linda alta resolucion

"Las estadísticas nunca han sido tan buenas", señala Linda Rampersad, quien ha trabajado como partera en el Departamento de Maternidad del Hospital General de Puerto España (POSGH, por sus siglas del inglés) en los pasados 13 años. En estos últimos seis meses no ha muerto ninguna mujer por estar embarazada o por haber dado a luz en toda Trinidad y Tobago. Una noticia que celebra todo el personal de este centro de salud, que recibe cerca de 350 mujeres al mes.

Apoyo de la OPS para prevenir muertes maternas
Esta mujer de rostro afable y con amplia experiencia cuenta algunas de las medidas llevadas adelante para mejorar la salud de las mujeres que se atienden en la maternidad, como vacunar contra la influenza a las embarazadas, lo que ha reducido el riesgo de esta población. Asimismo, Rampersad destaca "la sensibilización del personal para el uso trajes anti-shock", una técnica promovida por CLAP/SMR de OPS, que evita el shock de la madre en el caso de hemorragia. POSGH fue el primer hospital en informar de la implementación de la técnica de tamponamiento uterino con condón, enseñada en la capacitación de CLAP/PAHO de 2016 y que al poco tiempo logró salvar la vida de una mujer joven.

El apoyo a las usuarias también incluye medidas para que se sientan contenidas antes, durante y después del parto, con educación continua y con el abordaje de problemas culturales que inciden en la atención prenatal y el cuidado de los recién nacidos. Un aspecto importante en una sociedad multicultural como la trinitense.

"Estamos muy contentos con los logros de Trinidad y Tobago en la prevención de mortalidad materna", dice la Dra. Suzanne Serruya, directora de CLAP. "Sus esfuerzos continuos sirven como ejemplo de cómo países pueden mantener saludables y seguros a sus mujeres y niños."

Un abordaje integrado con el Sistema Informatico Perinatal (SIP)

Un punto central en el POSGH son las buenas prácticas en salud maternal, entre las que se encuentra la generación de datos de calidad para una mejor atención de las madres y sus bebés. Esta institución es uno de los cinco hospitales en Trinidad y Tobago que está participando en el Proyecto piloto de recolección de datos, tanto retrospectivos como prospectivos, a través del Sistema Informático Perinatal (SIP), la historia clínica perinatal creada por CLAP/PAHO para orientar la atención clínica y el seguimiento de cada embarazada y su bebé. Cerca de 8.000 historias han sido convertidas a SIP, con aproximadamente 30 indicadores básicos, incluyendo embarazos de alto riesgo y HIV. Asimismo, se ha producido un análisis de la mortalidad perinatal de los niños con muy bajo peso al nacer entre 2016 a 2017.

sally and linda

La Doctora Sally Ishmael, Head of Deparment, Medical Chief of Staff, entiende que el SIP "es una oportunidad para tener estadísticas de una manera muy práctica, con solo hacer un clic. Es una herramienta útil especialmente para las parteras, porque recalca cuán importante es relevar información precisa y cómo eso impacta en el cuidado de las madres y sus bebés. Además, me permite validar protocolos locales sin depender de protocolos internacionales".

Rampersad concuerda en que están aprendiendo a usar el SIP al tiempo que lo están implementando. Ambas reconocen la capacidad del formulario SIP de recoger mayor volumen de información de las usuarias para la mejor atención. Por ejemplo, SIP registra también si una mujer es víctima de violencia intrafamiliar, una tendencia en aumento en Trinidad y Tobago. Con esta información es posible recurrir a otros profesionales para que también intervengan.

Ministro de Salud apoya SIP

Tras el anuncio del Ministro de Salud de Trinidad y Tobago, Terrence Deyalsingh, de que durante todo este año no ha habido muertes maternas directas, el jerarca reconoció el compromiso de los profesionales de la salud en las instituciones y el importante apoyo de OPS para alcanzar este logro. En este contexto, aseguró que, dado el éxito del piloto del sistema, que comenzó en enero de 2017, se implementará el SIP Plus en todo el territorio: "Vamos a mandatar el uso del Sistema Informático Perinatal, no solo en el sistema público, sino también en el privado. Con esta herramienta basada en la evidencia tenemos un claro mapa del camino a seguir. Con el SIP nos colocaremos a la vanguardia, es una herramienta basada en la evidencia y es el mapa claro del camino a seguir para alcanzar los ODS para la salud materna y de los niños, y para mantenerlos".

Las fotos abajo muestran el sistema anterior de manejo de historias clínicas (izquierda) y ahora con el SIP (derecha). tto-records-old     sip-tto