La Paz, 27 de septiembre de 2023 (OPS)- Con la firma del director de la Organización Panamericana de la Salud (OPS), Dr. Jarbas Barbosa, y del presidente de la Federación de Asociaciones Municipales de Bolivia (FAM - Bolivia), Dr. Enrique Leaño, se concretó el Acuerdo Marco de Cooperación Técnica entre ambas instituciones para apoyar al fortalecimiento de políticas nacionales y la gestión municipal en salud en el marco del Sistema Único de Salud (SUS).
En un acto realizado en las oficinas de la Representación de la Organización Panamericana de la Salud/Organización Mundial de la Salud (OPS/OMS) en Bolivia, con la participación de la viceministra de Seguros de Salud y Gestión del Sistema Único de Salud, Alejandra Hidalgo, del Director Ejecutivo de la FAM – Bolivia, Rodrigo Puerta, de la representante de la OPS/OMS, Alma Morales Salinas, del Gerente de Programas y Proyectos FAM-Bolivia, Filomeno Cruz Rodríguez; así como todos los asesores internacionales de las diferentes áreas de la OPS/OMS, se dio lugar a la entrega del Acuerdo Marco de Cooperación Técnica firmado por las altas autoridades de ambas instituciones.
En palabras de circunstancia, Puerta dijo que “el acuerdo permitirá trabajar muchos temas de salud, un asunto sensible y complejo. Creo que como sistema asociativo tenemos la capacidad de establecer mecanismos de diálogo y de colaboración, de trabajo y de sinergias con nuestros gobiernos municipales”.
Puerta manifestó los compromisos que establece el Acuerdo Marco. Señaló que se trabajará en fortalecer la gobernanza para la mejora de la integración de las Redes de Salud en el marco de la Política de Salud Familiar Comunitaria Intercultural - SAFCI a través de la promoción de la gestión participativa en salud articulando niveles de gobierno; y el mejoramiento de la gestión de las redes de salud.
Por su lado, la representante de la OPS/OMS, Alma Morales, manifestó que “el hecho de tener un memorándum de entendimiento con la FAM Bolivia representa un valor agregado en nuestro trabajo en la salud pública en el Estado Plurinacional de Bolivia”. Agregó que este acuerdo se enmarca en la implementación de la Estrategia de Cooperación País (ECP) 2023 -2027, firmada entre la OPS y el Ministerio de Salud y Deportes, que estableció alianzas estratégicas que faciliten la extensión de acciones de cooperación técnica al nivel subnacional.
Morales mencionó en la ocasión las resoluciones que están siendo discutidas y aprobadas por el 60º Consejo Directivo de la Organización Panamericana de la Salud, especialmente aquellas vinculadas a las Iniciativas de Eliminación, que busca poner fin a más de 30 enfermedades transmisibles y afecciones relacionadas en América Latina y el Caribe, y de control de las enfermedades no transmisibles.
“Para Bolivia sabemos que hay enfermedades que están allí a la puerta de ser eliminables pero que van a necesitar un salto adicional. Hablamos de rabia humana transmitida por perro, de fasciola que todavía hay un brote y malaria, entre otras. Asimismo, tenemos otra iniciativa que es el control de las enfermedades no transmisibles y sabemos cuál es la carga que consiste en los sistemas de salud y en el bienestar de las familias, son años de vidas perdidas, si no son años, es calidad de vida. Y si a eso le llamamos que son enfermedades de alto costo, que ningún sistema de salud de la región va a ser lo suficientemente sostenible para poder dar tratamiento y rehabilitación de lo que son las secuelas o complicaciones de estas enfermedades”.
La representante mencionó dicho contexto porque señaló que “es ahí donde el Acuerdo Marco con la FAM cobrará sentido”. “En el nivel nacional podemos hacer todos los marcos legislativos, normativos, programáticos, pero realmente donde vamos a poder trabajar con los individuos, con la familia, con las personas es en los territorios. Tenemos que ir con los gobiernos subnacionales y los gobiernos municipales”.
Puerta explicó que el acuerdo también establece el fortalecimiento de la gestión municipal en salud en aspectos normativos, de planificación y
financiamiento, mediante el diseño e/o implementación de proyectos normativos para apoyar la implementación de programas de salud, la elaboración, actualización, modificación y/o ejecución de lineamientos metodológicos y/o documentos normativos, la promoción de mecanismos de verificación del gasto en salud de municipios, y el diseño de estrategias que faciliten procesos de economías de escala para el acceso a medicamentos y otras tecnologías.
El Acuerdo Marco establece además la cooperación técnica para apoyar las estrategias de promoción de la salud a nivel municipal, a través de la mejora en la prestación de los servicios de salud en municipios, la implementación de iniciativas de educación para la vida, participación y movilización social e intersectorialidad- alianzas estratégicas, y la coordinación multisectorial para abordar los determinantes en salud.
Y, finalmente, ambas instituciones trabajarán en la preparación y respuesta a emergencias y desastres mediante la elaboración de planes municipales de respuesta a emergencias por multiamenazas, incluyendo asistencia técnica sobre mecanismos de coordinación, análisis de riesgo, planes de contingencia y comunicación del riesgo.
La FAM-Bolivia tiene un papel importante en la política boliviana, ya que ha logrado establecer una relación de diálogo y colaboración con el gobierno nacional y ha participado en la elaboración de políticas públicas a nivel municipal y nacional. Uno de los sectores más sensibles y de mayor complejidad es el de la salud, al que la FAM-Bolivia ha dado una mayor atención, para lo cual ha formulado la Agenda de Salud Municipal 2023 -2025.
Por su parte la OPS/OMS trabaja con socios en las áreas de Emergencias en salud, Enfermedades transmisibles y Determinantes de salud medioambiental, Enfermedades no transmisibles y salud mental, Sistemas y servicios de salud, Promoción de salud y curso de vida, Evidencia e inteligencia para la acción en salud, Género, equidad y diversidad cultural.
Por tanto, la alianza entre la FAM-Bolivia y la OPS/OMS permitirá cumplir con el objetivo de fortalecer las políticas nacionales y la gestión municipal en salud en el marco del SUS.
