Barreras de acceso a servicios de salud y percepciones sobre vacunación en población vulnerable en zonas fronterizas de Puno

La región de Puno, Perú, enfrenta importantes desafíos en el acceso a los servicios de salud y la vacunación, particularmente en sus poblaciones más vulnerables. Este diagnóstico, realizado con la cooperación técnica de la OPS y el apoyo financiero de la Fundación FORD, analiza las barreras que afectan a las comunidades rurales e indígenas de la zona, en especial aquellas que enfrentan aislamiento geográfico y movilidad migratoria. La publicación es clave para entender las dinámicas locales y encontrar soluciones para mejorar la salud pública en áreas con altos niveles de vulnerabilidad. El estudio se basa en dos modelos conceptuales fundamentales: el modelo de Tanahashi para evaluar el acceso a los servicios de salud y el modelo de creencias en salud de Hochbaum para analizar las decisiones sobre la vacunación. A través de estos marcos, se exploran cinco dimensiones del acceso a la atención sanitaria (cobertura efectiva, contacto, aceptabilidad, accesibilidad y disponibilidad) y se abordan seis factores que influyen en la decisión de vacunarse (susceptibilidad, severidad, beneficios, barreras, señales para la acción y autoeficacia). Esta combinación proporciona una visión detallada de los obstáculos y oportunidades para mejorar la cobertura de salud y vacunación en una región de alta vulnerabilidad. Las principales barreras identificadas son la accesibilidad geográfica y financiera, lo que limita gravemente la capacidad de las personas para recibir atención médica. Además, la desconfianza en los servicios y la falta de personal capacitado son factores que contribuyen a una baja percepción de la calidad de atención. En cuanto a la vacunación, el estudio muestra como barreras importantes la falta de información clara y la desconfianza en los servicios de salud para alcanzar una cobertura de vacunación adecuada. La OPS, en colaboración con gobiernos locales y otros actores clave, ha jugado un papel crucial en el desarrollo de este diagnóstico. Su apoyo técnico y financiero ha permitido identificar con precisión las barreras existentes y proponer soluciones prácticas. Entre las recomendaciones más destacadas se encuentran la conformación de brigadas de salud en zonas rurales, el fortalecimiento del personal de salud en temas de interculturalidad y la mejora de la comunicación de riesgos de salud, especialmente adaptada a la diversidad lingüística de la región