Puerto España, 14 de agosto de 2026 (OPS) — Trinidad y Tabago ha dado pasos para poner en marcha en el terreno la vigilancia centinela de la infección respiratoria aguda grave (IRAG), con evaluaciones conjuntas realizadas recientemente en Sangre Grande Hospital y Scarborough General Hospital.
Las evaluaciones se basan directamente en el trabajo realizado en 2024, cuando la División de Epidemiología del Ministerio de Salud elaboró directrices nacionales y procedimientos operativos estándar para la vigilancia centinela integrada de los virus respiratorios, en consonancia con el Marco Mosaic de vigilancia respiratoria de la Organización Mundial de la Salud (OMS). Ese trabajo designó a Sangre Grande Hospital y a Scarborough General Hospital como los dos sitios centinela del país, estableció definiciones de caso claras para la infección respiratoria aguda (IRA), la enfermedad tipo influenza (ETI) y la IRAG, y definió las responsabilidades de los médicos, las enfermeras, el personal de prevención y control de infecciones (PCI) y el personal de laboratorio en cada centro.
Las visitas recientes pusieron a prueba ese marco frente a la realidad cotidiana de cada hospital, incluidos el flujo de pacientes, la capacidad de personal, la recolección y el transporte de muestras, los sistemas de datos y las necesidades de capacitación. El proceso permitió identificar los requisitos específicos de cada sitio para aplicar las directrices de manera efectiva y constituye un paso importante para poner en práctica el marco nacional en los dos sitios centinela designados.
La vigilancia centinela de la IRAG es una piedra angular de los sistemas de alerta temprana para la influenza, el virus respiratorio sincitial (VRS), el SARS-CoV-2 y otros patógenos respiratorios. Al monitorear sistemáticamente las enfermedades respiratorias graves que requieren hospitalización y, cuando es factible, las enfermedades ambulatorias más leves, las autoridades de salud obtienen un panorama en tiempo real de lo que circula y de cuándo es momento de actuar.
En Sangre Grande Hospital, el equipo trazó el recorrido del paciente en el servicio de urgencias, desde la preselección y el triaje hasta la atención del médico de primera línea, e identificó una forma sencilla de señalar antes a los pacientes potencialmente elegibles, lo que reduce la carga de trabajo de los médicos y mejora la captación de casos. Se confirmó que las salas de aislamiento con presión negativa existentes son suficientes para manejar los casos sospechosos, mientras que la limitada disponibilidad de computadoras en urgencias evidenció la necesidad de contar con dispositivos móviles, de modo que las enfermeras de PCI puedan registrar los datos en el punto de atención.
En Scarborough General Hospital, el personal que recibió capacitación en el trabajo preparatorio original de 2024 solicitó un repaso en lugar de empezar desde cero. La evaluación abordó cuestiones prácticas propias de Tobago: dónde se pueden tomar muestras con hisopo de manera segura, dada la competencia por el espacio de aislamiento, y cómo lograr que los informes de vigilancia se articulen con el despliegue en curso del sistema de historia clínica electrónica del hospital, en lugar de competir con él. En Sangre Grande, la prioridad fue diseñar un flujo de trabajo que aproveche la infraestructura existente en lugar de exigir procesos nuevos y paralelos.
Ambas evaluaciones señalaron el mismo requisito central: una sensibilización estructurada del personal de todos los perfiles involucrados, junto con un flujo de trabajo eficiente que reduzca al mínimo la carga adicional para los médicos de primera línea y coloque a las enfermeras de PCI en el centro del seguimiento de casos, la coordinación de muestras y el ingreso de datos.
«La implementación de la vigilancia centinela de IRAG representa un paso importante para fortalecer la capacidad de Trinidad y Tabago en la detección temprana y el monitoreo de amenazas de enfermedades respiratorias. Estas evaluaciones in situ nos han permitido traducir el marco nacional en flujos de trabajo prácticos que reflejan las realidades de cada sitio centinela. La información generada a través de esta vigilancia fortalecerá nuestra capacidad para identificar cambios en los patrones de enfermedades respiratorias y respaldará medidas de salud pública oportunas y basadas en la evidencia», afirmó el Ministerio de Salud de Trinidad y Tabago.
Los hallazgos de ambas visitas sirven ahora de base para planes de implementación específicos de cada hospital, que abarcan la capacitación del personal, la actualización de la documentación de ingreso, la confirmación del espacio para la toma de muestras y un enfoque de captura de datos adaptado a los sistemas existentes en cada sitio. La intención es establecer plenamente la vigilancia en estos dos sitios designados, de acuerdo con el marco de 2024, antes de considerar cualquier expansión.
