• two ambulances on the street

La atención oportuna y de calidad ante una emergencia puede marcar la diferencia entre la vida y la muerte. En la Región de las Américas, miles de personas enfrentan cada día situaciones críticas que requieren Sistemas de Atención de Emergencias (SAE) mejor preparados, coordinados y accesibles para todos.

Un SAE es una red organizada de equipos, suministros, funciones y profesionales de la salud que actúa de manera coordinada e integrada para responder a situaciones que ponen en riesgo la vida. Este sistema incluye la atención prehospitalaria (atención en el lugar del incidente, transporte y transferencia), la atención en establecimientos de salud (desde el primer nivel hasta unidades de cuidados críticos y quirúrgicos), así como los mecanismos de preparación y seguridad institucional ante emergencias. 

El fortalecimiento del SAE es fundamental para todos los padecimientos críticos, pero adquiere particular relevancia en la atención post-siniestro, donde una respuesta rápida, coordinada y efectiva puede prevenir muertes evitables y reducir discapacidad derivadas de siniestros viales. 

El SAE no sólo busca otorgar atención clínica, sino garantizar que cada persona reciba atención adecuada en el lugar correcto y en el momento oportuno, a través de una organización que articule gobernanza, financiamiento, sistemas de información y mejora continua de la calidad.

Desde la Organización Panamericana de la Salud (OPS), con el apoyo del Fondo de las Naciones Unidas para la Seguridad Vial (UNRSF) y otros socios estratégicos, impulsamos una agenda para fortalecer los sistemas de atención de emergencias, con enfoque en la respuesta post-siniestro, basada en los componentes esenciales del Marco de referencia del Sistema de Atención de Emergencias.

  • Los datos más recientes fueron publicados en el Salvar vidas promoviendo un enfoque de sistemas de tránsito seguros en las Américas
  • Política y rectoría:
    • 6 países cuentan con una ley de provisión de acceso universal que obliga a la protección financiera o requiere la atención gratuita de emergencias. 
    • 17 países cuentan con una ley nacional que exige a los centros de atención médica atender a cualquier persona con una emergencia.
    • Canadá, Estados Unidos y Panamá cuentan con una ley nacional del buen Samaritano
    • 15 países reportaron incluir una meta sobre el tiempo de respuesta en sus estrategias de seguridad vial, aunque solo Chile y México incluyeron una meta sobre el tiempo de respuesta en minutos en sus estrategias de seguridad vial. 
    • 25 países cuentan con una oficina, organismo o área líder dentro del Ministerio de Salud u otro ministerio que es responsable de la atención de emergencias 
    • 13 países cuentan con un numero único de acceso a los servicios de atención de emergencias con cobertura para todo el país. 
  • Evaluación Nacional (hasta febrero 2026)
    • 7 países (BeliceBoliviaCosta Rica, Guatemala, JamaicaParaguay y Trinidad y Tobago) realizaron la Evaluación del Sistema de Atención de Emergencias y cuidados críticos (ECCSA, por su sigla en inglés).
  • Fortalecimiento de la capacidad (hasta enero del 2026)
    • Siete países (Argentina, Bolivia, Colombia, Costa Rica, Jamaica, México y Paraguay) han implementado el programa de capacitación en cascada del curso de Atención Básica de Emergencias (BEC, por su sigla en inglés). 
    • 671 profesionales de la salud han sido certificados como proveedores BEC y 182 facilitadores han sido capacitados para replicar el curso en sus respectivos países.
    • Belice implementó en Curso Básico de Cuidados Críticos (BCC).
    • Costa Rica fue el primer país en implementar la prueba piloto del Curso de Respuesta de Primeros Auxilios en la Comunidad (CFAR, por su sigla en inglés). 183 personas han sido capacitadas en CFAR: 119 personas en Costa Rica y 64 oficiales de policía en Belice.

El compromiso internacional con la integración de la atención de emergencia, cuidados críticos y quirúrgicos se ha fortalecido en los últimos años. 

