Ciudad de Panamá 29 al 31 de mayo de 2019 - Durante los días 29 al 31 de mayo, se llevó a cabo la Reunión Anual de la Red de Laboratorios de Diagnóstico de Arbovirus de las Américas (RELDA). Esta reunión, organizada por la Organización Panamericana de la Salud/Organización Mundial de la Salud (OPS/OMS) y celebrada en la Ciudad de Panamá, con el apoyo del Ministerio de Salud de este país (MINSA) y del Instituto Conmemorativo Gorgas de Estudios de la Salud (ICGES), contó con la participación de representantes de 30 laboratorios nacionales o de referencia, incluidos Centros Colaboradores de OMS/OPS (CCOMS) para Arbovirus, de 23 países de la Región.
La detección del virus Mayaro en Haití, Brasil, Perú, y en los últimos meses en Ecuador constituye un desafío adicional en el ya complicado escenario de las enfermedades arbovirales en la Región
RELDA se creó el año 2008 con el objetivo de fortalecer las capacidades científicas y técnicas en la Región para el diagnóstico y vigilancia del Dengue. Sin embargo, frente a la introducción en nuestro continente de enfermedades como Chikungunya y Zika, el año 2016 se amplió el alcance de la red para incluir estas enfermedades que son transmitidas por el mismo vector, los mosquitos del género Aedes, y en general, otros virus transmitidos por artrópodos (también conocidos como arbovirus).
Además de estos arbovirus, en los últimos tres años la Fiebre Amarilla se ha transmitido a niveles alarmantes en Brasil, extendiéndose al sur del país y acercándose a los países vecinos del Río de la Plata. Así mismo, la detección del virus Mayaro en Haití, Brasil, Perú, y en los últimos meses en Ecuador (en una zona donde previamente no circulaba), constituye un desafío adicional en el ya complicado escenario de las enfermedades arbovirales en la Región y tiene implicaciones en la adaptación de los algoritmos de vigilancia de laboratorio en la región.
La reunión anual de la RELDA este año tuvo como objetivos: revisar y discutir los desafíos existentes para la vigilancia de laboratorio del dengue en un contexto de epidemia y co-circulación de otros arbovirus endémicos; presentar y discutir el conocimiento actual y los desafíos en las técnicas diagnósticas para las enfermedades arbovirales seleccionadas para el interés de salud pública en las Américas; revisar las actividades realizadas por los Centros Colaboradores de la OPS/OMS en el tema de dengue y arbovirus (CCOMS); y presentar las actividades relevantes para 2019-2020, incluyendo el proyecto de vigilancia genómica del dengue en las Américas (VIGENDA) que actualmente trabaja en el levantamiento del mapa genómico del dengue, las guías sobre arbovirus, el fortalecimiento de la vigilancia entomo-virológica y los programas de evaluación externa de calidad para los laboratorios nacionales de referencia y sus redes internas.
Entre los principales productos de la reunión se destacan acuerdos entre los CCOMS y laboratorios nacionales de referencia en la producción y distribución de reactivos in house, y la evaluación de riesgo para la introducción de un virus emergente como resultado de un ejercicio de mesa de preparación y respuesta desde el punto de vista de laboratorio.
En cuanto a los algoritmos diagnósticos, se hizo un llamado a adaptarlos a cada situación epidemiológica y para la detección de nuevos virus. Además, durante las sesiones de trabajo se hizo énfasis en la potencial emergencia o re-emergencia de otros arbovirus y en la necesidad de los laboratorios que conforman la RELDA de estar preparados para responder ante cualquier evento de este tipo. También se resaltó que el trabajo en redes (nacionales e internacionales), así como el fortalecimiento de los sistemas de gestión de la calidad, ha permitido la mejora de la capacidad diagnóstica de los laboratorios de la red como se evidencia en los resultados obtenidos en programas de evaluación externa de la calidad. Finalmente, se hizo un llamado a fomentar aún más la participación de los laboratorios de la red en proyectos de investigación, para entender mejor la inmunidad inducida por las infecciones arbovirales, entre otros temas de interés.
La RELDA se ha consolidado como una referencia regional para el trabajo en red, la vigilancia virológica y la respuesta coordinada a brotes. Además, los algoritmos y lineamientos diagnósticos desarrollados en la Región de las Américas han sido la base para las recomendaciones globales de vigilancia por laboratorio de las infecciones causadas por arbovirus.
