldaño fundamental para lograr los Objetivos de Desarrollo Sostenible, por lo que nos complace apoyar al equipo técnico de la Dirección de Normalización para el manejo del enfoque GRADE".
La TDIE apoya a los entes gubernamentales en el proceso de toma de decisiones en salud al colocar la evidencia disponible de la investigación en el centro del desarrollo y la implementación de políticas en salud y pone de manifiesto el uso de la evidencia disponible teniendo en cuenta su eficacia y seguridad, así como factores contextuales como el impacto en la equidad, los valores y preferencias de la población blanco, la factibilidad de la implementación, el acceso, costos, la sostenibilidad y la aceptabilidad de las partes interesadas.
Ludovic Reveiz explicó que "para lograr lo anterior, el enfoque GRADE (Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation), es una herramienta determinante para tomar decisiones transparentes en salud y ajustadas al contexto de implementación. La TDIE implica la elaboración/adaptación de investigación terciaria como guías clínicas o de salud pública, la evaluación de las tecnologías sanitarias, y reportes de política utilizando el enfoque GRADE".
Las guías informadas por la evidencia GRADE se constituyen, en la actualidad, en una de las herramientas más útiles para mejorar la salud, dado que formulan recomendaciones con evidencia de eficacia, evitan riesgos innecesarios, utilizan razonablemente los recursos, disminuyen la variabilidad clínica y, en esencia, mejoran la salud y garantizan una atención de calidad, razón de ser de los sistemas y servicios de salud. Las guías son base esencial para la elaboración de protocolos de atención en salud los cuales pueden ser elaborados con fundamentos en este enfoque.
La misión presentó un informe a las autoridades de la Secretaría de Salud, brindando recomendaciones para continuar el proceso de fortalecimiento de capacidades del equipo desarrollador y que la toma de decisiones informada en evidencia sea incorporada en el trabajo diario de la institución.