La resolución WHA76.2 (2023) de la Asamblea Mundial de la Salud, destacó la necesidad de integrar los servicios de atención de emergencias, cuidados críticos y quirúrgicos dentro de los sistemas de salud como elementos claves de la cobertura sanitaria universal y de la preparación ante emergencias. Ese mismo año, la Asamblea General de las Naciones Unidas aprobó la resolución A/RES/78/4, reafirmando el compromiso de los países para garantizar el acceso equitativo a servicios esenciales de salud.

En 2024, la resolución WHA77.8 solicitó el desarrollo de una estrategia mundial 2026–2035 para integrar la atención quirúrgica, los cuidados intensivos y de emergencia. En la Región de las Américas, estos mandatos se traducen en la resolución CD61.R11 (2024), que aprobó la Estrategia de Integración 2025–2030, orientada a fortalecer los Sistemas de Atención de Emergencias en todos los niveles de atención. Esta estrategia orienta el trabajo conjunto con los países para consolidar sistemas de salud más resilientes, equitativos y preparados frente a emergencias.

La OPS trabaja junto a los países de la Región de las Américas para fortalecer la capacidad de respuesta ante emergencias, promoviendo acciones coordinadas que salvan vidas. Entre las acciones que se realizan incluye el despliegue de asistencia técnica, la capacitación de profesionales de la salud, la generación de evidencia para la toma de decisiones y el impulso de reformas que mejoren la preparación y seguridad de los SAE.

Los componentes esenciales de un sistema de atención de emergencias

Áreas de trabajo

OPS apoya a los países en la inclusión de la atención de emergencias dentro de sus planes nacionales de salud y en la consolidación de modelos de atención primaria integrados. Asimismo, fomenta la creación de estructuras institucionales y mecanismos sostenibles que aseguren la formación y retención de profesionales especializados.

Este trabajo se articula con políticas intersectoriales que vinculan a ministerios de salud, finanzas, transporte y seguridad, garantizando la coordinación necesaria para una respuesta efectiva. Además, se impulsa la incorporación de estándares internacionales, la asignación de financiamiento específico y la definición de marcos normativos claros que permitan fortalecer la gobernanza, reducir la fragmentación.

Estrategias recomendadas:

  • Asegurar financiamiento sostenible para el SAE
  • Incorporar la atención de emergencias como un elemento clave al interior en los planes nacionales de salud o en los modelos de atención primaria 
  • Designar una oficina o área responsable de la atención de emergencias dentro del Ministerio de Salud
  • Crear mecanismos que garanticen la formación, y retención, de profesionales especializados de forma sostenible

Herramientas relacionadas con el tema: 

Para fortalecer los SAE, es fundamental contar con diagnósticos nacionales que permitan conocer de manera objetiva su capacidad de respuesta. Herramientas como la Evaluación de Sistemas de Atención de Emergencia o ECCSA (por su sigla en inglés) ofrecen un marco estructurado para evaluar los componentes esenciales del sistema, identificar fortalezas, debilidades y brechas críticas, así como priorizar las brechas identificadas.

De esta manera, el análisis situacional se convierte en una herramienta clave para transformar los hallazgos en acciones concretas que fortalezcan la cobertura, accesibilidad y calidad de la atención de emergencias en la Región de las Américas.

Estrategias recomendadas:

Realizar una evaluación estandarizada a escala nacional atención de emergencias, incluyendo el marco legal y normativo para identificar áreas susceptibles de mejora

Avances y acciones regionales

Herramientas relacionadas con el tema: 

La OPS brinda cooperación técnica a los países para revisar, actualizar y armonizar leyes, reglamentos y protocolos que rigen la atención de emergencias. Este acompañamiento busca no solo modernizar los marcos jurídicos, sino también asegurar que estén alineados con estándares internacionales y con las prioridades de los sistemas nacionales de salud.

