La OPS apuesta por fortalecer la promoción de la salud en el abordaje de las enfermedades no transmisibles para lograr intervenciones de salud con mayor impacto

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La OPS celebró el seminario virtual ‘La promoción de la salud en el abordaje integral de las enfermedades no transmisibles’, el quinto de una serie centrada en la Iniciativa Mejor Atención para las ENT.

Washington, D.C., 10 de diciembre de 2025 ― La Organización Panamericana de la Salud (OPS) defendió la importancia de fortalecer la promoción de la salud en el abordaje de las enfermedades no transmisibles (ENT). Esto implica aplicar un enfoque integral de la promoción de la salud que trabaje desde los determinantes sociales con acciones centradas en la comunidad y con participación social, para lograr intervenciones de salud más eficaces y con mayor impacto. Ésta fue una de las conclusiones del seminario virtual La promoción de la salud en el abordaje integral de las ENT, organizado por la OPS.

Durante el evento, se lanzó el curso del Campus Virtual de la Salud Trabajadores Comunitarios de la Salud para la Mejora de la Atención de las Enfermedades No Transmisibles, y se presentó un nuevo programa de formación para trabajadores comunitarios de la salud. Este seminario, quinto y último dentro de una serie dedicada a la iniciativa estratégica de la OPS Mejor Atención para las ENT, fue organizado por los departamentos de Enfermedades No Transmisibles y Salud Mental (NMH, por sus siglas en inglés) y Determinantes Sociales y Ambientales para la Equidad en Salud (DHE).

“Este seminario virtual tiene el objetivo de fortalecer la integración de la promoción de la salud en la respuesta a las ENT desde la Atención Primaria, aportando diversas perspectivas sobre el alcance comunitario y la participación con enfoque de equidad”, señaló el director del Departamento NMH, Anselm Hennis.

“La Iniciativa Mejor Atención para las ENT busca ampliar el acceso a servicios de calidad en la comunidad desde una perspectiva de equidad, mejorando la prevención, el diagnóstico y el tratamiento de estas enfermedades, con un enfoque comunitario y con especial atención a las poblaciones más desatendidas”, añadió.

La directora del Departamento DHE, Gerry Eijkemans, recordó que “las ENT representan una parte muy importante de la carga de enfermedad y del gasto sanitario en nuestra región”, y añadió que “no afectan a todas las personas por igual: golpean con más fuerza a quienes viven en condiciones de mayor vulnerabilidad”.

Eijkemans llamó a tener una visión amplia e integral de la salud y, en concreto, de la promoción de la salud. A menudo, argumentó, cuando se habla de la salud se hace de forma muy limitada, “no miramos a las comunidades, ni a los determinantes sociales y así nuestro alcance se reduce y tenemos menos impacto en nuestras intervenciones”.

Por este motivo, la promoción de la salud entendida de forma integral y participativa con las comunidades “es tan relevante porque ofrece un camino para transformar políticas, entornos y estructuras que son clave para enfrentar las ENT y al mismo tiempo para impulsar la salud y el bienestar de forma equitativa. Muchas veces, las intervenciones de promoción de la salud se quedan cortas porque se limitan a dar consejos sobre estilos de vida saludables, y estos esfuerzos son importantes, pero no suficientes”.

40 años de la Carta de Ottawa

La directora del Departamento DHE concluyó recordando que en 2026 se conmemorará el 40º aniversario de la Carta de Ottawa, un documento que “marcó un hito al identificar los prerrequisitos de la salud, como la paz, la vivienda, la educación, la alimentación, los ingresos, un ecosistema saludable, injusticia social y equidad. Cuatro décadas después”, sostuvo Eijkemans, “estos principios siguen completamente vigentes”.

En la misma línea, la asesora de Promoción de la Salud de la OPS, Pilar Campos, recordó que la OPS define la promoción de la salud como “un proceso político y social que abarca acciones dirigidas a fortalecer las habilidades y capacidades de los individuos y las comunidades y también,y aun más importante, acciones dirigidas a modificar las acciones sociales, ambientales y económicas con el fin de favorecer su impacto positivo en la salud individual y colectiva”.

