La Paz, Bolivia, 19 de diciembre de 2024 (OPS) – Un equipo de profesionales de la Oficina país de OPS/OMS en Bolivia desarrolló un proyecto de sistema de alerta temprana al calor extremo para la reducción del riesgo en la salud materna y perinatal que logró clasificar entre las cinco mejores propuestas de 83 que se presentaron al concurso global de la iniciativa LEAD de la Organización Mundial de la Salud (OMS).
El proyecto y el nombre del prototipo de la App desarrollada adoptó el nombre de CalMa, acrónimo de Calor y Maternidad. La propuesta desarrollada busca construir un modelo de sistema de alerta temprana (SAT) de eventos de calor extremo que permita ayudar a reducir los riesgos de exposición mediante alertas dirigidas, por un lado, al personal de establecimientos de salud en el Chaco boliviano a cargo de la salud materna y parteras; y, por otro lado, mensajes específicos a las mujeres en gestación, de postparto o mamás con recién nacidos y niños pequeños. La propuesta fue trabajada por Ana Loayza, René Alarcón, Melany Marca, Erick Rousselin y Daniel Cruz.
LEAD es una iniciativa de la OMS que busca acelerar ideas innovadoras que tengan un impacto positivo en la salud pública. En 2024 desarrolló la 4ta versión que logró un récord de participación de propuestas de las cinco regiones de la OMS, alcanzando la presentación de 83 propuestas en competencia, una de ellas proveniente de Bolivia. En la primera fase de clasificación quedaron las 10 propuestas de mayor potencial que tuvieron la oportunidad de mejorar las propuestas y desarrollar prototipos demostrativos. La selección final de las cinco propuestas ganadoras, entre las que se encuentra Bolivia, se dio con una presentación ante un jurado de especialistas de la OMS.
El equipo desarrollador partió de la experiencia de trabajo de campo en el Chaco, región boliviana caracterizada por tener las temperaturas elevadas gran parte del año. En una evaluación de las determinantes ambientales, se recopiló información preliminar sobre la percepción de personal de salud sobre las olas calor: deshidratación aguda, pérdida de conocimiento y signos de golpe de calor fueron reflejados como casos entre mujeres gestantes. El experto Luis Mainero del Centro Latinoamericano de Perinatología, Salud de la Mujer, y Reproductiva (CLAP/SMR) surgió al equipo la idea inicial de abordar este tema con mujeres gestantes que, además, de ser un grupo en situación de vulnerabilidad, acude con mayor frecuencia al establecimiento de salud para seguimiento y comunicación de riesgos, durante y después del embarazo.
CalMa es un prototipo de App que pretende un modelo SAT. Los SAT de salud por calor utilizan pronósticos climáticos y meteorológicos para brindar asesoramiento público e iniciar intervenciones de salud pública diseñadas para reducir los riesgos para la salud antes, durante y después de períodos de calor extremo. Estos sistemas representan herramientas críticas para la toma de decisiones comúnmente desarrolladas y administradas conjuntamente por meteorólogos y profesionales de la salud pública designados y son componentes clave para guiar la toma de decisiones y los protocolos de los servicios sociales y de salud para una preparación, prevención y acción de respuesta adecuadas al calor extremo.
Debido al cambio climático, se prevé que las olas de calor aumenten en frecuencia, duración e intensidad en todo el mundo, incluida Bolivia. En los últimos años se han batido récords de temperaturas máximas en muchos países y la temperatura media global ha alcanzado los 1,5ºC. Solo durante este año 2024, 15 países han superado sus récords nacionales de temperatura alta. Según el Servicio Nacional de Meteorología e Hidrología de Bolivia (SENAMHI), el 2023 también registró récords de temperatura en varias zonas del país.
Aunque se considera que hay distintos grupos vulnerables a las olas de calor, como los niños, las personas de la tercera edad y las personas con enfermedades crónicas; las mujeres embarazadas, de posparto, los recién nacidos, las y los niños son especialmente vulnerables a los riesgos climáticos. Esto se debe a una serie de factores fisiológicos, clínicos y de comportamiento.
Entre los impactos para la salud materna y perinatal, las olas de calor extremo pueden inducir: hipertensión gestacional, preeclampsia, diabetes gestacional, hemorragia ante parto y posparto, rotura de membranas antes del parto. Y puede inducir muerte fetal y trastornos congénitos.
Tras la sesión de mejorar de la propuesta y el diseñó del prototipo de la App, se incorporaron al equipo dos especialistas de las oficinas de la OMS en India y Hungría, Vidhya Chandramohan y Linda Juhasz-Horvath que expresaron interés en desarrollar la idea.
CalMa responde a tres objetivos estratégicos de la OPS/OMS: salud materna, cambio climático, y tecnologías digitales. La propuesta tendría potencial de escalamiento a distintos países con similar amenaza, así como a otros grupos vulnerables como adultos mayores, trabajadores al aire libre y, finalmente, podría replicarse el concepto para abordar otras amenazas como la contaminación del aire, por ejemplo, durante incendios forestales.
Como propuesta finalista se ejecutará una fase de experimentación hasta febrero de 2025 con la finalidad de demostrar la experiencia piloto de la idea.
Actualmente, la Oficina país de la OPS viene coordinando con el SENAMHI, el Ministerio de Salud y Deportes, el Hospital de Camiri y Hospital de la Mujer Dr. Percy Boland de Santa Cruz la experimentación de la App.
