Marco operacional para la inclusión del enfoque de equidad, determinantes sociales y promoción de la salud en la atención primaria de salud

Descargar de la biblioteca digital de la OPS	Este primer número de la serie Reflexión y acción presenta un marco operativo para incluir el enfoque de equidad, los determinantes sociales de la salud y la promoción de la salud en la atención primaria de salud (APS) en la Región de las Américas. La publicación responde a la necesidad de avanzar desde el consenso conceptual sobre la relevancia de los determinantes sociales hacia orientaciones prácticas que permitan su integración en el quehacer cotidiano del primer nivel de atención. Esta guía propone una aproximación territorial, intersectorial y participativa, que reconoce al territorio como el espacio donde se configuran los modos de vida, las condiciones sociales y las oportunidades de salud y bienestar. Desde esta perspectiva, la APS cumple un rol estratégico al articular la acción de los equipos de salud, los gobiernos locales, otros sectores y las comunidades, con el fin de abordar las inequidades en salud desde sus causas sociales y estructurales. El marco se organiza en torno a tres ámbitos interrelacionados —territorio, actores y motores de cambio— que se traducen en seis procesos operativos: diagnósticos de situación de salud territorial participativos y centrados en la equidad; identificación y reducción de barreras asociadas a la demanda; identificación y movilización de activos comunitarios; prescripción social; integración de los servicios sociales y de salud; y fortalecimiento de la gobernanza local en favor de la salud y el bienestar. Este documento se dirige a responsables de la toma de decisiones, gestores y equipos de salud, gobiernos locales, académicos y organizaciones de la sociedad civil, esta publicación busca apoyar la implementación de una APS más integral y equitativa, orientada a la incorporación sistemática de los determinantes sociales de la salud en la práctica cotidiana, y al avance hacia el derecho a la salud y el bienestar para todas las personas en las Américas.