Campos aseguró que, por este motivo, la participación social “es esencial para sostener la acción en promoción de la salud”, y que “las enfermedades no se distribuyen por el azar, sino que están profundamente determinadas por la estructura social, política y económica en la que vivimos”. Por eso, señaló  es necesario avanzar hacia abordajes poblacionales que son más efectivos,  y no poner el foco en intervenciones individuales que muchas veces responsabilizan a las personas de sus estilos de vida sin considerar las  condiciones sociales subyacentes que los determinan.

Para lograr este enfoque integral, comunitario y participativo de la promoción de la salud, pusocomo ejemplo el caso de la enfermedad cardiovascular, y como en su abordaje  deberían incluirse no solo intervenciones  individuales, como tratar a la persona con medicación o tratar  sus factores de riesgo, ; sino también intervenciones comunitarias que consideren las condiciones de vida que influyen en el desarrollo de la enfermedad, como el empleo, tener un hogar seguro o un entorno saludable; y, por último, intervenciones sociales como promover políticas públicas que aborden los determinantes sociales relacionados con esa enfermedad, pero también los determinantes estructurales de las inequidades  en salud, a través de políticas publicas de  protección social, acceso a las salud, a la educación, o políticas de empleo, entre otras.

Iniciativa Mejor Atención para las ENT

Silvana Luciani, jefa de la Unidad de Enfermedades no Transmisibles y responsable de la Iniciativa Mejor Atención para las ENT, señaló que la OPS ha desarrollado esta iniciativa “para integrar dentro del primer nivel de atención la integración para la atención de este tipo de enfermedades de forma holística e integral”.

Luciani señaló que entre los pilares que articulan la Iniciativa se encuentran la promoción de la salud y en torno a ésta temas como las enfermedades cardiovasculares (primera causa de muerte prematura por ENT en todos los países de América Latina y el Caribe), la diabetes y la obesidad, la detección del cáncer y las enfermedades crónicas y respiratorias.

Con este esquema como base, añadió Luciani, “la Iniciativa se implementa a través de seis áreas estratégicas: planes y operativos nacionales para ampliar y expandir los servicios integrales de ENT en la atención primaria; alcance comunitario y participación en los servicios de ENT con un enfoque de equidad; orientación normativa y mejora de la calidad de la atención; ampliación de medicamentos y tecnologías esenciales para las ENT; y mejora de la información y seguimiento de las ENT”.

En el evento virtual se expusieron tres experiencias nacionales, locales y comunitarias, sobre como incorporar la promoción de la salud en el abordaje de las enfermedades no transmisibles. María Terol, subdirectora adjunta de la Subdirección de Promoción, Prevención y Equidad en Salud, del Ministerio de Sanidad de España, expuso la experiencia de este país a escala nacional; German Camacho, alcalde de Paipa y presidente del Movimiento de Municipios, Ciudades y Comunidades Saludables de las Américas (MCCS), expuso el papel clave que tienen los gobiernos locales; y la doctora María Zorrilla, explicó el programa de salud comunitaria de la provincia argentina de Formosa destacando el valor de trabajar desde el conocimiento y los saberes de la comunidad.

Sobre el nuevo curso lanzado, titulado Trabajadores Comunitarios de la Salud para la Mejora de la Atención de las Enfermedades No Transmisibles, Hennis afirmó que ha sido diseñado “para fortalecer la capacidad de brindar atención integral a las personas con ENT, abordando los factores de riesgo y los determinantes sociales desde una perspectiva de atención primaria de salud y con un enfoque en sus comunidades”.

Tanto este ciclo de cinco seminarios web sobre las ENT como el nuevo curso lanzado durante el seminario virtual forman parte de la ruta de formación de la Iniciativa Mejor Atención para las ENT, una ruta que incluye más de 20 cursos en español, inglés y portugués, así como seminarios técnicos disponibles de manera asincrónica a través del Campus Virtual de Salud Pública de la OPS.

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