El fortalecimiento del marco normativo permite mejorar la capacidad institucional para la regulación de recursos críticos como transporte prehospitalario, gestión de medicamentos e insumos, atención crítica y quirúrgica, certificación del personal y protocolos de referencia y contrarreferencia. Estas acciones proporcionan seguridad jurídica, fomentan la rendición de cuentas y aseguran la sostenibilidad de los servicios, contribuyendo a que la atención de emergencias se consolide como una prioridad en los ministerios de salud.

Estrategias recomendadas: 

  • Incluir explícitamente la atención de emergencias (atención prehospitalaria, hospitalaria, cuidados críticos y quirúrgicos) en los Planes Nacionales de Salud o Estrategias Nacionales.
  • Promover el marco legal de protección al “buen samaritano” o a transeúntes que prestan primeros auxilios.
  • Revisar y, en su caso, mejorar la normativa para la documentación clínica estandarizada en atención prehospitalaria y en unidades de emergencias.
  • Revisar y, en su caso, mejorar la normativa para establecer (triaje), protocolos clínicos y rutas de referencia y contrarreferencia entre servicios prehospitalarios y hospitales, y políticas de “no rechazo”.
  • Impulsar el número único a nivel nacional para la activación del SAE.
  • Revisar y, en su caso, establecer estándares nacionales para ambulancias, tipo de equipamiento, medicamentos y personal.
  • Revisar y, en su caso, establecer estándares nacionales para paquetes y estándares nacionales para unidades de emergencia (personal, equipamiento, medicamentos)

Avances y acciones regionales

  • 3 países (Canadá, Estados Unidos y Panamá) en la Región tienen “Ley del Buen Samaritano”.
  • 6 países (Barbados, Belice, Ecuador, Islas Vírgenes y Paraguay y Uruguay) tienen una Ley de acceso universal (protección financiera o atención gratuita de emergencias)
  • 13 países de la región cuentan con un número telefónico único para activar el SAE a nivel nacional

El acceso oportuno a servicios prehospitalarios organizados y eficientes es determinante para salvar vidas y reducir complicaciones en situaciones de emergencia. La OPS impulsa el fortalecimiento de esta área mediante la promoción del Toolkit Prehospitalario, diseñado para estandarizar protocolos de atención en la escena y optimizar la labor de los equipos de primera respuesta. Esta herramienta facilita la capacitación práctica y asegura que los procedimientos iniciales se realicen de manera uniforme, alineados con estándares internacionales.

El enfoque también incluye la promoción de sistemas integrados de coordinación, que contemplan el uso de centros de despacho, protocolos de transporte y mecanismos de referencia y contrarreferencia. Con ello se busca garantizar que los pacientes reciban atención continua y adecuada desde el lugar del evento hasta los niveles especializados de atención hospitalaria.

Estrategias recomendadas:

  • Garantizar el acceso a la atención prehospitalaria de emergencias, incluyendo el Número Telefónico Único y el Centro Coordinador con mapeo en tiempo real de los recursos disponibles.
  • Instaurar programas de formación de grupos de respuesta inicial entre la comunidad

Herramientas relacionadas con el tema: 

Disponible en ingles: 

La OPS impulsa la consolidación de unidades de emergencia con disponibilidad continua, garantizando su funcionamiento 24/7 y fortaleciendo tanto las capacidades clínicas como las de gestión. Estas unidades constituyen un componente esencial para asegurar una atención inmediata, resolutiva y segura ante situaciones de emergencia.

El apoyo incluye la promoción de herramientas formativas como el curso Emergency Unit Management (EUM), orientado a optimizar la organización y gestión de los servicios de emergencias, y el curso Basic Critical Care (BCC), que brinda competencias esenciales para la atención de pacientes en estado crítico. Ambas iniciativas contribuyen a estandarizar la práctica clínica, mejorar la calidad asistencial y asegurar la continuidad del cuidado.

