CD46/16 - Rapport d’activité sur l’Initiative régionale pour la sécurité du sang et le Plan d’action pour 2006-2010

Les Orientations stratégiques et programmatiques du Bureau sanitaire panaméricain pour 1999-2002, approuvées par la 25e Conférence sanitaire panaméricaine, font état des buts suivants : (a) tout le sang destiné à la transfusion sera analysé pour dépister les infections par les virus de l’hépatite B et C, la syphilis, Trypanosoma cruzi et le VIH, et (b) toutes les banques de sang participeront à des programmes de contrôle de qualité pour garantir l’innocuité du sang. 

Un Plan d’Action régional pour 2000-2004 réaffirme ces buts. En effet, si des progrès ont été faits, le dépistage universel du sang pour la transfusion et la participation des banques de sang aux programmes de qualité n’ont pourtant pas été réalisés. En 2003, le risque de recevoir une transfusion contaminée par le virus de l’immunodéficience humaine (VIH) et par l’hépatite B (HBV) ou l’hépatite C (HCV) suite au manque de dépistage dans les pays des Caraïbes et de l’Amérique latine a diminué à 1:41 858, alors qu’il était de 1:4 011 en 2000. Le risque estimé de T. cruzi en Amérique latine a diminué, passant de 1:762 à 1:3 360. Les risques estimés pour 2003 restent bien trop élevés. Le manque de dépistage et la prévalence élevée des marqueurs des maladies infectieuses chez les donneurs de sang contribuent au risque qui pourrait être plus élevé qu’estimé si l’on tenait compte de la qualité du dépistage. Seules 53% des banques de sang existantes participent aux programmes de l’évaluation externe de la performance et, parmi celles-ci, il est courant d’avoir des résultats inexacts. 

L’absence d’un système national de don de sang bien coordonné est le principal obstacle pour atteindre le but de l’innocuité du sang puisque de multiples banques de sang en milieu hospitalier sont responsables de l’achat des fournitures, notamment du sang. Il est très difficile de mettre en place une assurance de qualité dans ce milieu. 

Un système national de don de sang bien coordonné est nécessaire pour assurer le caractère suffisant, l’opportunité, la qualité et l’innocuité du sang aux fins de transfusion dans les pays des Caraïbes et de l’Amérique latine. Le Conseil directeur est prié d’examiner le Rapport faisant le Point de l’Initiative régionale sur l’Innocuité du Sang et Plan d’Action pour 2006-2010 et de considérer la résolution proposée par le Comité exécutif.