Marco estratégico
Organiza los principales componentes de IS4H en torno a sus cuatro objetivos estratégicos: gestión de datos y las tecnologías de la información; gestión y gobernanza; innovación y rendimiento; y la gestión y el intercambio de conocimientos.
Plan de implementación
Para garantizar una implementación exitosa de IS4H, es importante, entre otras cosas, medir el nivel de madurez de sus sistemas de información y definir las habilidades de recursos humanos y la infraestructura de TIC necesarias.
Infografías: objetivos estratégicos
Gestión de Datos y Tecnologías de la Información (DMIT)
Este objetivo se centra en la recolección, procesamiento, almacenamiento y uso de datos para la toma de decisiones en salud. Incluye la implementación y mejora de los sistemas de información, la definición de estándares y la interoperabilidad entre sistemas.
Conozca los componentes y las características en cada nivel:
Gestión y gobernanza
(MAGO)
Este objetivo busca establecer mecanismos para la gestión eficiente de la información, incluyendo la definición de políticas, la asignación de roles y responsabilidades, y la garantía de la seguridad y confidencialidad de los datos.
Conozca los componentes y las características en cada nivel:
Gestión e intercambio de conocimientos (KMSH)
Este objetivo busca facilitar la transferencia de conocimientos y experiencias entre diferentes actores del sistema de salud, promover la investigación y el desarrollo de nuevas soluciones, y garantizar que la información sea accesible para todos los involucrados.
Conozca los componentes y las características en cada nivel:
Innovación y rendimiento
(INNO)
Este objetivo se enfoca en la búsqueda de nuevas tecnologías y estrategias para mejorar la calidad de los sistemas de información, la eficiencia en la prestación de servicios y la satisfacción de los usuarios.
Conozca los componentes y las características en cada nivel:
Fuentes de datos
Mecanismos y tecnologías para la recopilación de datos. Los datos estructurados son aquellos cuyo contenido tiene una estructura predefinida y que normalmente se clasifican y almacenan en una base de datos relacional tradicional. Los datos no estructurados corresponden a distintos tipos de contenido que no se clasifican de manera estandarizada.
Productos de información
Datos de salud que se procesan y publican abiertamente en diversos formatos para responder a las diferentes necesidades de los actores de IS4H.
Estándares de calidad e interoperabilidad
Uso y disponibilidad de estándares de datos, identificadores, estándares de interoperabilidad y una arquitectura nacional de información de salud.
Gobernanza de datos
La gobernanza de los datos de salud es el marco para establecer estrategias, objetivos, políticas, estándares y herramientas subregionales y nacionales para la gestión de datos técnicos, respaldado por un marco jurídico.
Infraestructura de tecnologías de la información
Disponibilidad y mantenimiento de herramientas, redes, hardware y software para respaldar IS4H. Interoperabilidad entre plataformas e integración de repositorios de datos.
Características
Los indicadores dependen en gran medida de estimaciones de organizaciones internacionales.
La gestión de datos se realiza, en gran medida, de manera ad hoc.
No existen mecanismos formales para tomar decisiones sobre la calidad y los estándares de los datos.
Con frecuencia, tienen una utilidad limitada debido a problemas de calidad o desagregación.
La recopilación se realiza principalmente mediante métodos basados en papel, aunque para algunas fuentes de datos pueden utilizarse herramientas electrónicas sencillas, como hojas de cálculo.
Se han establecido algunas definiciones de indicadores, pero no son fácilmente accesibles ni se comparten de manera generalizada.
Los datos no se comparten fácilmente entre unidades, con las partes interesadas ni con el público.
Para compartir datos, con frecuencia se requiere autorización de los niveles superiores.
La generación de indicadores depende, en gran medida, de datos provenientes de encuestas, censos y otros estudios realizados de manera ad hoc.
Se han identificado estándares de interoperabilidad, pero todavía no se han implementado.
La calidad de los datos no se monitorea de manera rutinaria.
Las decisiones sobre la calidad y los estándares se toman en el ámbito de cada establecimiento, unidad o equipo.
Los datos se recopilan electrónicamente mediante diversas herramientas, como hojas de cálculo, bases de datos y sistemas electrónicos de información centrados en las personas.
La integración de datos procedentes de distintas fuentes suele ser un proceso manual y puede verse limitada por problemas de comparabilidad.
La difusión de estos productos suele limitarse a las personas responsables de la toma de decisiones en los niveles superiores.
Los conjuntos de datos esenciales están fácilmente disponibles.
Con frecuencia, se integran datos de distintas fuentes para su análisis.
