• Gobernanza y rectoría de los recursos humanos para la salud
    OpenAI. Ilustración generada por inteligencia artificial sobre la gobernanza y rectoría de los recursos humanos para la salud [imagen generada con ChatGPT, modelo GPT-5]. OpenAI; 2025. Disponible en: https://chat.openai.com/

Gobernanza y rectoría de los recursos humanos para la salud

El fortalecimiento de la gobernanza y la rectoría de los recursos humanos para la salud (RHS) desempeña un papel central para avanzar hacia la cobertura y el acceso universal a la salud. En este marco, contar con políticas nacionales de RHS basadas en evidencia y coordinadas intersectorialmente es esencial para reforzar la función rectora de las autoridades sanitarias, orientar la planificación, regulación, formación y gestión del personal de salud en la Región de las Américas, y fortalecer la disponibilidad, las competencias adecuadas, las condiciones laborales y el bienestar del personal de salud en todos los niveles del sistema [1].

La Política sobre el personal de salud 2030, aprobada por el 60.º Consejo Directivo de la OPS en 2023, establece una visión clara orientada a construir sistemas de salud resilientes, con personal suficiente, capacitado, adecuadamente distribuido y que trabaje en condiciones laborales seguras y adecuadas. Asimismo, destaca la importancia de fortalecer la gobernanza y la rectoría del personal de salud, y de promover la alfabetización digital y la adopción de innovaciones tecnológicas como parte de la transformación del sector salud [1, 2].

La evolución del contexto global de los RHS exige una gobernanza adaptativa frente a desafíos y transformaciones estructurales como la migración y movilidad del personal de salud y la expansión acelerada de la inteligencia artificial (IA). Afrontar estos procesos requiere enfoques proactivos y éticos, capaces de anticipar impactos, orientar políticas, fortalecer la regulación del ejercicio profesional y de las condiciones de empleo y promover la cooperación entre países. En este marco, el análisis del mercado laboral de la salud (AMLS) se vuelve clave para comprender la dinámica de oferta, demanda y condiciones de empleo del personal de salud, e informar políticas de planificación, regulación y generación de empleo de calidad.

La IA puede actuar como catalizador del cambio y de la eficiencia en la gestión del personal de salud, siempre que su integración se base en principios de equidad, transparencia y sostenibilidad, y se acompañe del fortalecimiento de la alfabetización digital y de marcos regulatorios que orienten tanto su uso responsable como la calidad de la formación y el ejercicio profesional. [2, 3].

Desde esta perspectiva, la OPS apoya a los Estados Miembros en el fortalecimiento de una gobernanza sólida y participativa de RHS, mediante el desarrollo de capacidades institucionales y mecanismos de coordinación que favorezcan la planificación basada en evidencia, la cooperación entre países y la gestión ética y sostenible del personal de salud, en coherencia con la Política sobre el personal de salud 2030 [1–4].

  1. Organización Panamericana de la Salud. Recursos humanos para la salud [Internet]. Washington, D.C.: OPS; [fecha desconocida]. Disponible en: https://www.paho.org/es/temas/recursos-humanos-para-salud
  2. Organización Panamericana de la Salud. Política sobre el personal de salud 2030: fortalecimiento de los recursos humanos para la salud a fin de lograr sistemas de salud resilientes. Washington, D.C.: OPS; 2023. Disponible en: https://www.paho.org/sites/default/files/2025-01/politica-2030-espanol-…
  3. Pan American Health Organization, World Health Organization, Inter-American Development Bank. Artificial Intelligence in Public Health [Internet]. Washington, D.C.: PAHO; 2024. Disponible: https://www.paho.org/en/documents/artificial-intelligence-public-health…
  4. Organización Mundial de la Salud. Código de prácticas mundial de la OMS sobre contratación internacional de personal de salud. Resolución WHA63.16. Ginebra: OMS; 2010. [Internet]. Disponible en: https://apps.who.int/gb/ebwha/pdf_files/WHA63/A63_R16-sp.pdf
Datos clave

La brecha o déficit estimado de trabajadores de la salud hacia 2030, entre 600 000 y 2 millones en LAC, muestra que, aun en los escenarios más conservadores, la región enfrenta un déficit estructural que exige reforzar la planificación, la formación, la retención y la cooperación internacional en torno a los RHS (1,2).