Asimismo, se fomenta el fortalecimiento de la infraestructura, la dotación de insumos estratégicos y la adopción de protocolos basados en evidencia, lo que permite elevar la capacidad resolutiva de las unidades de emergencia. Esto incluye aspectos clave como la gestión de flujos de pacientes, la articulación con los sistemas de referencia y contrarreferencia, y la coordinación con la red prehospitalaria para garantizar traslados seguros y oportunos.

Estrategias recomendadas:

  • Asegurar que todos los hospitales tengan unidades/áreas de emergencias disponibles en todo momento

Herramientas para Fortalecer la Atención de Emergencias:

El desarrollo de competencias constituye un pilar fundamental para garantizar una atención de emergencias de calidad. En este sentido, la OPS fomenta la actualización y certificación periódica de los prestadores de servicios de emergencia, con el fin de mantener vigentes las competencias clínicas y de gestión. Este proceso incluye la implementación de cursos estandarizados y validados internacionalmente, como el curso de Atención Básica de Emergencia (BEC, por su sigla en inglés), Curso Básico de Cuidados Críticos (BCC) y Respuesta de primeros auxilios en la comunidad (CFAR), entre otros. Dichas capacitaciones no solo refuerzan conocimientos técnicos, sino que también promueven el trabajo en equipo y la coordinación interinstitucional.

El fortalecimiento profesional se complementa con la creación de mecanismos de acreditación y redes de instructores locales y regionales, que garantizan la sostenibilidad de las capacidades instaladas. De esta forma, se asegura que el conocimiento no dependa exclusivamente de actores externos, sino que se consolide dentro de los sistemas nacionales de salud. Con ello, la OPS contribuye a que los países cuenten con personal capacitado y actualizado, capaz de brindar una respuesta efectiva y segura en situaciones de emergencia y cuidados críticos.

Estrategias recomendadas:

  • Integrar capacitación específica sobre atención de emergencias médicas y traumatológicas en los planes de estudio de enfermería y medicina
  • Implementar estrategias de capacitación y actualización periódica a todos los proveedores directos
  • Desarrollar vías para la certificación periódica para los prestadores de atención prehospitalaria y hospitalaria

Herramientas relacionadas con el tema: 

Avances y acciones regionales

La OPS impulsa el fortalecimiento de sistemas de información confiables y estandarizados que permitan monitorear el desempeño de los servicios de emergencias y cuidados críticos. Para ello, promueve el uso de registros homogéneos, lo que facilita la comparabilidad de datos entre instituciones y sustenta decisiones basadas en evidencia.

Un eje central es la consolidación de indicadores clave, como tiempos de respuesta, calidad de la atención y resultados en salud, que orientan la planificación y la asignación de recursos. Estos indicadores permiten identificar brechas en la prestación de servicios y constituyen la base de programas de mejora continua que incluyen auditorías clínicas, procesos de acreditación y capacitación permanente del personal de salud.

La OPS fomenta que la recolección de datos se integre en la gestión estratégica del sistema, garantizando un proceso dinámico de aprendizaje institucional. De esta manera, los datos no solo sirven para evaluar el desempeño, sino también para optimizar procesos, fortalecer la gobernanza y elevar de forma sostenida la calidad y seguridad de la atención en emergencias.

Estrategias recomendadas:

  • Desarrollar distintos protocolos y garantizar su aplicación homogénea
  • Disponer de sistemas de información que integren información esencial
  • Analizar el desempeño del sistema de salud en aspectos clave de la provisión de atención de emergencias (ej. tiempos de respuesta)
  • Impulsar programas de mejora continua de la calidad, tomando como referencia la información disponible y los lineamientos generales para fortalecer la atención de emergencias traumatológicas

Avances regionales 

  • 5 países avanzaron de 2018 a 2023 para un total de 15 países que cuentan con registros traumatológicos con datos aportados por los distintos establecimientos a nivel nacional.

Herramientas relacionadas con el tema: 

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