Cesación del tabaco y la nicotina: libreta para profesionales de salud

El consumo de tabaco continúa siendo la principal causa prevenible de muerte en el mundo, responsable de más de 7 millones de defunciones cada año, además de una carga significativa de enfermedad, discapacidad y costos sociales y económicos evitables. A pesar de que la mayoría de las personas que usan tabaco desean dejarlo, el acceso a servicios integrales y efectivos de cesación sigue siendo limitado, especialmente en el nivel de atención primaria, donde se concentran las mayores oportunidades de intervención. Esta libreta, desarrollada por la Organización Panamericana de la Salud (OPS), constituye un recurso práctico y basado en la evidencia para apoyar a los profesionales de la salud en la integración sistemática de la cesación del tabaco y la nicotina en la práctica clínica cotidiana. 

 

El documento traduce las recomendaciones más recientes de la Organización Mundial de la Salud en herramientas claras, factibles y adaptables a distintos contextos asistenciales, con énfasis en intervenciones breves, costo-efectivas y centradas en la persona. La publicación aborda modelos de intervención ampliamente validados, como las 5 A y las 5 R, técnicas de entrevista motivacional, enfoques cognitivo-conductuales y recomendaciones farmacológicas de primera línea, incluyendo terapia de reemplazo de nicotina, vareniclina, bupropión y citisina. Asimismo, ofrece orientación práctica sobre la identificación sistemática del consumo de tabaco y nicotina, la documentación clínica, la organización del seguimiento y la prevención de recaídas. 

 

La libreta incorpora consideraciones específicas para poblaciones prioritarias, como mujeres embarazadas, adolescentes, personas con enfermedades crónicas y con trastornos de salud mental, reconociendo la necesidad de enfoques diferenciados, culturalmente sensibles y basados en el respeto y la autonomía del paciente. Además, promueve la integración de la cesación del tabaco como un componente rutinario de la atención primaria y del manejo de las enfermedades crónicas. En conjunto, esta publicación es una herramienta esencial para fortalecer la capacidad de los equipos de salud, facilitar la aplicación de intervenciones concretas en cada consulta y contribuir a salvar vidas, reducir las desigualdades en salud y disminuir la carga de enfermedades atribuibles al tabaco en la Región de las Américas.