Algunos metadatos se documentan y mantienen —por ejemplo, compendios de indicadores y diccionarios de datos— con el apoyo de un órgano de gobernanza de datos perteneciente a la autoridad nacional de salud.
El país lleva adelante actividades proactivas para mejorar los procesos de recopilación de datos.
Algunos datos están disponibles casi en tiempo real para apoyar la toma de decisiones.
Estos productos se distribuyen habitualmente entre los actores de todos los niveles del sistema de salud.
Los estándares se han adoptado formalmente y la arquitectura nacional de información de salud se encuentra documentada.
Existen procesos y planes para fortalecer la armonización de los estándares, los marcos de calidad de los datos y las prácticas de gestión entre todas las partes interesadas.
En los análisis de salud se utilizan datos procedentes de diversos tipos de fuentes, incluidas fuentes no estructuradas, como las redes sociales y distintos tipos de dispositivos.
Todos los actores disponen de datos para la toma de decisiones casi en tiempo real.
Se han establecido mecanismos formales de gobernanza de datos entre los actores nacionales de salud —como comités, políticas, marcos de calidad y acuerdos para el intercambio de datos— y estos funcionan eficazmente.
Se han establecido procesos de mejora continua para monitorear la calidad de los datos e invertir en su fortalecimiento.
Se dispone de repositorios nacionales integrados que reúnen información procedente de múltiples fuentes de datos.
Liderazgo y coordinación
Coordinación y distribución de la estructura de gobernanza de IS4H para la rendición de cuentas y la toma de decisiones en los niveles gerencial y técnico entre todos los actores.
Planes estratégicos y operativos
Abordaje de IS4H mediante políticas, estrategias y procedimientos operativos estandarizados en los ámbitos nacional, regional y local. Mecanismos para desarrollar o adoptar una estrategia o política de gobernanza de IS4H que promueva una mejor toma de decisiones y la formulación de políticas informadas.
Estructuras y funciones organizacionales
Estructura organizacional y flujos de información de las instituciones relacionadas con la salud. Funciones y responsabilidades de los actores del sistema de salud vinculados con IS4H.
Recursos financieros
Presupuesto para la implementación, sostenibilidad e inversión en IS4H. Planes de movilización de recursos y sistemas de planificación de recursos institucionales (ERP).
Recursos humanos
Capital humano para planificar, implementar y gestionar IS4H. Actividades de desarrollo de capacidades para fortalecer las competencias relacionadas con IS4H. Identificación de las funciones laborales necesarias para brindar un apoyo eficaz a IS4H.
Colaboración multisectorial
Identificación, participación y coordinación de los principales actores y partes interesadas en IS4H, incluidas las relaciones entre los sectores público y privado.
Legislación, políticas y cumplimiento
Legislación, políticas y mecanismos de cumplimiento esenciales, así como otros elementos necesarios para posibilitar la implementación, operación y mantenimiento de IS4H.
Acuerdos nacionales e internacionales
Acuerdos nacionales e internacionales para contextualizar los planes y las inversiones nacionales. Compromiso con los mandatos regionales y mundiales.
Características
Si bien en ocasiones es posible obtener recursos financieros por única vez para realizar inversiones en IS4H, resulta difícil sostener las inversiones necesarias.
Algunas unidades, departamentos o establecimientos incluyen determinados componentes de IS4H en sus planes operativos.
Se han identificado los recursos financieros necesarios para sostener eficazmente IS4H, pero estos todavía no están plenamente garantizados en los presupuestos operativos.
IS4H está incluido en los planes operativos de las autoridades nacionales de salud.
Existen planes de reestructuración o reorganización institucional para racionalizar las funciones y la toma de decisiones.
Existe cierta evidencia de actividades de desarrollo de capacidades en los diferentes ámbitos de IS4H —como capacitaciones, talleres y conferencias—, pero estas suelen realizarse de manera ad hoc.
Se han garantizado recursos financieros para su implementación sostenible.
El funcionamiento de IS4H está respaldado por presupuestos anuales.
Los planes operativos de las unidades pertenecientes a las autoridades nacionales de salud reflejan las actividades y los resultados de IS4H establecidos en el plan estratégico.
Esta estructura se encuentra reflejada en los mandatos de las unidades y los programas, así como en las descripciones de los puestos de trabajo.
El desarrollo de las competencias pertinentes para IS4H está integrado en los planes de capacitación dirigidos a líderes, personal gerencial y otros integrantes de los equipos.
Existen iniciativas de colaboración entre actores multisectoriales.