Los datos disponibles de la subregión del Caribe, que muestran tasas de vacantes en enfermería cercanas al 40% en algunos países del Caribe anglófono, junto con el hallazgo de que 92% de los profesionales de salud tendría menos interés en migrar si contara con mejores oportunidades de desarrollo y promoción profesional en su país de origen, subrayan la necesidad de orientar las políticas y gestión de los RHS hacia la mejora de las condiciones y trayectorias laborales para fortalecer la retención y permanencia del personal de salud (3,4).

En LAC, 17 de los 22 países que reportaron información sobre sus políticas de RHS cuentan ya sea con una política nacional vigente o en proceso de elaboración, actualización o aprobación, lo que sugiere un progreso importante y el reconocimiento explícito de la necesidad de fortalecer la rectoría y la planificación de los RHS en la Región, al tiempo que evidencia que aún hay países que no disponen de este marco.

En una encuesta regional de OPS sobre inteligencia artificial y recursos humanos para la salud en LAC:

  • El 45% del RHS encuestado, reportó una familiaridad baja con el uso de herramientas de IA, y solo el 38% de las instituciones en las que desarrollan su actividad principal permiten el uso de herramientas de IA. Sin embargo, el 66% de ellos, lo han incorporado en su estudio o trabajo (5).
  • El 60 % de los participantes considera que la baja alfabetización digital del personal y de los decisores es una de las principales barreras para la adopción de herramientas de IA en los RHS. Tanto estudiantes como trabajadores identifican la falta de capacitación técnica, los recursos limitados y la regulación como obstáculos clave, aunque los trabajadores los perciben con mayor intensidad probablemente debido a su contacto directo con las exigencias institucionales y la práctica profesional (5).
  • El 42% de los encuestados considera que la IA no tendrá impacto y solo el 19% cree que los incrementará. Las percepciones más negativas se concentran en las categorías administrativas y de soporte (parteras y psicólogo(a)s), mientras que en las profesiones clínicas tradicionales predomina la idea de que la IA no modificará significativamente el empleo. En particular, entre médicos, enfermeras, odontólogos y fisioterapeutas, entre el 58% y el 67% considera que la IA no tendrá impacto, y menos del 20% prevé un aumento de oportunidades laborales (5).

Un estudio regional reciente sobre regulación de la partería en América Latina y el Caribe muestra que:

  • El 80% de los países cuenta con algún grado de regulación de la partería, pero solo el 30% dispone de marcos plenamente alineados con los estándares internacionales, lo que refleja una madurez regulatoria heterogénea y limita la consolidación de un ejercicio profesional plenamente habilitado y seguro (6).
  • Solo el 20% de los países dispone de colegios profesionales autónomos de partería con capacidad de registro, recertificación y supervisión del ejercicio, mientras que un 20% carece de reconocimiento profesional formal; estas brechas de gobernanza y reconocimiento jurídico constituyen una barrera importante para una regulación efectiva de la partería en la Región (6).
  1. Organización Panamericana de la Salud. Política sobre el personal de salud 2030: fortalecimiento de los recursos humanos para la salud a fin de lograr sistemas de salud resilientes. Washington, D.C.: OPS; 2023. Disponible en: paho.org
  2. GBD 2019 Human Resources for Health Collaborators. Measuring the availability of human resources for health and its relationship to universal health coverage for 204 countries and territories from 1990 to 2019. Lancet. 2022;399(10341):2129-2154.
  3. Banco Mundial. El mercado laboral y educativo de enfermería en el CARICOM de habla inglesa: problemas y opciones de reforma. Washington, D.C.: Banco Mundial, Departamento de Desarrollo Humano, Unidad de Gestión de Países del Caribe, Región de América Latina y el Caribe; 2009. Disponible en: worldbank.org
  4. Organización Panamericana de la Salud; Organización Mundial de la Salud. Percepción y migración de los trabajadores de la salud en la Región del Caribe [Internet]. Washington, D.C.: OPS/OMS; 2019. Disponible en: paho.org
  5. Organización Panamericana de la Salud. Estimación del impacto de la inteligencia artificial en el desarrollo y fortalecimiento de los recursos humanos para la salud en Latinoamérica y el Caribe. Washington, D.C.: OPS; 2025.
  6. Estudio regional OPS–ICM, 2025.
Respuesta de la OPS
  • La OPS, a través de la Unidad de Recursos Humanos para la Salud (RHS), apoya a los países de la región en el fortalecimiento de la gobernanza de los Recursos Humanos en Salud.
  • Entre las principales iniciativas se encuentran:
  • Fortalecimiento e implementación de las políticas nacionales de RHS, incluyendo la definición conjunta de qué se entiende por política nacional de RHS y sus elementos estratégicos, así como el análisis del estado de desarrollo de dichas políticas en la región. Este trabajo se complementa con el diseño colaborativo y puesta en marcha de un mecanismo regional de monitoreo de avances de la política sobre el personal de salud 2030 y la articulación de sus líneas estratégicas con los marcos y planes nacionales de RHS.
  • Promoción de espacios regionales presenciales y virtuales de diálogo técnico y político que facilitan el intercambio de experiencias, la identificación de buenas prácticas y la construcción de consensos sobre prioridades y acciones en la materia
  • Definición, en conjunto con los Estados Miembros, de orientaciones estratégicas para la gestión ética y sostenible de la migración y movilidad del personal de salud y en ese marco, la construcción conjunta de una hoja de ruta regional.
  • Análisis regional de la regulación de la partería e identificación de brechas normativas y funcionales, orientado a formular recomendaciones para fortalecer el reconocimiento profesional, la autonomía y la gobernanza, y mejorar la calidad y la seguridad del ejercicio de la partería en la Región.
  • A partir del estudio regional sobre inteligencia artificial y recursos humanos para la salud en LAC, la OPS ha formulado recomendaciones para fortalecer las competencias del personal de salud en la era digital, integrando contenidos sobre IA como herramienta en la formación y el desarrollo profesional, tanto en pregrado como en la capacitación en servicio.
  • La Unidad de RHS promueve, entre otras acciones, la transformación de la gobernanza de RHS que incluye entre otros el uso de la IA para la planificación y predicción de RHS, el fortalecimiento de programas de formación y capacitación sobre IA y salud digital, la creación de comunidades de práctica, el desarrollo de marcos éticos, regulatorios y de ciberseguridad para el uso de IA por parte del personal en salud, y la implementación de proyectos piloto que utilicen IA en salud pública y atención primaria, con el fin de apoyar la planificación, gestión y auditoría del personal de salud de manera responsable, inclusiva y equitativa.
Nuestras prioridades
  • Fortalecer la gobernanza y las políticas de RHS a través de la consolidación de marcos nacionales de políticas de RHS alineados con la Política sobre el personal de salud 2030, incluyendo apoyo técnico para su formulación e implementación, así como el desarrollo de mecanismos de monitoreo que permitan evaluar avances, desafíos y prioridades en la Región.
  • Impulsar el diálogo regional y la gestión ética de la migración promoviendo espacios de concertación técnica y política, como talleres regionales, reuniones de alto nivel y foros internacionales que faciliten el intercambio de experiencias, la identificación de buenas prácticas y la construcción de acuerdos orientados a una gestión ética y sostenible de la migración y movilidad del personal de salud.
  • Fortalecer la regulación del ejercicio profesional en salud mediante el apoyo a la identificación de brechas en los marcos normativos y en los mecanismos de regulación y el desarrollo de estrategias de mejora que fortalezcan los roles y competencias del personal de salud y contribuyan a la calidad y seguridad de la atención.
  • Fortalecer las competencias digitales del personal de salud mediante programas de formación y comunidades de práctica, e impulsar marcos éticos y regulatorios que orienten la adopción responsable de la inteligencia artificial en la planificación, gestión y provisión de RHS. Asimismo, generar y sistematizar evidencia sobre su impacto en la fuerza laboral y promover la innovación institucional y la transformación cultural, fomentando entornos de trabajo que favorezcan el aprendizaje y la confianza en las herramientas digitales, sin sustituir el rol esencial de los trabajadores de la salud.

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