Buenos Aires, mayo de 2017 (OPS/OMS).- En un país atravesado por la segmentación y fragmentación del sistema sanitario, como es el caso de la Argentina, las Funciones Esenciales de Salud (FESP) posibilitaron líneas de trabajo inéditas, en torno al marco regulatorio de la oferta de servicios y la sistematización de la legislación nacional en salud, pero también puede aportar en el camino hacia el acceso y la cobertura universal de salud, que requiere de un amplio ejercicio de gobernanza y rectoría. Así lo indica la nueva publicación de la OPS/OMS “Funciones Esenciales de Salud Pública: Su implementación en Argentina y Desafíos hacia Salud Universal”, que será presentada el próximo 31 de mayo en Buenos Aires.
“En la Argentina, hay notables fortalezas, su nivel de gasto, una cultura de la seguridad social y la solidez de su prestación pública representada en la valoración social del hospital público, y grandes oportunidades como extender el programa médico obligatorio –PMO- de manera universal, actualizado según evidencia y prestado con calidad homogénea”, sostiene el texto, que es resultado de un proceso de debate que comenzó el año pasado.
De todas formas, advierte, este desafío de universalización requerirá “fortalecer el papel rector del Ministerio de Salud de la Nación y de la gobernanza – especialmente a nivel provincial- para mejorar la articulación de tan diversos y múltiples actores de la realidad argentina”.
Según postula el texto, para fortalecer el papel rector es necesario hacer “explícito” lo “implícito”, es decir, indicar a qué se tiene derecho y a que no, para evitar expectativas sobre algo que no se va a poder cumplir y generar mayor desconfianza y descrédito en la población, señala.
La publicación, que será presentada el 31 de mayo a las 18 en el Hotel Argenta Tower (Juncal 868, CABA), realiza un profundo análisis sobre el recorrido que han realizado las FESP no sólo en Argentina, sino también en las Américas en las últimas décadas y el papel clave que alcanzó en la definición de funciones críticas de los sistemas sanitarios de los países en momentos de crisis de la salud pública en la región.
También explora los desafíos en la renovación de las FESP, teniendo en cuenta el actual contexto, y las dificultades existentes de acuerdo con la estructura del sistema sanitario local. “El sistema de salud argentino presenta fallas en la falta de articulación y de fragmentación entre los tres subsectores (público, seguridad social y privado). Es necesario trabajar para armonizar la legislación sanitaria de las 25 jurisdicciones del país, a la vez que se construye una Ley Federal de Salud, sustentada en los derechos humanos y que prescriba las reglas de acceso a servicios de salud igualitarios para todos los habitantes del país”, indica uno de los capítulos.
Del texto participan varios autores, como el asesor en Gobernanza en Salud, Política y Planificación de la Organización Panamericana de la Salud (OPS), Ernesto Báscolo; el médico Valentín Aragües y Oroz, director científico de la Revista Argentina de Salud Pública y asesor del Ministerio de Salud de la Nación; el asesor en Sistemas y Servicios de Salud de OPS/OMS Argentina, Osvaldo Artaza; el médico Julio Bello, coordinador de la Asociación Argentina de Salud Pública; el abogado Oscar Garay, especializado en Bioética y Derecho; el ex subdirector del Hospital de Niños Jorge Mera; y el ex representante de OPS/OMS en Argentina José Antonio Pagés, con prólogo de la actual representante de la Organización en el país, Maureen Birmingham.
Las Funciones Esenciales de Salud Pública comprenden el monitoreo, el análisis de la situación de salud; la investigación y control de riesgos; la promoción de la salud; la participación de los ciudadanos; el desarrollo de políticas y planificación institucional; la regulación y fiscalización; el acceso equitativo a los servicios de salud; los recursos humanos y capacitación; el mejoramiento de la calidad de servicios de salud; la investigación; y la reducción del impacto en emergencias y desastres.
Esta nueva publicación viene a contribuir con una serie de actividades nacionales, provinciales y municipales que la Asociación Argentina de Salud Pública comenzó a desarrollar para aportar al fortalecimiento de la rectoría y la generación de consensos en favor de la salud de la población y las comunidades.