Los planes operativos de las unidades pertenecientes a las autoridades nacionales de salud reflejan las actividades y los resultados de IS4H establecidos en el plan estratégico.
Esta estructura se encuentra reflejada en los mandatos de las unidades y los programas, así como en las descripciones de los puestos de trabajo.
El desarrollo de las competencias pertinentes para IS4H está integrado en los planes de capacitación dirigidos a líderes, personal gerencial y otros integrantes de los equipos.
Existen iniciativas de colaboración entre actores multisectoriales.
Procesos de conocimiento
Metodologías y mecanismos de gestión del conocimiento para mejorar la toma de decisiones, así como para recopilar, compartir y medir el conocimiento organizacional.
Arquitectura del conocimiento
Políticas, procesos, infraestructura y herramientas para la gestión y el intercambio de conocimientos, así como el fortalecimiento de capacidades, en el marco de una organización que aprende.
Comunicación estratégica
Herramientas y metodologías estratégicas para apoyar la toma de decisiones. Estrategias de comunicación en salud pública sobre temas prioritarios nacionales y promoción de cambios individuales, sociales y políticos que contribuyan a alcanzar y preservar la salud.
Participación social
La transparencia y una comunicación adecuada desde las etapas iniciales pueden generar confianza en el sistema y facilitar los aportes y la cooperación de los distintos sectores de la sociedad. Comunicación y vinculación con la sociedad civil y la población mediante mecanismos que promuevan la participación activa y procesos transparentes de toma de decisiones.
Comunidad académica y científica
Las comunidades académica y científica contribuyen a la investigación y a la producción de nuevos conocimientos en salud.
Redes
Implementación de distintos tipos de redes, como redes estratégicas y diplomáticas de relaciones, redes temáticas y de conocimiento, y redes sociales para promover la participación de la comunidad.
El conocimiento organizacional reside en personas clave, en lugar de estar incorporado en procesos repetibles y documentados mediante descripciones de unidades y puestos de trabajo, políticas y procedimientos operativos estandarizados.
Aunque se dispone de algunas tecnologías y herramientas básicas —como una biblioteca física de recursos internos y unidades de almacenamiento compartidas—, estas no se utilizan de manera sistemática ni están organizadas.
Acceder al conocimiento de la organización requiere mucho tiempo y resulta difícil.
Por lo general, los datos y la información circulan únicamente desde la fuente hacia el nivel central.
Sin embargo, su accesibilidad y actualización son irregulares y su aplicación no es obligatoria de acuerdo con las políticas ni con las prácticas institucionales.
Existen algunos proyectos piloto aislados de gestión e intercambio de conocimientos, aunque no necesariamente surgieron por iniciativa de los niveles gerenciales.
Las comunicaciones estratégicas en salud pública incluyen temas relacionados con los estilos de vida saludables y la prevención.
Existe una estrategia formal básica de gestión del conocimiento en el ámbito organizacional.
Se han puesto en marcha algunos proyectos de gestión del conocimiento en determinados niveles de la estructura organizacional.
El fortalecimiento de las competencias en gestión del conocimiento forma parte de un programa de capacitación.
Se utilizan indicadores para medir cuantitativamente los procesos y las capacidades de gestión del conocimiento de la organización y mejorar continuamente su desempeño.
Existe una estrategia de comunicación en salud pública, basada en evidencia nacional, que contiene mensajes definidos y adaptados a públicos y propósitos específicos.
La cultura organizacional promueve la libre circulación del conocimiento en toda la organización, facilitada por procesos, herramientas y tecnologías de gestión del conocimiento.
La tecnología está integrada con la arquitectura de contenidos.
Conceptos clave
Conocimiento y comprensión, por parte de los líderes y el personal, de los conceptos clave relacionados con IS4H:
- Datos masivos (big data).
- Datos abiertos.
- Análisis predictivo.
- Análisis de datos sociales.
- Pronósticos.
- Modelado.
- Otros conceptos emergentes.
Análisis de salud para la toma de decisiones
Enfoque sistemático para evaluar las necesidades de salud; acceso a la información esencial; y aplicación de técnicas analíticas avanzadas para apoyar, en tiempo real, la toma de decisiones clínicas, gerenciales y de política pública.
Herramientas
Disponibilidad de herramientas de análisis de salud e inteligencia institucional para aplicar enfoques avanzados al uso de la información de salud.
Salud digital
Uso de herramientas de salud digital para transformar los modelos de atención, mejorar la seguridad de los pacientes y la calidad de la atención, y apoyar los enfoques de salud poblacional. La atención y los servicios de salud se prestan de manera virtual.
