Brasília, 6 de octubre de 2025 – Con la implementación de una exitosa alianza entre el Ministerio de Salud, el Consejo Nacional de Secretarios de Salud, el Consejo Nacional de Secretarías Municipales de Salud (CONASS), la Organización Panamericana de la Salud y el Instituto Todos pela Saúde, Brasil avanza en la implementación de la iniciativa Mosaico para fortalecer la vigilancia de los virus respiratorios en el país.
Hasta septiembre de 2025 se han celebrado un taller nacional y veinticinco talleres subnacionales, y se prevé que en octubre se completen veintisiete talleres. Los talleres forman parte del proyecto Vigiares, cuyo objetivo es fortalecer la capacidad de vigilancia, preparación y respuesta ante eventos que puedan convertirse en emergencias de salud pública. Esta iniciativa, ideada por el CONASS, se centra en la primera fase en la mejora de la vigilancia de los síndromes respiratorios agudos, teniendo en cuenta las lecciones aprendidas en la gestión de las emergencias por la influenza y la COVID-19.
La metodología consiste en la realización de estudios de casos para identificar los mejores enfoques de vigilancia para responder a las demandas previstas en los ámbitos de la detección, el seguimiento y el uso de intervenciones, con la participación efectiva de profesionales de la vigilancia epidemiológica, Centro de Información Estratégica en Vigilancia en Salud, Red Nacional de Vigilancia Epidemiológica Hospitalaria, laboratorio, gestión de emergencias, salud del trabajador, vigilancia ambiental, salud indígena, inmunización, atención primaria, atención especializada, regulación, comunicación y profesionales del área de agricultura y ganadería. Al final del taller se presenta el Plan Mosaico Estatal con la identificación de oportunidades de mejora y un plan de acción para la implementación y/o calificación de enfoques de vigilancia y/o la incorporación de innovaciones, con seguimiento por parte de profesionales del Ministerio de Salud y la OPS.
A lo largo del proceso también se identificaron necesidades de actualización de las directrices nacionales para apoyar la implementación de los planes estatales, como, por ejemplo: control de brotes en instituciones de larga estancia, vigilancia de eventos inusuales causados por patógenos respiratorios y vigilancia poblacional dirigida. Estas lagunas exigieron la formación de grupos de trabajo para la elaboración de guías/manuales/notas informativas y flujos operativos, además de un amplio debate para fortalecer la vigilancia centinela del síndrome gripal en el país.
Los talleres dieron lugar a diversos debates, tales como: la importancia de la integración de los procesos de los equipos de vigilancia sanitaria y asistencia; enfoques en el contexto de 'Una sola salud'; el papel de los equipos de inteligencia sanitaria y análisis de datos integrados para la toma de decisiones; el uso de datos asistenciales y d es en la rutina de vigilancia; la incorporación de iniciativas de vigilancia sindrómica de datos asistenciales y vigilancia de aguas residuales; el uso de medidas de prevención y control de infecciones; la organización de la red asistencial; el fortalecimiento de las iniciativas de inmunización y la vigilancia de la cobertura vacunal de los grupos prioritarios; acciones para aumentar el uso de intervenciones farmacéuticas; vigilancia de eventos en establecimientos de salud y comunidades; ampliación de las asociaciones para fortalecer la red de laboratorios; así como directrices para la elaboración de un plan de contingencia integrado para virus respiratorios, teniendo en cuenta la necesidad de desarrollar una evaluación estratégica de riesgos estratificada por grupos de edad y macrorregiones de salud.
El modelo de implementación de la iniciativa Mosaico en Brasil se considera eficaz debido a la creación de un grupo rector de la metodología y la integración entre los entes federativos. Aprovechando las nuevas directrices mundiales para las enfermedades respiratorias, Brasil llevó a cabo con éxito un análisis situacional participativo, estado por estado, utilizando una metodología estructurada para desarrollar un camino a seguir. Los planes estatales de Mosaico describen las necesidades locales para garantizar programas sostenibles para las enfermedades respiratorias en todo el país, teniendo en cuenta el enfoque de Salud Única. La OPS sigue comprometida a continuar esta colaboración para apoyar la implementación de Mosaico en curso en Brasil.
