Ecuador: Promoción de la donación de sangre en la provincia de Santa Elena*
A pesar del crecimiento de la población ecuatoriana en el período de cinco años comprendido entre el 2010 y el 2014, el porcentaje de donación efectiva de sangre apenas ha aumentado y alcanza solo 1,4%. Según datos del Servicio de Medicina Transfusional local del Ministerio de Salud Pública (MSP), las transfusiones realizadas entre el 2013 y el 2017 en la provincia de Santa Elena fueron en ascenso (975 a 3 314), pero las donaciones voluntarias no cubrieron esos requerimientos.
Las acciones intersectoriales de la carrera de enfermería de la Universidad Estatal Península de Santa Elena (UPSE), el MSP y los bancos de sangre no gubernamentales contribuyeron al incremento de donantes voluntarios, continuos y altruistas en la provincia. Se logró mejorando las estrategias de promoción de salud, que implementaron estudiantes universitarios capacitados como promotores del programa.
El objetivo a largo plazo era contar con unidades de sangre suficientes para reducir el riesgo de mortalidad en las mujeres embarazadas, los enfermos crónicos y los pacientes con politraumatismos. Para ello se desarrolló un seguimiento y monitoreo de los donantes repetitivos mediante la creación de una aplicación informática que se desarrolló con el lenguaje de programación Java, con un servidor de base de datos alojado en un servidor web.
El proyecto se desarrolló en asociación con la Facultad de Tecnologías de la Información, lo que permitió manejar la base de datos de donantes que participaban en las colectas de sangre. El número de donantes voluntarios, repetitivos y altruistas aumentó, y se develaron mitos y creencias sobre la donación de sangre que impiden y dificultan el aumento de donaciones.
Mediante estrategias de APS se sensibilizó a la población empleando el diálogo interpersonal, actividades lúdicas y las redes sociales. Se realizaron encuestas tras las extracciones de sangre para optimizar los distintos aspectos del proceso, se estimuló la participación en las donaciones y se fomentaron los cambios culturales acerca de los mitos y las creencias arraigados que obstaculizaban la donación. Se formaron clubes de difusores con estudiantes de enfermería de los primeros semestres, orientados en la investigación-acción participativa de tipo cualicuantitativa.
El programa promovió las buenas prácticas de atención primaria de salud por las siguientes razones:
- Se inició en el 2015 como respuesta a los bajos índices de donación voluntaria, continua y altruista de la provincia, al mismo tiempo que el servicio de medicina transfusional en el Hospital General Dr. Liborio Panchana Sotomayor.
- El programa generó posicionamiento de la donación de sangre, no solo en la carrera de enfermería sino en todos los estudiantes y docentes. De ellos, aproximadamente 50% se convirtieron en donantes de las diferentes colectas que se realizaron y generaron una base de datos que actualmente supera los 2000 donantes.
- Los estudiantes emplearon diferentes estrategias comunitarias como ferias, casas abiertas, mesas informativas, conversatorios, campañas de radio, charlas persona a persona, diferentes medios interactivos y uso de redes sociales. Se realizaron también eventos en empresas públicas y privadas, en iglesias, malecones y centros comerciales.
- Se incorporó este campo a la formación de los licenciados de enfermería, de manera integral y práctica. Se les incentivó en la importancia de la donación voluntaria, continua y altruista como medio de disminuir la mortalidad por la falta de este recurso.
Resultados
El reto de trabajar en donación de sangre, por la urgencia y el riesgo que implica, permite articular proyectos intersectoriales desde una universidad comprometida con la sociedad.
Las complicaciones relacionadas con el embarazo, el parto y el puerperio (16%), así como los accidentes de tránsito (8%) se encuentran entre las seis primeras causas de transfusiones en la provincia de Santa Elena.
La recomendación de incorporar estilos de vida más saludables realizadas a los estudiantes promotores y a la comunidad sensibilizada constituye un factor indispensable de la campaña. Esto incentivó a los participantes a estar en condiciones óptimas para convertirse en donantes voluntarios, continuos y altruistas.
Recomendaciones
Debido a su impacto, el programa se extendió dos años más como proyecto de vinculación con la sociedad, durante el período del 2015 al 2019 en la UPSE. En la nueva fase la formación incorporó como promotores de donación de sangre a estudiantes del primer al tercer semestre, que mantuvieron de forma sostenida la estrategia en la universidad. Luego la continuaron como parte de la asignatura de enfermería comunitaria, una experiencia que puede aplicarse en otras universidades como contribución a la política pública.
Este texto es un extracto de la publicación Perspectivas y contribuciones de la enfermería para la promoción de la salud universal (OPS,2020)
* Nota de límite de responsabilidad
"Authors hold sole responsibility for the views expressed in their texts, which may not necessarily reflect the opinion or policy of the Pan American Health Organization. The mention of specific companies or certain manufacturers' products does not imply that they are endorsed or recommended in preference to other ones of a similar nature."
Doris Marcela Castillo Tomalá. Docente Tutora de Proyecto, Universidad Estatal Península de Santa Elena
María Dolores Suárez Villao, Directora de Proyecto, Universidad Estatal Península de Santa Elena
Sonnia Apolonia Santos Holguín, Docente Tutora de Proyecto, Universidad Estatal Península de Santa Elena
Las acciones intersectoriales de la carrera de enfermería de la Universidad Estatal Península de Santa Elena (UPSE)
*Fotos: Cortesía de los autores