Gobierno electrónico
Integración del sector de la salud en las iniciativas de gobierno electrónico, incluida la adopción de estándares, aplicaciones y servicios de información para transformar las interacciones entre el gobierno y la población, las empresas u otras organizaciones del sector de la salud.
Gobierno abierto
Acceso público y supervisión efectiva de los documentos y procedimientos gubernamentales. Aplicación de los principios de datos abiertos y disponibilidad de conjuntos de datos.
Preparación y resiliencia
Capacidad de los sistemas de información para la salud para continuar operando durante y después de emergencias y desastres. Esto requiere desarrollar y aplicar procedimientos operativos especiales que garanticen el acceso a la información adecuada, en el momento oportuno y en el formato requerido.
Características
La mayor parte del análisis de salud se concentra en la generación de indicadores. Otros tipos de análisis se realizan de manera ad hoc cuando son necesarios para presentaciones o proyectos especiales.
La información se utiliza para apoyar la toma de decisiones en circunstancias limitadas, pero la toma de decisiones informada por evidencia no está integrada en la cultura política y gerencial.
Se evalúan las tecnologías digitales en salud —incluidos los sistemas de información de salud— en los ámbitos nacional y subnacional para identificar áreas de mejora.
La disponibilidad de datos para apoyar la respuesta ante desastres es limitada.
Existe evidencia de que los datos y la información se utilizan rutinariamente para apoyar la toma de decisiones relacionadas con las políticas y la gestión.
Se ha elaborado una hoja de ruta basada en la evaluación realizada para integrar mejor las tecnologías digitales en los sistemas de salud existentes, incluidos sus aspectos normativos y técnicos.
Algunos conjuntos de datos clave están disponibles para apoyar la respuesta ante desastres, como bases de datos de establecimientos y recursos humanos en salud, registros de centros de emergencia y datos de mortalidad.
Evaluaciones recientes demuestran que la mayor parte de los líderes y del personal posee un nivel sólido de alfabetización digital.
El personal clínico, las personas responsables de la gestión y quienes formulan políticas poseen capacidades para tomar decisiones informadas por evidencia. Las decisiones clínicas, gerenciales y de política pública se basan en datos.
Se aplican rutinariamente diversos enfoques de análisis de salud —por ejemplo, ASIS, ARMAR7, análisis de desigualdades en salud y análisis de causas múltiples de muerte—.
Se están desarrollando legislación y políticas adecuadas de protección de datos que abordan el acceso, el intercambio, el consentimiento, la seguridad, la privacidad y la interoperabilidad.
Actualmente, el énfasis está puesto en fortalecer la infraestructura básica de tecnologías de la información.
El sector de la salud todavía no participa como un actor central.
Existe evidencia de que estos conceptos se aplican rutinariamente en la práctica en todos los niveles de la organización.
Se fortalecen continuamente las capacidades mediante inversiones en competencias, herramientas y alianzas para aplicar enfoques más avanzados de análisis de salud.
Todos los datos se almacenan en bases de datos relacionales y se comienzan a adoptar nuevos enfoques para bases de datos no tradicionales.
Las herramientas se actualizan y mejoran continuamente.
Se dispone de una plataforma de datos en línea.
Las intervenciones de salud digital dirigidas a los trabajadores de la salud les brindan acceso inmediato a mecanismos mejorados de apoyo a la toma de decisiones y a servicios de telemedicina.
Estas iniciativas incluyen, por ejemplo, la programación de citas en línea, los portales para pacientes, las derivaciones electrónicas y la inscripción para obtener tarjetas de salud.
Existe evidencia de que estos conceptos se aplican rutinariamente en la práctica, en todos los niveles y sectores.
Los análisis de salud pueden realizarse en tiempo real y las decisiones clínicas, gerenciales y de política pública se basan rutinariamente en análisis oportunos.
Las estrategias y actividades de salud pública se sustentan en datos.
Estas herramientas están disponibles de manera adecuada y segura para diferentes tipos de personas usuarias, como responsables de la formulación de políticas, personal gerencial, profesionales clínicos y actores de la sociedad.
Las personas cuentan con herramientas para gestionar su propia salud y relacionarse de manera proactiva con quienes prestan servicios de atención.
Los trabajadores de la salud tienen acceso a datos y herramientas que apoyan la toma de decisiones en tiempo real.
Existe una interacción completa con los actores nacionales e internacionales en torno al uso del análisis de datos para fortalecer la toma de decisiones.
El funcionamiento de estos sistemas y el acceso a la información se mantienen durante y después de las emergencias y los desastres.
